- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03978091
Ett försök för att utvärdera farmakokinetiken och säkerheten för AVYCAZ(R) i kombination med Aztreonam
En öppen fas 1-studie i friska vuxna för att utvärdera säkerheten och farmakokinetiken för AVYCAZ(R) i kombination med Aztreonam (COMBINE)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710-4000
- Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ge ett undertecknat och daterat skriftligt informerat samtycke.
- Kunna förstå och vara villig att följa studieprocedurer, begränsningar och krav, som bestämts av huvudutredaren (PI).
- Manliga och kvinnliga volontärer i åldern 18 till 45 år inklusive.
- Lämpliga vener för kanylering eller upprepad venpunktion.
Försökspersonen måste vara vid god allmän hälsa enligt utredarens bedömning enligt medicinsk historia, vitala tecken*, kroppsmassaindex (BMI) och kroppsvikt**, kliniska laboratorievärden*** och fysisk undersökning (PE).
*Oral temp <38,0 grader Celsius/100,4 grader Fahrenheit; puls 50 till 100 bpm; systoliskt blodtryck 90 till 140 mm Hg och diastoliskt blodtryck 55 till 90 mmHg.
**BMI mellan 19-33 kg/m^2 och kroppsvikt > / = 50 kg
***Resultat från klinisk kemi, hematologi, koagulation och urinanalys inom de kliniska laboratoriereferensintervallen; kliniska laboratorievärden utanför dessa intervall, om platsutredaren anser att de är kliniskt obetydliga, är också acceptabla
Sexuellt aktiva kvinnliga försökspersoner måste vara av icke-fertil ålder**** eller måste använda en mycket effektiv metod för preventivmedel*****.
****Icke-fertil ålder definieras som postmenopausal i minst 18 månader eller kirurgiskt steril via hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal sterilisering.
*****Sexuellt aktiva kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste undvika att bli gravida genom att använda en av följande acceptabla preventivmetoder under 30 dagar före dosering av studieprodukten och måste bibehållas i 30 dagar efter den sista dosen av studieprodukten: Intrauterin preventivmedel; ELLER Godkända hormonella preventivmedel (såsom p-piller, hudplåster, Implanon(R), Nexplanon(R), DepoProvera(R) eller NuvaRing(R)); ELLER Preventivmedel måste registreras på lämpligt datainsamlingsformulär.
- Sexuellt aktiva manliga försökspersoner måste vasektomiseras eller gå med på att använda barriärpreventivmedel (kondom med spermiedödande medel) från den första dosen av studieprodukten till 30 dagar efter den sista dosen av studieprodukten.
- Icke-rökare definieras som avhållsamhet från cigarettrökning eller användning av nikotinhaltiga produkter i 6 månader före inskrivning i studien.
Exklusions kriterier:
Historik av någon kliniskt signifikant (CS) sjukdom eller störning, medicinsk/kirurgisk ingrepp eller trauma inom 4 veckor före den första administreringen av studieprodukt(er)*.
* Enligt PI:s åsikt kan det antingen utsätta volontären för risker på grund av deltagande i studien eller påverka resultaten eller volontärens förmåga att delta i studien
- Historik eller närvaro av gastrointestinala, lever- eller njursjukdomar, eller något annat tillstånd som är känt för att störa absorption, distribution, metabolism eller utsöndring av läkemedel.
- Känd historia av en kliniskt viktig allergi/överkänslighet mot AVI, någon monobaktam, någon beta-laktam och/eller L-arginin.
- Mottagande av probenecid eller furosemid inom 14 dagar före studieregistrering.
- Mottagande av eventuell antibiotika inom 14 dagar före studieregistrering.
- Mottagande av receptbelagda mediciner (förutom p-piller eller hormonersättning hos kvinnor) inom 14 dagar före studieregistrering, såvida inte enligt platsutredarens åsikt att medicinen inte kommer att störa studieprocedurerna eller påverka patientsäkerheten.
Mottagande av icke-antibiotiska läkemedel som interagerar med OAT3** inom 14 dagar före studieregistrering.
