- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03978091
Kísérlet az AVYCAZ(R) farmakokinetikájának és biztonságosságának értékelésére az aztreonámmal kombinálva
1. fázis, nyílt vizsgálat egészséges felnőtteken az AVYCAZ(R) aztreonámmal kombinált (COMBINE) biztonságosságának és farmakokinetikájának értékelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710-4000
- Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Adjon meg egy aláírt és keltezett írásos, tájékozott hozzájárulást.
- Legyen képes megérteni és hajlandó betartani a vizsgálati eljárásokat, korlátozásokat és követelményeket, amelyeket a vezető kutató (PI) határoz meg.
- Férfi és női önkéntesek 18-45 éves korig.
- Alkalmas vénák kanülozáshoz vagy ismételt vénapunkcióhoz.
Az alanynak jó általános egészségi állapotúnak kell lennie, ahogy azt a vizsgáló a kórtörténet, az életjelek*, a testtömeg-index (BMI) és a testtömeg**, a klinikai laboratóriumi értékek*** és a fizikális vizsgálat (PE) alapján állapítja meg.
*Szájhőmérséklet <38,0 Celsius-fok/100,4 Fahrenheit fok; pulzus 50-100 bpm; szisztolés vérnyomás 90-140 Hgmm, diasztolés vérnyomás 55-90 Hgmm.
**BMI 19-33 kg/m^2 és testtömeg > / = 50 kg
***A klinikai kémiai, hematológiai, véralvadási és vizeletvizsgálati eredmények a klinikai laboratóriumi referenciatartományon belül; az ezeken a tartományokon kívül eső klinikai laboratóriumi értékek is elfogadhatók, ha a helyszíni vizsgáló klinikailag jelentéktelennek tartja
A szexuálisan aktív női alanyoknak nem fogamzóképesnek kell lenniük****, vagy rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk*****.
****Nem fogamzóképesnek minősül, ha legalább 18 hónapig menopauza után van, vagy méheltávolítással, kétoldali petefészekeltávolítással vagy petevezeték-sterilizációval műtétileg steril.
*****A szexuálisan aktív, fogamzóképes női alanyoknak el kell kerülniük a teherbe esést az alábbi elfogadható fogamzásgátlási módszerek valamelyikével a vizsgálati készítmény adagolása előtt 30 napig, és a vizsgálati készítmény utolsó adagja után 30 napig fenn kell tartani őket: Méhen belüli fogamzásgátló eszköz; VAGY Jóváhagyott hormonális fogamzásgátlók (például fogamzásgátló tabletták, bőrtapaszok, Implanon(R), Nexplanon(R), DepoProvera(R) vagy NuvaRing(R)); VAGY a születésszabályozást rögzíteni kell a megfelelő adatgyűjtési űrlapon.
- A szexuálisan aktív férfi alanyokat vazektomizálni kell, vagy bele kell egyezniük abba, hogy a vizsgálati készítmény első adagjától kezdve a vizsgálati készítmény utolsó adagját követő 30 napig akadálymentes fogamzásgátlást (óvszert spermiciddel) alkalmaznak.
- A nemdohányzóknál a dohányzástól vagy a nikotintartalmú termékek használatától való absztinenciaként határozták meg a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 6 hónapig.
Kizárási kritériumok:
Bármilyen klinikailag jelentős (CS) betegség vagy rendellenesség, orvosi/sebészeti beavatkozás vagy trauma anamnézisében a vizsgálati termék(ek)* első beadását megelőző 4 héten belül.
*A PI véleménye szerint vagy veszélyeztetheti az önkéntest a vizsgálatban való részvétel miatt, vagy befolyásolhatja az eredményeket vagy az önkéntes azon képességét, hogy részt vegyen a vizsgálatban.
- Gyomor-bélrendszeri, máj- vagy vesebetegség, vagy bármely más olyan állapot, amelyről ismert, hogy befolyásolja a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását.
- Klinikailag fontos allergia/túlérzékenység anamnézisében AVI-val, bármely monobaktámmal, bármely béta-laktámmal és/vagy L-argininnel szemben.
- A probenecid vagy furoszemid átvétele a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 14 napon belül.
- Bármilyen antibiotikum átvétele a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 14 napon belül.
- A vényköteles gyógyszerek (kivéve a fogamzásgátló tabletták vagy a nők hormonpótló szerek) átvétele a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 14 napon belül, kivéve, ha a helyszíni kutató véleménye szerint a gyógyszer nem befolyásolja a vizsgálati eljárásokat vagy nem befolyásolja az alany biztonságát.
