- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03978091
Uno studio per valutare la farmacocinetica e la sicurezza di AVYCAZ(R) in combinazione con Aztreonam
Uno studio di fase 1 in aperto su adulti sani per valutare la sicurezza e la farmacocinetica di AVYCAZ(R) in combinazione con aztreonam (COMBINE)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710-4000
- Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornire un consenso informato scritto firmato e datato.
- Essere in grado di comprendere e voler rispettare le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio, come determinato dal Principal Investigator (PI).
- Volontari uomini e donne dai 18 ai 45 anni compresi.
- Vene idonee per l'incannulamento o la venipuntura ripetuta.
Il soggetto deve essere in buona salute generale come giudicato dallo sperimentatore come determinato da anamnesi, segni vitali*, indice di massa corporea (BMI) e peso corporeo**, valori clinici di laboratorio*** ed esame fisico (PE).
*Temperatura orale <38,0 gradi Celsius/100,4 gradi Fahrenheit; polso da 50 a 100 bpm; pressione arteriosa sistolica da 90 a 140 mmHg e pressione arteriosa diastolica da 55 a 90 mmHg.
** BMI tra 19-33 kg/m^2 e peso corporeo > / = 50 kg
***Risultati di chimica clinica, ematologia, coagulazione e analisi delle urine entro i range di riferimento del laboratorio clinico; sono accettabili anche valori clinici di laboratorio al di fuori di questi intervalli, se considerati clinicamente non significativi dallo sperimentatore del sito
Le donne sessualmente attive devono essere in età non fertile**** o devono utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace*****.
****Il potenziale non fertile è definito come post-menopausa da almeno 18 mesi o chirurgicamente sterile tramite isterectomia, ovariectomia bilaterale o sterilizzazione tubarica.
*****I soggetti di sesso femminile sessualmente attivi in età fertile devono evitare una gravidanza utilizzando uno dei seguenti metodi accettabili di controllo delle nascite per 30 giorni prima della somministrazione del prodotto in studio e devono essere mantenuti per 30 giorni dopo l'ultima dose del prodotto in studio: Intrauterino dispositivo contraccettivo; OPPURE Contraccettivi ormonali approvati (come pillole anticoncezionali, cerotti cutanei, Implanon(R), Nexplanon(R), DepoProvera(R) o NuvaRing(R)); OPPURE Il controllo delle nascite deve essere acquisito nell'apposito modulo di raccolta dati.
- I soggetti maschi sessualmente attivi devono essere vasectomizzati o accettare di utilizzare contraccettivi di barriera (preservativo con spermicida) dalla prima dose del prodotto in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del prodotto in studio.
- Non fumatori definiti come astinenza dal fumo di sigaretta o uso di prodotti contenenti nicotina per 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio.
Criteri di esclusione:
Anamnesi di qualsiasi malattia o disturbo clinicamente significativo (CS), procedura medica/chirurgica o trauma nelle 4 settimane precedenti la prima somministrazione del/i prodotto/i in studio*.
*Secondo il PI, può mettere a rischio il volontario a causa della partecipazione allo studio o influenzare i risultati o la capacità del volontario di partecipare allo studio
- Storia o presenza di malattie gastrointestinali, epatiche o renali o qualsiasi altra condizione nota per interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione dei farmaci.
- Storia nota di allergia/ipersensibilità clinicamente importante ad AVI, qualsiasi monobactam, qualsiasi beta-lattamico e/o L-arginina.
- Ricezione di probenecid o furosemide entro 14 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Ricezione di eventuali antibiotici entro 14 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Ricezione di farmaci su prescrizione (eccetto pillole anticoncezionali o sostituti ormonali nelle donne) entro 14 giorni prima dell'arruolamento nello studio, a meno che, secondo l'opinione dello sperimentatore del sito, il farmaco non interferisca con le procedure dello studio o influisca sulla sicurezza del soggetto.
Ricezione di farmaci non antibiotici che interagiscono con OAT3** entro 14 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
**Adefovir, Anagliptin, Baricitinib, Cefaclor, Cimetidina, Ciprofloxacina (sistemica), Clofarabina, Eluxadolina, Empagliflozin, Furosemide, Ketoprofene, Metotrexato, Micofenolato, PEMEtrexed, Penicillina G (parenterale/acquosa), Penicillina G Benzina, Penicillina G Procaina, Penicillina V benzatina, penicillina V potassio, zidovudina
- Ricevimento di integratori a base di erbe e dietetici (inclusa l'erba di San Giovanni) entro 14 giorni prima dell'iscrizione allo studio.
- Valore di laboratorio ALT o AST superiore all'ULN come definito nella tabella di tossicità.
QTcF prolungato (> 450 msec) o QTcF accorciato (< 340 msec) o storia familiare di sindrome del QT lungo. Qualsiasi anomalia clinicamente importante nel ritmo, nella conduzione o nella morfologia dell'ECG a riposo***.
***Anomalie che possono interferire con l'interpretazione delle variazioni dell'intervallo QTc secondo il giudizio medico del PI.
- Qualsiasi risultato positivo allo screening per l'antigene di superficie sierico dell'epatite B (HBsAg) e per l'anticorpo del virus dell'epatite C (HCV) del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Clearance della creatinina uguale o inferiore a 80 ml/minuto (misurata con il metodo Cockcroft-Gault).
- Storia di infezione da Clostridium difficile negli ultimi 90 giorni.
- Storia nota o sospetta di abuso di droghe o alcol negli ultimi 5 anni, come giudicato dal PI.
- Screening positivo per droghe d'abuso, cotinina (nicotina) o alcol allo screening e all'ammissione al sito dello studio prima della prima somministrazione dei prodotti dello studio.
Ha ricevuto una nuova entità chimica (composto non approvato per la commercializzazione) o ha partecipato a uno studio che includeva il trattamento farmacologico entro 1 mese dalla prima dose del/i prodotto/i in studio per lo studio ****.
****Il periodo di esclusione inizia al momento dell'ultima visita dello studio precedente.
Nota: i soggetti acconsentiti e sottoposti a screening, ma non trattati in questo studio o in un precedente studio di Fase I non saranno esclusi.
- Precedente partecipazione al presente studio.
- Coinvolgimento nella pianificazione e/o conduzione dello studio.
Eventuali reclami medici in corso/recenti (durante lo screening) che potrebbero interferire con l'analisi dei dati dello studio o che si ritiene improbabile che rispettino le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio *****.
*****Sentenza del PI secondo cui il soggetto non dovrebbe partecipare allo studio.
- Storia nota di epilessia passata o presente o disturbi convulsivi, escluse le convulsioni febbrili dell'infanzia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Braccio 1
Dose di 2,5 g di ceftazidima-avibactam (AVYCAZ) somministrata per via endovenosa come infusione di 2 ore, ogni 8 ore per 7 giorni.
N=8
|
Un prodotto combinato antibatterico contenente ceftazidime e avibactam
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Sperimentale: Braccio 2
Una dose di 2,5 g di AVYCAZ somministrata per via endovenosa come infusione di 2 ore una volta, quindi una dose di 0,32 g all'ora al giorno come infusione continua (7,5 g/die) per 7 giorni.
N=8
|
Un prodotto combinato antibatterico contenente ceftazidime e avibactam
|
Sperimentale: Braccio 3
Dose di 2 g di aztreonam (ATM) somministrata per via endovenosa come infusione di 2 ore, ogni 6 ore per 7 giorni.
N=8
|
Un antibiotico monobactamico sintetico originariamente isolato da Chromobacterium violaceum
|
Sperimentale: Braccio 4
2 g di ATM somministrati per via endovenosa come infusione di 2 ore una volta, quindi 0,33 g di dose somministrati per via endovenosa all'ora, giornalmente come infusione continua (8 g/die) per 7 giorni.
N=8
|
Un antibiotico monobactamico sintetico originariamente isolato da Chromobacterium violaceum
|
Sperimentale: Braccio 5
Dose da 2,5 g di AVYCAZ somministrata per via endovenosa in infusione di 2 ore, ogni 8 ore per 7 giorni, e una dose da 1,5 g di ATM somministrata per via endovenosa in infusione di 2 ore, ogni 6 ore per 7 giorni.
N=8
|
Un prodotto combinato antibatterico contenente ceftazidime e avibactam
Un antibiotico monobactamico sintetico originariamente isolato da Chromobacterium violaceum
|
Sperimentale: Braccio 6
Una dose di 2,5 g di AVYCAZ somministrata per via endovenosa mediante infusione di 2 ore ogni 8 ore per 7 giorni e una dose di 2 g di ATM mediante infusione di 2 ore ogni 6 ore per 7 giorni.
N=8
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Un prodotto combinato antibatterico contenente ceftazidime e avibactam
Un antibiotico monobactamico sintetico originariamente isolato da Chromobacterium violaceum
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con almeno un evento avverso emergente dal trattamento di grado 2 (moderato) o superiore
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 11
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Gli eventi avversi includono reazioni locali e sistemiche.
Sono stati segnalati tutti gli eventi avversi di grado 2 (moderato), indipendentemente dalla relazione con il prodotto in studio.
Il numero di partecipanti con un evento avverso è riassunto in base alla classificazione per sistemi e organi MedDRA (SOC).
Ogni partecipante viene conteggiato solo una volta per SOC.
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Dal giorno 1 al giorno 11
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Rapporto di accumulo per AUC (Area Under the Plasma Concentration-time Curve of Study Drug) [RAUC]
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 7
|
La media e la deviazione standard (SD) del parametro farmacocinetico RAUC sono state stimate per ceftazidima, avibactam e/o aztreonam dividendo l'AUC(0-8) (avibactam e ceftazidima) o l'AUC(0-6) (aztreonam) al giorno 7 dall'AUC(0-Tau) il giorno 1. AUC(0-8) e AUC(0-6) (µg*h/mL) il giorno 7 e AUC(0-Tau) (µg*h/mL) il giorno Il giorno 1 è stato stimato dai dati di concentrazione plasmatica nel tempo utilizzando l'analisi non compartimentale con il metodo di interpolazione lineare trapezoidale lineare per AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 e AVYCAZ + ATM 2.0.
|
Giorno 1 e Giorno 7
|
Rapporto di accumulo per Cmax (concentrazione plasmatica massima) (RCmax)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 7
|
La media e la deviazione standard (DS) del parametro RCmax PK sono state stimate per ceftazidima, avibactam e/o aztreonam dividendo la Cmax al giorno 7 per la Cmax al giorno 1. La Cmax (ug/mL) è stata stimata dalla concentrazione plasmatica-tempo dati utilizzando l'analisi non compartimentale per AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 e AVYCAZ + ATM 2.0.
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Giorno 1 e Giorno 7
|
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo del farmaco in studio dal momento della somministrazione estrapolata all'infinito [AUC(0-Inf)]
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La media e la deviazione standard (DS) del parametro PK AUC(0-inf) (µg*hr/mL) sono state stimate dai dati concentrazione-tempo di ceftazidima, avibactam e/o aztreonam plasmatico del giorno 7 utilizzando l'analisi non compartimentale.
|
Giorno 7
|
Area sotto i dati della curva concentrazione plasmatica-tempo del farmaco oggetto dello studio durante l'intervallo di somministrazione del giorno 1 [AUC(0-Tau)]
Lasso di tempo: Giorno 1
|
La media e la deviazione standard (DS) del parametro PK AUC(0-Tau) (µg*hr/mL) sono state stimate dai dati di concentrazione plasmatica-tempo di ceftazidima, avibactam e/o aztreonam del giorno 1 utilizzando l'analisi non compartimentale utilizzando l'analisi lineare metodo di interpolazione lineare trapezoidale per AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 e AVYCAZ + ATM 2.0.
AVYCAZ CI e ATM CI non sono stati segnalati.
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Giorno 1
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento, per classificazione per sistemi e organi (SOC) e livello di gravità massimo
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 14
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Il numero di partecipanti con un evento avverso è riassunto in base alla classificazione per sistemi e organi MedDRA (SOC) e alla gravità.
Ogni partecipante viene conteggiato solo una volta alla massima gravità registrata.
Per i test clinici di laboratorio, valori di laboratorio lievemente anomali che non erano, secondo l'opinione dello sperimentatore, significativi dal punto di vista medico non sono stati segnalati come eventi avversi.
|
Dal giorno 1 al giorno 14
|
Concentrazione plasmatica massima del farmaco in studio dopo la prima dose (Cmax)
Lasso di tempo: Giorno 1
|
La media e la deviazione standard (SD) del parametro PK Cmax (ug/mL) dopo la prima dose sono state stimate dai dati concentrazione-tempo di ceftazidima, avibactam e/o aztreonam nel plasma del giorno 1 utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Giorno 1
|
Concentrazione plasmatica massima del farmaco in studio a seguito di dosi multiple giornaliere (Cmax)
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La media e la deviazione standard (DS) del parametro PK Cmax (ug/mL) dopo somministrazioni multiple giornaliere sono state stimate dai dati concentrazione-tempo di ceftazidime, avibactam e/o aztreonam plasmatici al giorno 7 utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Giorno 7
|
Concentrazione plasmatica minima del farmaco in studio alla fine dell'intervallo di somministrazione il giorno 7 (Cmin)
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La media e la deviazione standard (DS) del parametro PK Cmin (ug/mL) sono state stimate dai dati di concentrazione plasmatica di ceftazidime, avibactam e/o aztreonam al giorno 1 utilizzando l'analisi non compartimentale per AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 e AVYCAZ + ATM 2.0.