**Adefovir, Anagliptin, Baricitinib, Cefaclor, Cimetidin, Ciprofloxacin (Systemisk), Clofarabin, Eluxadolin, Empagliflozin, Furosemid, Ketoprofen, Metotrexat, Mycophenolate, PEMEtrexed, Penicillin G (Parenteral/Aqueous G, Peninicine G, Peninicine G, Peninicine G, Peninicine). V Bensatin, Penicillin V Kalium, Zidovudin
- Mottagande av ört- och kosttillskott (inklusive johannesört) inom 14 dagar före studieinskrivning.
- ALT- eller AST-laboratorievärden över ULN enligt definitionen i toxicitetstabellen.
Förlängt QTcF (> 450 msek) eller förkortat QTcF (< 340 msek) eller familjehistoria med långt QT-syndrom. Alla kliniskt viktiga avvikelser i rytm, ledning eller morfologi av vilo-EKG***.
***Anormaliteter som kan störa tolkningen av QTc-intervallförändringar enligt PI:s medicinska bedömning.
- Alla positiva resultat på screening för humant immunbristvirus (HIV) serumhepatit B-ytantigen (HBsAg) och hepatit C-virus (HCV) antikropp.
- Kreatininclearance lika med eller mindre än 80 ml/minut (mätt med Cockcroft-Gault-metoden).
- Historik av Clostridium difficile-infektion under de senaste 90 dagarna.
- Känd eller misstänkt historia av drog- eller alkoholmissbruk under de senaste 5 åren, enligt PI:s bedömning.
- Positiv screening för missbruk av droger, kotinin (nikotin) eller alkohol vid screening och vid tillträde till studieplatsen före den första administreringen av studieprodukterna.
Fick en ny kemisk enhet (förening ej godkänd för marknadsföring) eller deltog i en studie som inkluderade läkemedelsbehandling inom 1 månad efter den första dosen av studieprodukt(er) för studien ****.
****Utslutningsperioden börjar vid tidpunkten för det sista besöket i den tidigare studien.
Obs: försökspersoner som godkänts och screenats men inte doserats i denna studie eller en tidigare fas I-studie kommer inte att uteslutas.
- Tidigare deltagande i denna studie.
- Delaktighet i planeringen och/eller genomförandet av studien.
Alla pågående/nyligen (under screening) medicinska klagomål som kan störa analysen av studiedata eller anses osannolikt följa studieprocedurer, restriktioner och krav *****.
*****Bedömning av PI att försökspersonen inte ska delta i studien.
- Känd historia av tidigare eller nuvarande epilepsi eller krampanfall, exklusive feberkramper i barndomen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm 1
2,5 g dos av ceftazidim-avibactam (AVYCAZ) administrerad intravenöst som en 2-timmars infusion, var 8:e timme i 7 dagar.
N=8
|
En antibakteriell kombinationsprodukt som innehåller ceftazidim och avibactam
|
|
Experimentell: Arm 2
2,5 g dos av AVYCAZ administrerad intravenöst som en 2-timmars infusion en gång, sedan 0,32 g dos per timme dagligen som en kontinuerlig infusion (7,5 g/dag) i 7 dagar.
N=8
|
En antibakteriell kombinationsprodukt som innehåller ceftazidim och avibactam
|
|
Experimentell: Arm 3
2 g dos aztreonam (ATM) administrerad intravenöst som en 2-timmars infusion, var 6:e timme i 7 dagar.
N=8
|
Ett syntetiskt monobaktamantibiotikum som ursprungligen isolerats från Chromobacterium violaceum
|
|
Experimentell: Arm 4
2 g ATM administrerad intravenöst som en 2-timmars infusion en gång, sedan 0,33 g dos administrerad intravenöst per timme, dagligen som en kontinuerlig infusion (8 g/dag) i 7 dagar.
