Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hoidon siirtymäpotilaskokemustutkimus elektronisella työkalulla

tiistai 10. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Trillium Health Partners

Sähköisen viestintävälineen vaikutuksen arviointi potilaskokemukseen, päivystyskäynteihin ja uudelleensairaalahoitoon sekä sairaalapotilaiden (mukaan lukien dementiapotilaiden) hoitosiirtymiin: sekamenetelmien tutkimus

Sairaalaan joutuvat potilaat ovat yhä monimutkaisempia, ja he vaativat usein terveydenhuollon ammattilaisten (eri alojen lääkäreitä, sairaanhoitajia ja muita terveydenhuollon ammattilaisia) tiimin, joka työskentelee yhdessä vastatakseen heidän tarpeisiinsa. Tehokas viestintä tämän tiimin kesken ja potilaiden kanssa on välttämätöntä korkealaatuisen potilaskeskeisen hoidon tarjoamiseksi. Care Connector on sähköinen työkalu, joka on kehitetty auttamaan terveydenhuollon ammattilaisia ​​kommunikoimaan potilaiden hoidosta keskenään. Se sisältää myös parhaat käytännöt aina kun mahdollista (kuten University Health Networkissa kehitetyn potilaslähtöisen kotiutuksen yhteenvedon [PODS] käyttö) hoitosiirtymien aikana. Haluamme ymmärtää, voidaanko sähköisten työkalujen avulla ratkaista potilaiden/perheiden kohtaamat viestintäongelmat ja vaikuttaako ne uusiin päivystykseen tai sairaalaan kotiutumisen jälkeen. Tässä tutkimuksessa pyydämme äskettäin sairaalasta kotiutuneita potilaita ja perheitä kuvaamaan kokemuksiaan kommunikaatiosta ja hoidon siirtymisestä lyhyen puhelinkyselyn avulla. Ne kaikki puretaan yksiköistä, joissa Care Connectoria käytettiin. Jotkut yksiköt olisivat kuitenkin käyttäneet PODS-ominaisuutta, kun taas toiset eivät. Pieni ryhmä kutsutaan myös osallistumaan syvälliseen puhelinhaastatteluun. Tämän tutkimuksen tuloksia käytetään parantamaan Care Connectoria ja parantamaan viestintää ja potilaskokemusta yleensä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä sekamenetelmätutkimuksessa tutkimme, kuinka sähköiset työkalut vaikuttavat potilaan/perheen kommunikaatiokokemukseen sairaalassa ja hoidon siirtymisessä sairaalasta kotiin. Care Connector on sähköinen ammattienvälinen viestintä- ja yhteistyöalusta, joka on alun perin suunniteltu vastaamaan ammatillisten hoitotiimien kohtaamiin viestintähaasteisiin. Sitä on täydennetty tukemaan hoidon siirtymiä hoidon siirtymämoduulin avulla (joihin sisältyy palveluntarjoajalle suunnatun kotiutusyhteenvedon ja PODS:n luominen). Tässä tutkimuksessa tarkastellaan tämän hoidon siirtymämoduulin vaikutusta potilaan/perheen kokemuksiin sairaalan sisäisestä viestinnästä ja hoitosiirtymistä. Kvantitatiivinen komponentti on kontrolloitu tutkimus, jossa perustiedot kerätään neljältä lääketieteelliseltä osastolta. Hoidon siirtymämoduuli otetaan sitten käyttöön kahdessa neljästä lääketieteellisestä osastosta (interventio), kun taas muut 2 (kontrolli) jatkavat toimintaansa ilman hoidon siirtymämoduulin nimenomaista käyttöä. Tiedot kerätään sitten uudelleen kaikilta neljältä osastolta, jotta voidaan ymmärtää potilaan/perheen kokemuksen vaikutus sekä ED-käyntien objektiiviset tulokset ja uudelleenotto 30 päivän kuluessa. Myös hoidon siirtymäprosessiin liittyviä toimenpiteitä hankitaan. Laadullisessa osassa haastattelemme potilaita/perheitä sekä terveydenhuollon tarjoajia ymmärtääksemme, kuinka teknologia voi tai ei voi käsitellä näitä ongelmia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

240

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
        • Trillium Health Partners