Az OAT3-mal** kölcsönhatásba lépő nem antibiotikum gyógyszerek átvétele a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 14 napon belül.
**Adefovir, Anagliptin, Baricitinib, Cefaclor, Cimetidin, Ciprofloxacin (Szisztémás), Clofarabin, Eluxadoline, Empagliflozin, Furoszemid, Ketoprofen, Metotrexát, Mikofenolát, PEMEtrexed, Penicillin G (Parenterális pencillin, Penicillin G (Parenterális pencillin) V benzatin, penicillin V kálium, zidovudin
- Gyógynövény- és étrend-kiegészítők (beleértve az orbáncfüvet is) átvétele a tanulmányi beiratkozást megelőző 14 napon belül.
- Az ALT vagy AST laboratóriumi értéke a toxicitási táblázatban meghatározott ULN felett van.
Megnyúlt QTcF (> 450 msec) vagy rövidült QTcF (< 340 msec), vagy a családban előfordult hosszú QT-szindróma. Bármilyen klinikailag fontos rendellenesség a nyugalmi EKG ritmusában, vezetésében vagy morfológiájában***.
***A PI orvosi megítélése szerint olyan rendellenességek, amelyek megzavarhatják a QTc-intervallum-változások értelmezését.
- Bármilyen pozitív eredmény a humán immunhiány vírus (HIV) szérum hepatitis B felületi antigénje (HBsAg) és a hepatitis C vírus (HCV) ellenanyag kimutatására.
- Kreatinin-clearance egyenlő vagy kevesebb, mint 80 ml/perc (Cockcroft-Gault módszerrel mérve).
- Clostridium difficile fertőzés története az elmúlt 90 napban.
- Ismert vagy gyanított kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés az elmúlt 5 évben, a PI megítélése szerint.
- Pozitív szűrés a visszaélés kábítószereire, a kotininra (nikotinra) vagy alkoholra a szűréskor és a vizsgálati termék(ek) első beadása előtt a vizsgálati helyszínre történő belépéskor.
Új kémiai entitást kapott (a vegyületet forgalomba hozatalra nem hagyták jóvá), vagy részt vett egy olyan vizsgálatban, amely gyógyszeres kezelést is tartalmazott a **** vizsgálatban szereplő vizsgálati termék(ek) első adagját követő 1 hónapon belül.
****A kizárási időszak az előző vizsgálat utolsó látogatásának időpontjában kezdődik.
Megjegyzés: az alanyok beleegyezését adtak és szűrtek, de nem kaptak adagot ebben a vizsgálatban vagy egy korábbi fázis I. vizsgálatban.
- Korábbi részvétel a jelen tanulmányban.
- Részvétel a vizsgálat tervezésében és/vagy lebonyolításában.
Bármilyen folyamatban lévő/legutóbbi (szűrés alatti) orvosi panasz, amely megzavarhatja a vizsgálati adatok elemzését, vagy valószínűleg nem felel meg a vizsgálati eljárásoknak, korlátozásoknak és követelményeknek *****.
*****A PI ítélete, amely szerint az alany nem vehet részt a vizsgálatban.
- Korábbi vagy jelenlegi epilepszia vagy görcsrohamok ismert kórtörténete, kivéve a gyermekkori lázas rohamokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kar
2,5 g adag ceftazidim-avibaktám (AVYCAZ) intravénásan, 2 órás infúzióban, 8 óránként 7 napon keresztül.
N=8
|
Ceftazidimot és avibaktámot tartalmazó antibakteriális kombinációs készítmény
|
|
Kísérleti: 2. kar
2,5 g AVYCAZ adag intravénásan, 2 órás infúzióban egyszer, majd 0,32 g adag óránként folyamatos infúzióban (7,5 g/nap) 7 napon keresztül.
N=8
|
Ceftazidimot és avibaktámot tartalmazó antibakteriális kombinációs készítmény
|
|
Kísérleti: 3. kar
2 g-os aztreonam (ATM) adag intravénásan, 2 órás infúzióban, 6 óránként 7 napon keresztül.
N=8
|
Szintetikus monobaktám antibiotikum, amelyet eredetileg Chromobacterium violaceumból izoláltak
|
|
Kísérleti: 4. kar
2 g ATM intravénásan, 2 órás infúzióban egyszer, majd 0,33 g adag intravénásan beadva óránként, naponta folyamatos infúzióban (8 g/nap) 7 napon keresztül.