N=8
|
Ett syntetiskt monobaktamantibiotikum som ursprungligen isolerats från Chromobacterium violaceum
|
|
Experimentell: Arm 5
2,5 g dos av AVYCAZ administrerad intravenöst som en 2-timmars infusion, var 8:e timme i 7 dagar, och en 1,5 g dos av ATM administrerad intravenöst som en 2-timmars infusion, var 6:e timme i 7 dagar.
N=8
|
En antibakteriell kombinationsprodukt som innehåller ceftazidim och avibactam
Ett syntetiskt monobaktamantibiotikum som ursprungligen isolerats från Chromobacterium violaceum
|
|
Experimentell: Arm 6
2,5 g dos av AVYCAZ administrerad intravenöst som en 2-timmars infusion var 8:e timme i 7 dagar, och en 2g dos av ATM som en 2-timmars infusion var 6:e timme i 7 dagar.
N=8
|
En antibakteriell kombinationsprodukt som innehåller ceftazidim och avibactam
Ett syntetiskt monobaktamantibiotikum som ursprungligen isolerats från Chromobacterium violaceum
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med minst en grad 2 (måttlig) eller högre behandlingsuppkommande biverkning
Tidsram: Dag 1 till och med dag 11
|
Biverkningar inkluderar lokala och systemiska reaktioner.
Alla grad 2 (måttliga) biverkningar rapporterades, oavsett samband med studieprodukten.
Antalet deltagare med en AE sammanfattas efter MedDRA-systemorganklass (SOC).
Varje deltagare räknas endast en gång per SOC.
|
Dag 1 till och med dag 11
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ackumuleringsförhållande för AUC (Area Under the Plasma Concentration-Time Curve of Study Drug) [RAUC]
Tidsram: Dag 1 och dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för RAUC PK-parametern uppskattades för ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam genom att dividera AUC(0-8) (avibactam och ceftazidim) eller AUC(0-6) (aztreonam) på dag 7 av AUC(0-Tau) på dag 1. AUC(0-8) och AUC(0-6) (µg*tim/ml) på dag 7 och AUC(0-Tau) (µg*tim/ml) på Dag 1 uppskattades från plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentanalys med den linjära trapetsformade linjära interpolationsmetoden för AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1,5 och AVYCAZ + ATM 2,0.
|
Dag 1 och dag 7
|
|
Ackumuleringskvot för Cmax (maximal plasmakoncentration) (RCmax)
Tidsram: Dag 1 och dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för RCmax PK-parametern uppskattades för ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam genom att dividera Cmax på dag 7 med Cmax på dag 1. Cmax (ug/ml) uppskattades från plasmakoncentration-tid data med hjälp av icke-kompartmentanalys för AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 och AVYCAZ + ATM 2.0.
|
Dag 1 och dag 7
|
|
Area under plasmakoncentration-tidskurvan för studieläkemedlet från tidpunkten för dosering extrapolerat till oändligt [AUC(0-Inf)]
Tidsram: Dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för AUC(0-inf) (µg*tim/ml) PK-parameter uppskattades från dag 7 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentanalys.
|
Dag 7
|
|
Area under plasmakoncentration-tidskurvan Data för studieläkemedlet under doseringsintervallet på dag 1 [AUC(0-Tau)]
Tidsram: Dag 1
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för AUC(0-Tau) (µg*tim/ml) PK-parameter uppskattades från dag 1 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentell analys med linjär trapetsformad linjär interpolationsmetod för AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 och AVYCAZ + ATM 2.0.
AVYCAZ CI och ATM CI rapporterades inte.
|
Dag 1
|
|
Incidensen av behandlingsuppkomna biverkningar, efter systemorganklass (SOC) och maximal svårighetsgrad
Tidsram: Dag 1 till dag 14
|
Antalet deltagare med en AE sammanfattas efter MedDRA-systemorganklass (SOC) och svårighetsgrad.
Varje deltagare räknas endast en gång vid högsta registrerade svårighetsgrad.