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Sairaalapalvelun hoitamat ja kotiuttamat yleislääkärit
  2. Ole 18-vuotias tai vanhempi
  3. Sairaalahoidon kesto on vähintään 48 tuntia
  4. Kotiutuksen kohde on koti (tuen kanssa tai ilman) tai vanhainkoti
  5. Hänellä on kognitiivinen kyky tai hänellä on sijainen päätöksentekijä (SDM) (jos potilas ei kykene) antamaan tietoisen suostumuksen tähän tutkimustutkimukseen
  6. Voidaan ottaa yhteyttä puhelimitse 30 päivää irtisanomisen jälkeen
  7. Pystyy vastaamaan kyselyyn puhelimitse (perheenjäsenen tai muun omaishoitajan apu puhelinkyselyn aikana on sallittua)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kotiutettu muulta kuin lääketieteelliseltä osastolta (esim. lääkepotilassänky leikkausosastolle) tai suoraan päivystyspoliklinikalta
  2. Osallistunut aiemmin tähän tutkimukseen (uudelleenpääsyn tapauksessa)
  3. Kotiutuksen kohde on toinen akuutti hoitolaitos, kuntoutus, palliatiivisen hoidon yksikkö, monimutkainen jatkuva hoito, pitkäaikaishoito tai mikä tahansa muu laitos, jota ei ole lueteltu sisällyttämiskriteereissä 4.
  4. Kuollut sairaalassa
  5. Ei pysty antamaan tietoista suostumusta kielimuurien ja sopivan avun puutteen vuoksi perheenjäseniltä ja/tai omaishoitajilta ja/tai SDM:ltä (jos potilas ei kykene)
  6. Ei saada yhteyttä puhelimitse kotiutuksen jälkeen
  7. Puhelinkyselyyn ei voi vastata mistään syystä (esim. kuulovamma, kielimuuri) ja perheenjäsenten ja/tai muiden omaishoitajien, jotka haluavat ja pystyvät antamaan apua, puute

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Kahdessa neljästä lääketieteen osastosta on otettu käyttöön Care Connectorin hoitosiirtymämoduuli
Care Connector on sähköinen ammattilaisten välinen viestintä- ja yhteistyötyökalu. Sen ominaisuuksia ovat lääkärin kirjautuminen ulos, dokumentaatio, ammattienvälinen hoidon suunnittelu, viestit ja virtaussuunnittelija. Uusin moduuli on hoitosiirtymämoduuli, jonka avulla lääkärit voivat luoda sähköisesti kotiutusyhteenvetoja sekä sisällyttää niihin liittyviä terveyssuosituksia, mutta se myös vetää tiedot University Health Networkin suunnittelemaan PODS-muotoon (Patient Oriented Discharge Summary). Tämä johtaa potilasystävälliseen kotiutusohjelomakkeeseen, joka voidaan toimittaa potilaalle. Interventiovarrella on pääsy hoidon siirtymäominaisuuteen, kun taas valvontaosastoilla ei.
Ei väliintuloa: Ohjaus
Loput 2/4 sairaanhoitoosastoa käyttävät kaikkia muita Care Connectorin ominaisuuksia (paitsi hoitosiirtymämoduulia)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon siirtymätoimenpide 3
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää kotiutuksen jälkeen
Tämä on validoitu mitta, jonka ovat kehittäneet Coleman et al (Med Care. 2008 Mar;46(3):317-22) hoidon siirtymien laadun mittaamiseksi. Se sisältää 3 kysymystä (katso kysymysten viite).
Jopa 30 päivää kotiutuksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Viestintä sairaalassa
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää kotiutuksen jälkeen
Kanadan potilaskokemustutkimuksen kysymysten alaryhmä – Inpatient Care (CPES-IC)
Jopa 30 päivää kotiutuksen jälkeen
ED:n vierailu
Aikaikkuna: 30 päivää irtisanomisen jälkeen
ED-vierailu missä tahansa Trillium Health Partnersin sivustossa
30 päivää irtisanomisen jälkeen
Sairaalahoito
Aikaikkuna: 30 päivää irtisanomisen jälkeen
Sairaalahoito mihin tahansa Trillium Health Partnersin toimipisteeseen
30 päivää irtisanomisen jälkeen
Seurantasuunnitelman läsnäolo vastuuvapauden yhteenvedossa
Aikaikkuna: Potilaan kotiutuksen yhteydessä (0 päivää)
Binäärinen (kyllä/ei) arvio siitä, sisältääkö saneleva purkuyhteenveto seurantasuunnitelman.
Potilaan kotiutuksen yhteydessä (0 päivää)
Tapaamisten osuus päivämäärä/aika vahvistetaan irtisanomisen yhteydessä
Aikaikkuna: Potilaan kotiutuksen yhteydessä (0 päivää)
Tapaamisten määrä ja päivämäärä/aika vahvistetuilla tapaamisilla / tapaamisten kokonaismäärä
Potilaan kotiutuksen yhteydessä (0 päivää)
Yhteisön tukipalveluihin ohjattujen potilaiden osuus
Aikaikkuna: Potilaan kotiutuksen yhteydessä (0 päivää)
Yhteisön tukipalveluihin lähetettyjen potilaiden lukumäärä / potilaiden kokonaismäärä
Potilaan kotiutuksen yhteydessä (0 päivää)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dementiapotilaiden alaryhmäanalyysi
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää potilaan kotiuttamisen jälkeen
Selvitämme, onko potilaalla dementia, tarkistamalla kaikki lääkärintodistuksessa olevat neuvontamuistiinpanot ja kotiutusyhteenvedot ja etsimällä mainintaa dementiasta.
Jopa 30 päivää potilaan kotiuttamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Terence Tang, MD, Trillium Health Partners

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 2. helmikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 30. kesäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 9. toukokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. toukokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 828

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Care Connector hoitosiirtymämoduuli

Tilaa