Cmin non è stato fornito il giorno 7 perché era l'ultimo dosaggio del prodotto in studio somministrato; La Cmin non è stata quindi calcolata per questo profilo di eliminazione terminale poiché la concentrazione minima dopo una dose finale rifletterebbe solo l'ultimo punto temporale dopo la Cmax in cui è stato ottenuto un campione di sangue o il limite di quantificazione del dosaggio.
Non è quindi confrontabile con Cmin calcolati nei giorni precedenti.
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Giorno 7
|
Concentrazione plasmatica minima del farmaco oggetto dello studio in seguito a dosi multiple giornaliere il giorno 1 (Cmin)
Lasso di tempo: Giorno 1
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La media e la deviazione standard (DS) del parametro PK Cmin (ug/mL) sono state stimate dai dati di concentrazione plasmatica di ceftazidime, avibactam e/o aztreonam al giorno 7 utilizzando l'analisi non compartimentale per AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 e AVYCAZ + ATM 2.0.
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Giorno 1
|
Clearance renale del farmaco in studio (CLR)
Lasso di tempo: Giorno 1
|
La media e la deviazione standard (DS) del parametro CLR (L/h) PK sono state stimate dai dati di concentrazione-tempo di ceftazidime, avibactam e/o aztreonam nel plasma e nelle urine del giorno 1 utilizzando l'analisi non compartimentale.
La clearance renale è stata calcolata come Ae(0-8)/AUC(0-8) per ceftazidime e avibactam e come AE(0-4)/AUC(0-4) per aztreonam dove Ae(0-8) e Ae(0 -4) sono le quantità di farmaco in studio escreto nelle urine dal momento della somministrazione a 8 o 4 ore post-dose, rispettivamente, e AUC(0-8) e AUC(0-4) sono le aree al di sotto della concentrazione plasmatica- curva temporale dal momento della somministrazione a 8 o 4 ore post-dose, rispettivamente.
|
Giorno 1
|
Concentrazione del farmaco in studio allo stato stazionario dopo infusione continua (Css)
Lasso di tempo: Giorno 1
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La media e la deviazione standard (SD) del parametro PK Css (ug/mL) sono state stimate dai dati concentrazione-tempo di ceftazidime, avibactam e/o aztreonam nel giorno 1 per l'IC AVYCAZ e l'IC ATM.
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Giorno 1
|
Clearance totale del plasma corporeo del farmaco in studio (CL)
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La media e la deviazione standard (DS) del parametro PK CL (L/h) sono state stimate dai dati di concentrazione plasmatica di ceftazidima, avibactam e/o aztreonam al giorno 7 utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Giorno 7
|
Tempo di Cmax (concentrazione plasmatica massima) del farmaco in studio dopo la prima dose (Tmax)
Lasso di tempo: Giorno 1
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La media e la deviazione standard (DS) del parametro farmacocinetico Tmax (h) dopo la prima dose sono state stimate dai dati concentrazione-tempo di ceftazidima, avibactam e/o aztreonam nel plasma del giorno 1 utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Giorno 1
|
Tempo alla Cmax (concentrazione plasmatica massima) del farmaco oggetto dello studio in seguito a dosi multiple giornaliere (Tmax)
Lasso di tempo: Giorno 7
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La media e la deviazione standard (SD) del parametro PK Tmax (h) dopo somministrazioni multiple giornaliere sono state stimate dai dati concentrazione-tempo di ceftazidime, avibactam e/o aztreonam plasmatici al giorno 7 utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Giorno 7
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Volume di distribuzione del farmaco in studio allo stato stazionario in base all'ultima concentrazione osservata (Vss)
Lasso di tempo: Giorno 7
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La media e la deviazione standard (SD) del parametro PK Vss (L) sono state stimate dai dati concentrazione-tempo di ceftazidime, avibactam e/o aztreonam plasmatici al giorno 7 utilizzando l'analisi non compartimentale.
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Giorno 7
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-0107
- 5UM1AI104681-09 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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