För kliniska laboratorietester rapporterades inte lindriga onormala laboratorievärden som enligt utredaren inte var medicinskt signifikanta som biverkningar.
|
Dag 1 till dag 14
|
|
Maximal plasmakoncentration av studieläkemedlet efter den första dosen (Cmax)
Tidsram: Dag 1
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Cmax (ug/mL) PK-parameter efter den första dosen uppskattades från dag 1 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentell analys.
|
Dag 1
|
|
Maximal plasmakoncentration av studieläkemedel efter multipel daglig dosering (Cmax)
Tidsram: Dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Cmax (ug/ml) PK-parameter efter flera dagliga doser uppskattades från dag 7 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tid data med användning av icke-kompartmentanalys.
|
Dag 7
|
|
Minsta plasmakoncentration av studieläkemedlet vid slutet av doseringsintervallet på dag 7 (Cmin)
Tidsram: Dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Cmin (ug/mL) PK-parameter uppskattades från dag 1 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentell analys för AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 och AVYCAZ + ATM 2.0.
Cmin tillhandahölls inte på dag 7 eftersom det var den sista dosen av studieprodukten som administrerades; Cmin beräknades därför inte för denna terminala elimineringsprofil eftersom den lägsta koncentrationen efter en slutlig dos endast skulle återspegla den sista tidpunkten efter Cmax då ett blodprov erhölls, eller analysens kvantifieringsgräns.
Det är därför inte jämförbart med Cmin beräknat på tidigare dagar.
|
Dag 7
|
|
Minsta plasmakoncentration av studieläkemedel efter flera dagliga doser på dag 1 (Cmin)
Tidsram: Dag 1
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Cmin (ug/mL) PK-parameter uppskattades från dag 7 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentanalys för AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 och AVYCAZ + ATM 2.0.
|
Dag 1
|
|
Renal Clearance of Study Drug (CLR)
Tidsram: Dag 1
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för CLR (L/h) PK-parametern uppskattades från dag 1 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasma- och urinkoncentrationstidsdata med användning av icke-kompartmentanalys.
Njurclearance beräknades som Ae(0-8)/AUC(0-8) för ceftazidim och avibactam och som AE(0-4)/AUC(0-4) för aztreonam där Ae(0-8) och Ae(0) -4) är mängderna av studieläkemedlet som utsöndras i urinen från tidpunkten för dosering till 8 respektive 4 timmar efter dosering, och AUC(0-8) och AUC(0-4) är områdena under plasmakoncentrationen- tidskurva från tidpunkten för dosering till 8 respektive 4 timmar efter dosering.
|
Dag 1
|
|
Koncentration av studieläkemedel vid stabilt tillstånd efter kontinuerlig infusion (Css)
Tidsram: Dag 1
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Css (ug/ml) PK-parameter uppskattades från dag 1 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tiddata för AVYCAZ CI och ATM CI.
|
Dag 1
|
|
Total kroppsplasmarensning av studieläkemedel (CL)
Tidsram: Dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för PK-parametern CL (L/h) uppskattades från dag 7 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tid data med användning av icke-kompartmentanalys.
|
Dag 7
|
|
Tid för Cmax (maximal plasmakoncentration) för studieläkemedlet efter den första dosen (Tmax)
Tidsram: Dag 1
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Tmax (h) PK-parametern efter den första dosen uppskattades från dag 1 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentanalys.
|
Dag 1
|
|
Tid till Cmax (maximal plasmakoncentration) av studieläkemedlet efter multipel daglig dosering (Tmax)
Tidsram: Dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Tmax (h) PK-parametern efter flera dagliga doser uppskattades från dag 7 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tidsdata med användning av icke-kompartmentell analys.
|
Dag 7
|
|
Distributionsvolym av studieläkemedel vid steady-state baserat på den senast observerade koncentrationen (Vss)
Tidsram: Dag 7
|
Medelvärde och standardavvikelse (SD) för Vss (L) PK-parametern uppskattades från dag 7 ceftazidim, avibactam och/eller aztreonam plasmakoncentration-tid data med användning av icke-kompartmentanalys.
|
Dag 7
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 17-0107
- 5UM1AI104681-09 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .