评估 AVYCAZ(R) 与氨曲南联合用药的药代动力学和安全性的试验
一项在健康成人中评估 AVYCAZ(R) 联合氨曲南 (COMBINE) 的安全性和药代动力学的第 1 阶段开放标签研究
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
North Carolina
-
Durham、North Carolina、美国、27710-4000
- Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 提供签署并注明日期的书面知情同意书。
- 能够理解并愿意遵守由首席研究员 (PI) 确定的研究程序、限制和要求。
- 年龄在 18 至 45 岁之间的男性和女性志愿者。
- 适合插管或反复静脉穿刺的静脉。
根据研究者的病史、生命体征*、体重指数 (BMI) 和体重**、临床实验室值*** 和体格检查 (PE) 的判断,受试者必须身体健康。
*口腔温度<38.0摄氏度/100.4 华氏度;脉搏 50 至 100 bpm;收缩压为 90 至 140 毫米汞柱,舒张压为 55 至 90 毫米汞柱。
**BMI 介于 19-33 kg/m^2 和体重 > / = 50 kg
***临床化学、血液学、凝血和尿液分析结果在临床实验室参考范围内;超出这些范围的临床实验室值,如果现场调查员认为在临床上不重要,也是可以接受的
性活跃的女性受试者必须没有生育能力****或必须使用高效的节育方法*****。
****无生育能力的定义为绝经后至少 18 个月或通过子宫切除术、双侧卵巢切除术或输卵管绝育手术绝育。
*****有生育能力的性活跃女性受试者必须在研究产品给药前 30 天内使用以下可接受的节育方法之一避免怀孕,并且必须在最后一次研究产品给药后维持 30 天:宫内避孕器具;或批准的激素避孕药(例如避孕药、皮肤贴剂、Implanon(R)、Nexplanon(R)、DepoProvera(R) 或 NuvaRing(R));或 必须在适当的数据收集表中记录节育。
- 性活跃的男性受试者必须进行输精管切除术或同意使用屏障避孕(避孕套和杀精子剂)从研究产品的第一剂到最后一剂研究产品后的 30 天。
- 非吸烟者定义为在参加研究前 6 个月不吸烟或不使用含尼古丁的产品。
排除标准:
首次服用研究产品前 4 周内有任何具有临床意义的 (CS) 疾病或病症、医疗/外科手术或外伤的病史*。
*PI 认为,可能会因为参与研究而使志愿者处于危险之中,或者影响结果或志愿者参与研究的能力
- 胃肠道、肝脏或肾脏疾病的病史或存在,或任何其他已知会干扰药物吸收、分布、代谢或排泄的病症。
- 对 AVI、任何单环酰胺、任何 β-内酰胺和/或 L-精氨酸有临床重要过敏/超敏反应的已知病史。
- 在研究登记前 14 天内收到丙磺舒或速尿。
- 在研究登记前 14 天内收到任何抗生素。
- 在研究登记前 14 天内收到处方药(避孕药或女性激素替代品除外),除非现场调查员认为该药物不会干扰研究程序或影响受试者安全。
在参加研究前 14 天内收到与 OAT3** 相互作用的非抗生素药物。
**阿德福韦、阿格列汀、巴瑞克替尼、头孢克洛、西咪替丁、环丙沙星(全身性)、氯法拉滨、依乐沙多林、恩格列净、呋塞米、酮洛芬、甲氨蝶呤、霉酚酸酯、PEMEtrexed、青霉素 G(肠外/水性)、青霉素 G 苄星青霉素、青霉素 G 普鲁卡因、青霉素V 苄星青霉素 V 钾、齐多夫定
- 参加研究前 14 天内收到草药和膳食补充剂(包括圣约翰草)。
- ALT 或 AST 实验室值高于毒性表中定义的 ULN。
延长的 QTcF (> 450 毫秒) 或缩短的 QTcF (< 340 毫秒) 或长 QT 综合征的家族史。 静息心电图的节律、传导或形态的任何临床重要异常***。
***根据 PI 的医学判断,可能会干扰对 QTc 间期变化解释的异常。
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 血清乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 和丙型肝炎病毒 (HCV) 抗体筛查的任何阳性结果。
- 肌酐清除率等于或小于 80 毫升/分钟(通过 Cockcroft-Gault 方法测量)。
- 过去 90 天内有艰难梭菌感染史。
- 根据 PI 的判断,过去 5 年内已知或疑似有吸毒或酗酒史。
- 在第一次给予研究产品之前,在筛选和进入研究地点时对滥用药物、可替宁(尼古丁)或酒精进行阳性筛查。
收到新的化学实体(未批准上市的化合物)或参加了一项研究,该研究包括在研究产品首次给药后 1 个月内进行的药物治疗 ****。
****排除期从先前研究的最后一次访问时开始。
注意:不会排除已同意并筛选但未在本研究或之前的 I 期研究中给药的受试者。
- 以前参加过本研究。
- 参与研究的计划和/或实施。
任何可能干扰研究数据分析或被认为不太可能遵守研究程序、限制和要求的持续/近期(筛选期间)医疗投诉 *****。
***** PI判断受试者不应参与研究。
- 已知的过去或现在的癫痫病史或癫痫病史,不包括儿童期热性惊厥。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:手臂 1
2.5g 剂量的头孢他啶-阿维巴坦 (AVYCAZ) 作为 2 小时输注静脉内给药,每 8 小时一次,持续 7 天。
N=8
|
含有头孢他啶和阿维巴坦的抗菌组合产品
|
|
实验性的:手臂 2
2.5g剂量的AVYCAZ作为2-小时输注一次静脉给药,然后0.32g剂量每天作为连续输注(7.5g/day)共7天。
N=8
|
含有头孢他啶和阿维巴坦的抗菌组合产品
|
|
实验性的:手臂 3
2 克剂量的氨曲南 (ATM) 作为 2 小时输注静脉内给药,每 6 小时一次,持续 7 天。
N=8
|
一种最初从紫色色杆菌中分离出来的合成单环内酰胺类抗生素
|
|
实验性的:手臂 4
2g ATM 作为 2 小时输注一次静脉内给药,然后每小时静脉内给药 0.33g 剂量,每天作为连续输注(8g/天)持续 7 天。
N=8
|
一种最初从紫色色杆菌中分离出来的合成单环内酰胺类抗生素
|
|
实验性的:手臂 5
2.5g剂量的AVYCAZ作为2-小时输注静脉给予,每8小时共7天,和1.5g剂量的ATM作为2-小时输注静脉给予,每6小时共7天。
N=8
|
含有头孢他啶和阿维巴坦的抗菌组合产品
一种最初从紫色色杆菌中分离出来的合成单环内酰胺类抗生素
|
|
实验性的:手臂 6
2.5 g剂量的AVYCAZ作为每8小时2-小时输注静脉给予共7天,和2g剂量的ATM作为每6小时2-小时输注共7天。
N=8
|
含有头孢他啶和阿维巴坦的抗菌组合产品
一种最初从紫色色杆菌中分离出来的合成单环内酰胺类抗生素
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
至少有一个 2 级(中度)或更高级别的治疗紧急不良事件的参与者人数
大体时间:第 1 天到第 11 天
|
不良事件包括局部和全身反应。
报告了所有 2 级(中度)不良事件,无论与研究产品的关系如何。
出现 AE 的参与者数量按 MedDRA 系统器官分类 (SOC) 进行汇总。
每个参与者在每个 SOC 中只计算一次。
|
第 1 天到第 11 天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
AUC 的累积比(研究药物的血浆浓度-时间曲线下面积)[RAUC]
大体时间:第 1 天和第 7 天
|
通过除以第 7 天的 AUC(0-8)(阿维巴坦和头孢他啶)或 AUC(0-6)(氨曲南),估算头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南的 RAUC PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)第 1 天的 AUC(0-Tau)。第 7 天的 AUC(0-8) 和 AUC(0-6) (µg*hr/mL) 和第 7 天的 AUC(0-Tau) (µg*hr/mL)对 AVYCAZ IV、ATM IV、AVYCAZ + ATM 1.5,和 AVYCAZ + ATM 2.0,使用非房室分析用线性梯形线性插值法从血浆浓度-时间数据估计第 1 天。
|
第 1 天和第 7 天
|
|
Cmax(最大血浆浓度)的累积比率 (RCmax)
大体时间:第 1 天和第 7 天
|
通过将第 7 天的 Cmax 除以第 1 天的 Cmax,估算头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南的 RCmax PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)。Cmax (ug/mL) 是根据血浆浓度-时间估算的使用 AVYCAZ IV、ATM IV、AVYCAZ + ATM 1.5 和 AVYCAZ + ATM 2.0 的非房室分析数据。
|
第 1 天和第 7 天
|
|
从给药时间外推到无穷大的研究药物血浆浓度-时间曲线下的面积 [AUC(0-Inf)]
大体时间:第 7 天
|
AUC(0-inf) (µg*hr/mL) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD) 使用非房室分析根据第 7 天的头孢他啶、avibactam 和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估算。
|
第 7 天
|
|
第 1 天给药间隔期间研究药物的血浆浓度-时间曲线数据下的面积 [AUC(0-Tau)]
大体时间:第一天
|
AUC(0-Tau) (µg*hr/mL) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD) 是根据第 1 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据使用线性非房室分析估算的AVYCAZ IV、ATM IV、AVYCAZ + ATM 1.5 和 AVYCAZ + ATM 2.0 的梯形线性插值方法。
未报告 AVYCAZ CI 和 ATM CI。
|
第一天
|
|
按系统器官类别 (SOC) 和最大严重程度划分的治疗中出现的不良事件发生率
大体时间:第 1 天到第 14 天
|
出现 AE 的参与者人数按 MedDRA 系统器官分类 (SOC) 和严重程度进行总结。
每个参与者仅在记录的最高严重性时被计算一次。
对于临床实验室测试,研究者认为不具有医学意义的轻度异常实验室值未报告为不良事件。
|
第 1 天到第 14 天
|
|
首次给药后研究药物的最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:第一天
|
使用非房室分析从第 1 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估计第一次给药后 Cmax (ug/mL) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)。
|
第一天
|
|
每日多次给药后研究药物的最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:第 7 天
|
使用非房室分析从第 7 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估计每日多次给药后 Cmax (ug/mL) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)。
|
第 7 天
|
|
第 7 天给药间隔结束时研究药物的最低血浆浓度 (Cmin)
大体时间:第 7 天
|
使用 AVYCAZ IV、ATM IV、AVYCAZ + 的非房室分析从第 1 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估算 Cmin (ug/mL) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD) ATM 1.5 和 AVYCAZ + ATM 2.0。
没有在第 7 天提供 Cmin,因为它是研究产品的最后一次给药剂量;因此,没有计算此终末消除曲线的 Cmin,因为最终剂量后的最小浓度仅反映获得血样的 Cmax 后的最后时间点,或测定的定量限。
因此,它与前几天计算的 Cmin 不可比。
|
第 7 天
|
|
第 1 天多次每日给药后研究药物的最低血浆浓度 (Cmin)
大体时间:第一天
|
使用 AVYCAZ IV、ATM IV、AVYCAZ + 的非房室分析从第 7 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估算 Cmin (ug/mL) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD) ATM 1.5 和 AVYCAZ + ATM 2.0。
|
第一天
|
|
研究药物的肾脏清除率 (CLR)
大体时间:第一天
|
CLR (L/h) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD) 是使用非房室分析从第 1 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆和尿液浓度-时间数据估算的。
头孢他啶和阿维巴坦的肾清除率计算为 Ae(0-8)/AUC(0-8),氨曲南的肾清除率计算为 AE(0-4)/AUC(0-4),其中 Ae(0-8) 和 Ae(0) -4) 分别是从给药时到给药后 8 或 4 小时排泄到尿液中的研究药物的量,AUC(0-8) 和 AUC(0-4) 是血浆浓度下的面积-分别从给药时间到给药后 8 或 4 小时的时间曲线。
|
第一天
|
|
连续输注后研究药物的稳态浓度 (Css)
大体时间:第一天
|
从 AVYCAZ CI 和 ATM CI 的第 1 天头孢他啶,阿维巴坦,和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估计 Css (ug/mL) PK 参数的均值和标准偏差(SD)。
|
第一天
|
|
研究药物的全身血浆清除率 (CL)
大体时间:第 7 天
|
使用非房室分析从第 7 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估计 CL (L/h) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)。
|
第 7 天
|
|
首次给药后研究药物的 Cmax(最大血浆浓度)时间 (Tmax)
大体时间:第一天
|
使用非房室分析从第 1 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估计首次给药后 Tmax (h) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)。
|
第一天
|
|
多次每日给药后研究药物达到 Cmax(最大血浆浓度)的时间 (Tmax)
大体时间:第 7 天
|
使用非房室分析从第 7 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估计每日多次给药后 Tmax (h) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)。
|
第 7 天
|
|
基于最后观察到的浓度 (Vss) 的稳态研究药物分布体积
大体时间:第 7 天
|
使用非房室分析从第 7 天的头孢他啶、阿维巴坦和/或氨曲南血浆浓度-时间数据估计 Vss (L) PK 参数的平均值和标准偏差 (SD)。
|
第 7 天
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.