N=8
|
Szintetikus monobaktám antibiotikum, amelyet eredetileg Chromobacterium violaceumból izoláltak
|
|
Kísérleti: 5. kar
2,5 g-os adag AVYCAZ intravénásan, 2 órás infúzióban, 8 óránként 7 napon keresztül, és 1,5 g-os adag ATM intravénásan, 2 órás infúzióban, 6 óránként 7 napon keresztül.
N=8
|
Ceftazidimot és avibaktámot tartalmazó antibakteriális kombinációs készítmény
Szintetikus monobaktám antibiotikum, amelyet eredetileg Chromobacterium violaceumból izoláltak
|
|
Kísérleti: 6. kar
2,5 g-os adag AVYCAZ intravénásan, 2 órás infúzióban 8 óránként 7 napon keresztül, és 2 g-os adag ATM 2 órás infúzióban 6 óránként 7 napon keresztül.
N=8
|
Ceftazidimot és avibaktámot tartalmazó antibakteriális kombinációs készítmény
Szintetikus monobaktám antibiotikum, amelyet eredetileg Chromobacterium violaceumból izoláltak
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legalább egy 2. fokozatú (közepes) vagy magasabb kezelést igénylő nemkívánatos eseményben résztvevők száma
Időkeret: 1. naptól 11. napig
|
A nemkívánatos események közé tartoznak a helyi és szisztémás reakciók.
Minden 2. fokozatú (közepes fokú) nemkívánatos eseményt jelentettek, függetlenül a vizsgálati termékkel való kapcsolattól.
Az AE-vel rendelkező résztvevők számát a MedDRA szervrendszeri osztályok (SOC) szerint összegzik.
Minden résztvevő csak egyszer számít SOC-onként.
|
1. naptól 11. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Akkumulációs arány az AUC-hoz (a vizsgált gyógyszer plazmakoncentráció-idő görbéje alatti terület) [RAUC]
Időkeret: 1. és 7. nap
|
A RAUC PK paraméter átlagát és szórását (SD) a ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám esetében úgy becsülték meg, hogy az AUC(0-8) (avibaktám és ceftazidim) vagy AUC(0-6) (aztreonam) elosztották a 7. napon. az AUC(0-Tau) az 1. napon. AUC(0-8) és AUC(0-6) (µg*óra/ml) a 7. napon és AUC(0-Tau) (µg*óra/mL) Az 1. napot a plazmakoncentráció-idő adatokból becsülték meg nem kompartmentális analízissel, lineáris trapéz alakú lineáris interpolációs módszerrel az AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 és AVYCAZ + ATM 2.0 esetében.
|
1. és 7. nap
|
|
Akkumulációs arány a Cmax-hoz (maximális plazmakoncentráció) (RCmax)
Időkeret: 1. és 7. nap
|
Az RCmax PK paraméter átlagát és szórását (SD) a ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám esetében úgy becsültük meg, hogy a 7. napon mért Cmax-ot elosztottuk az 1. napon mért Cmax értékkel. A Cmax-ot (ug/mL) a plazmakoncentráció-idő alapján becsültük meg. adatok nem rekeszelemzés segítségével az AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 és AVYCAZ + ATM 2.0 esetében.
|
1. és 7. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer plazmakoncentráció-idő görbéje alatti terület az adagolás időpontjától a végtelenig extrapolálva [AUC(0-Inf)]
Időkeret: 7. nap
|
Az AUC(0-inf) (µg*óra/mL) PK paraméter átlagát és standard eltérését (SD) a 7. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból nem kompartmentális analízissel becsülték meg.
|
7. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer plazmakoncentráció-idő görbéje alatti terület adatai az adagolási intervallum alatt az 1. napon [AUC(0-Tau)]
Időkeret: 1. nap
|
Az AUC(0-Tau) (µg*óra/mL) PK paraméter átlagát és standard deviációját (SD) az 1. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adatokból becsülték meg, lineáris nem kompartmentális analízissel. trapéz alakú lineáris interpolációs módszer AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 és AVYCAZ + ATM 2.0 esetén.
Az AVYCAZ CI-t és az ATM CI-t nem jelentették.
|
1. nap
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása szervrendszeri osztályok (SOC) és maximális súlyossági szint szerint
Időkeret: 1. naptól 14. napig
|
Az AE-ben szenvedő résztvevők számát MedDRA szervrendszeri osztály (SOC) és súlyosság szerint összegzik.
Minden résztvevőt csak egyszer számítanak be a legmagasabb feljegyzett súlyosság mellett.
A klinikai laboratóriumi vizsgálatok során az olyan enyhe kóros laboratóriumi értékeket, amelyek a vizsgáló véleménye szerint nem voltak orvosilag jelentősek, nem jelentettek mellékhatásként.
|
1. naptól 14. napig
|
|
A vizsgált gyógyszer maximális plazmakoncentrációja az első adag után (Cmax)
Időkeret: 1. nap
|
A Cmax (ug/mL) PK paraméter átlagos és standard deviációját (SD) az első adag után az 1. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adatokból becsülték meg, nem kompartmentális analízissel.
|
1. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer maximális plazmakoncentrációja napi többszöri adagolást követően (Cmax)
Időkeret: 7. nap
|
A Cmax (ug/mL) PK paraméter átlagát és standard eltérését (SD) a napi többszöri adagolást követően a 7. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból becsülték meg, non-compartmental analízissel.
|
7. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer minimális plazmakoncentrációja az adagolási intervallum végén, a 7. napon (Cmin)
Időkeret: 7. nap
|
A Cmin (ug/mL) PK paraméter átlagát és standard eltérését (SD) az 1. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból becsülték meg, az AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + nem kompartmentális analízisével. ATM 1.5 és AVYCAZ + ATM 2.0.
A Cmin értéket a 7. napon nem adták meg, mert ez volt a vizsgálati készítmény utolsó adagja; Ezért a Cmin-t nem számították ki ehhez a terminális eliminációs profilhoz, mivel a végső dózis utáni minimális koncentráció csak a Cmax utáni utolsó időpontot tükrözi, amikor vérmintát vettek, vagy a vizsgálat mennyiségi meghatározásának határát.
Ezért nem hasonlítható össze az előző napokon számított Cmin-nel.
|
7. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer minimális plazmakoncentrációja napi többszöri adagolást követően az 1. napon (Cmin)
Időkeret: 1. nap
|
A Cmin (ug/mL) PK paraméter átlagát és standard eltérését (SD) a 7. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból becsülték meg, az AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + nem kompartmentális analízisével. ATM 1.5 és AVYCAZ + ATM 2.0.
|
1. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer vese clearance-e (CLR)
Időkeret: 1. nap
|
A CLR (L/h) PK paraméter átlagos és standard deviációját (SD) az 1. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazma- és vizeletkoncentráció-idő adataiból becsülték meg Non-compartmental analízissel.
A vese-clearance-t Ae(0-8)/AUC(0-8)-ként számították ki ceftazidim és avibaktám esetében, és AE(0-4)/AUC(0-4) aztreonám esetében, ahol Ae(0-8) és Ae(0) -4) a vizeletbe ürült vizsgált gyógyszer mennyisége az adagolástól az adagolás után 8 vagy 4 órával, az AUC(0-8) és AUC(0-4) pedig a plazmakoncentráció alatti területek. időgörbe az adagolás időpontjától az adagolás utáni 8 vagy 4 óráig.
|
1. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer koncentrációja egyensúlyi állapotban folyamatos infúzió után (Css)
Időkeret: 1. nap
|
A Css (ug/mL) PK paraméter átlagát és standard deviációját (SD) az AVYCAZ CI és ATM CI 1. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból becsülték meg.
|
1. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer teljes testplazma clearance-e (CL)
Időkeret: 7. nap
|
A CL (L/h) PK paraméter átlagos és standard deviációját (SD) a 7. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból becsülték meg Non-compartmental analízissel.
|
7. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer Cmax (maximális plazmakoncentrációja) ideje az első adag után (Tmax)
Időkeret: 1. nap
|
A Tmax (h) PK paraméter átlagos és standard deviációját (SD) az első dózis után az 1. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adatokból becsülték meg, nem kompartmentális analízissel.
|
1. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer Cmax (maximális plazmakoncentrációja) eléréséig eltelt idő napi többszöri adagolást követően (Tmax)
Időkeret: 7. nap
|
A Tmax (h) PK paraméter átlagos és standard deviációját (SD) a napi többszöri adagolást követően a 7. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból nem kompartmentális analízissel becsülték.
|
7. nap
|
|
A vizsgált gyógyszer eloszlásának volumene egyensúlyi állapotban az utolsó megfigyelt koncentráció alapján (Vss)
Időkeret: 7. nap
|
A Vss (L) PK paraméter átlagát és standard deviációját (SD) a 7. napi ceftazidim, avibaktám és/vagy aztreonám plazmakoncentráció-idő adataiból nem kompartmentális analízissel becsülték meg.
|
7. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-0107
- 5UM1AI104681-09 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .