Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Испытание по оценке фармакокинетики и безопасности AVYCAZ® в комбинации с азтреонамом

Открытое исследование фазы 1 с участием здоровых взрослых для оценки безопасности и фармакокинетики AVYCAZ® в комбинации с азтреонамом (COMBINE)

Это открытое, нерандомизированное, одноцентровое исследование фазы I с участием 48 здоровых взрослых мужчин и женщин в возрасте от 18 до 45 лет. Это исследование направлено на изучение безопасности и фармакокинетики цефтазидим-авибактама (AVYCAZ) в сочетании с азтреонамом (ATM), только AVYCAZ и только ATM. Исследование будет состоять из 6 групп, группы 1-4 представляют собой группы лечения с однократным введением лекарственного средства и будут включать AVYCAZ в соответствии с дозировкой, указанной на этикетке, AVYCAZ в виде непрерывной инфузии (CI), ATM в соответствии с дозировкой, указанной на этикетке, и ATM в качестве CI. Группы 5 и 6 представляют собой две группы лечения комбинированным введением препаратов AVYCAZ и ATM. Продолжительность участия субъектов составит до 44 дней, а общая продолжительность исследования составит 15 месяцев. Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы описать безопасность двух режимов дозирования AVYCAZ в сочетании с ATM по сравнению с одним AVYCAZ и одним ATM у здоровых взрослых субъектов.

Обзор исследования

Подробное описание

Это открытое, нерандомизированное, одноцентровое исследование фазы I с участием 48 здоровых взрослых мужчин и женщин в возрасте от 18 до 45 лет. Это исследование направлено на изучение безопасности и фармакокинетики цефтазидим-авибактама (AVYCAZ) в сочетании с азтреонамом (ATM), только AVYCAZ и только ATM. В исследовании будет 6 групп, группы 1-4 представляют собой группы лечения с однократным введением лекарственного средства и будут включать AVYCAZ в виде дозировки, указанной на этикетке, AVYCAZ в виде непрерывной инфузии (CI), ATM в соответствии с дозировкой на этикетке и ATM в виде непрерывной инфузии (CI). Группы 5 и 6 представляют собой две группы лечения комбинированным введением препаратов AVYCAZ и ATM. Продолжительность участия субъектов составит до 44 дней, а общая продолжительность исследования составит 15 месяцев. Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы описать безопасность двух режимов дозирования AVYCAZ в сочетании с ATM по сравнению с одним AVYCAZ и одним ATM у здоровых взрослых субъектов. Второстепенные цели этого исследования заключаются в том, чтобы; 1) Охарактеризовать фармакокинетические профили двух режимов дозирования AVYCAZ в сочетании с ATM, только AVYCAZ и только ATM на популяционном уровне у здоровых взрослых субъектов; 2) охарактеризовать фармакокинетические профили двух режимов дозирования AVYCAZ в сочетании с ATM, AVYCAZ отдельно и только ATM после начала дозирования в день 1 у здоровых взрослых субъектов; и 3) охарактеризовать фармакокинетические профили двух режимов дозирования AVYCAZ в сочетании с ATM, AVYCAZ отдельно и только ATM после многократного ежедневного дозирования здоровыми взрослыми субъектами.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

48

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710-4000
        • Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставьте подписанное и датированное письменное информированное согласие.
  2. Быть в состоянии понимать и быть готовым соблюдать процедуры, ограничения и требования исследования, установленные Главным исследователем (PI).
  3. Волонтеры мужского и женского пола в возрасте от 18 до 45 лет включительно.
  4. Подходящие вены для катетеризации или повторной венепункции.
  5. Субъект должен быть в хорошем общем состоянии здоровья, по оценке исследователя, определяемой историей болезни, жизненно важными показателями*, индексом массы тела (ИМТ) и массой тела**, клиническими лабораторными показателями*** и физическим осмотром (PE).

    * Оральная температура <38,0 градусов Цельсия/100,4 градусов по Фаренгейту; пульс от 50 до 100 ударов в минуту; систолическое артериальное давление от 90 до 140 мм рт.ст. и диастолическое артериальное давление от 55 до 90 мм рт.ст.

    ** ИМТ от 19 до 33 кг/м^2 и масса тела > / = 50 кг

    *** Результаты клинической химии, гематологии, коагуляции и анализа мочи находятся в пределах референсных значений клинической лаборатории; клинико-лабораторные значения за пределами этих диапазонов, если исследователь на месте сочтет их клинически незначимыми, также приемлемы.

  6. Сексуально активные субъекты женского пола не должны иметь детородного потенциала**** или должны использовать высокоэффективный метод контроля над рождаемостью*****.

    **** Недетородный потенциал определяется как постменопаузальный период в течение не менее 18 месяцев или хирургическая стерильность в результате гистерэктомии, двусторонней овариэктомии или стерилизации маточных труб.

    *****Сексуально активные женщины детородного возраста должны избегать беременности, используя один из следующих приемлемых методов контроля над рождаемостью в течение 30 дней до введения дозы исследуемого продукта и должны поддерживаться в течение 30 дней после последней дозы исследуемого продукта: Внутриматочное введение противозачаточное средство; ИЛИ одобренные гормональные контрацептивы (такие как противозачаточные таблетки, пластыри для кожи, Импланон(R), Некспланон(R), ДепоПровера(R) или НоваРинг(R)); ИЛИ Противозачаточные средства должны быть указаны в соответствующей форме сбора данных.

  7. Сексуально активные субъекты мужского пола должны пройти вазэктомию или дать согласие на использование барьерной контрацепции (презерватив со спермицидом) от первой дозы исследуемого продукта до 30 дней после последней дозы исследуемого продукта.
  8. Некурящие определяются как воздержание от курения сигарет или использования никотинсодержащих продуктов в течение 6 месяцев до включения в исследование.

Критерий исключения:

  1. История любого клинически значимого (CS) заболевания или расстройства, медицинской/хирургической процедуры или травмы в течение 4 недель до первого введения исследуемого продукта (ов)*.

    *По мнению ИП, может либо подвергнуть добровольца риску из-за участия в исследовании, либо повлиять на результаты или способность добровольца участвовать в исследовании.

  2. История или наличие желудочно-кишечных, печеночных или почечных заболеваний или любого другого состояния, которое, как известно, влияет на абсорбцию, распределение, метаболизм или выведение лекарств.
  3. Известная история клинически значимой аллергии/гиперчувствительности к AVI, любому монобактаму, любому бета-лактаму и/или L-аргинину.
  4. Прием пробенецида или фуросемида в течение 14 дней до включения в исследование.
  5. Прием любых антибиотиков в течение 14 дней до включения в исследование.
  6. Получение отпускаемых по рецепту лекарств (за исключением противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии у женщин) в течение 14 дней до включения в исследование, если только, по мнению исследователя, лекарство не будет мешать процедурам исследования или не повлияет на безопасность субъекта.
  7. Прием неантибиотических препаратов, взаимодействующих с OAT3**, в течение 14 дней до включения в исследование.

    **Адефовир, анаглиптин, барицитиниб, цефаклор, циметидин, ципрофлоксацин (системный), клофарабин, элуксадолин, эмпаглифлозин, фуросемид, кетопрофен, метотрексат, микофенолат, PEMEtrexed, пенициллин G (парентерально/водный), пенициллин G бензатин, пенициллин G прокаин, пенициллин V Бензатин, Пенициллин V Калий, Зидовудин

  8. Получение растительных и пищевых добавок (включая зверобой) в течение 14 дней до включения в исследование.
  9. Лабораторные значения АЛТ или АСТ выше ВГН, как указано в таблице токсичности.
  10. Удлиненный QTcF (> 450 мс) или укороченный QTcF (< 340 мс) или семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT. Любые клинически значимые нарушения ритма, проводимости или морфологии ЭКГ покоя***.

    *** Аномалии, которые могут мешать интерпретации изменений интервала QTc по медицинскому заключению PI.

  11. Любой положительный результат скрининга на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), сывороточный поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) и антитела к вирусу гепатита С (ВГС).
  12. Клиренс креатинина равен или меньше 80 мл/мин (измеряется методом Кокрофта-Голта).
  13. Инфекция Clostridium difficile в анамнезе за последние 90 дней.
  14. Известная или предполагаемая история злоупотребления наркотиками или алкоголем в течение последних 5 лет, по оценке PI.
  15. Положительный результат скрининга на наркотики, котинин (никотин) или алкоголь при скрининге и при поступлении в исследовательский центр до первого введения исследуемых продуктов.
  16. Получил новое химическое вещество (соединение, не одобренное для продажи) или участвовал в исследовании, включавшем медикаментозное лечение, в течение 1 месяца после первой дозы исследуемого продукта(ов) для исследования ****.

    ****Период исключения начинается с момента последнего посещения предварительного исследования.

    Примечание: субъекты, давшие согласие и прошедшие скрининг, но не получавшие дозы в этом исследовании или в предыдущем исследовании фазы I, не будут исключены.

  17. Предыдущее участие в настоящем исследовании.
  18. Участие в планировании и/или проведении исследования.
  19. Любые текущие/недавние (во время скрининга) медицинские жалобы, которые могут помешать анализу данных исследования или считаются маловероятными для соответствия процедурам, ограничениям и требованиям исследования *****.

    *****Решение ИП о том, что субъект не должен участвовать в исследовании.

  20. Известный анамнез перенесенной или текущей эпилепсии или судорожных расстройств, за исключением фебрильных судорог в детском возрасте.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рука 1
2,5 г цефтазидима-авибактама (AVYCAZ) вводят внутривенно в виде 2-часовой инфузии каждые 8 ​​часов в течение 7 дней. N=8
Комбинированный антибактериальный препарат, содержащий цефтазидим и авибактам.
Экспериментальный: Рука 2
Дозу 2,5 г AVYCAZ вводят внутривенно в виде 2-часовой инфузии однократно, затем по 0,32 г в час ежедневно в виде непрерывной инфузии (7,5 г/сут) в течение 7 дней. N=8
Комбинированный антибактериальный препарат, содержащий цефтазидим и авибактам.
Экспериментальный: Рука 3
Доза 2 г азтреонама (АТМ) вводится внутривенно в виде 2-часовой инфузии каждые 6 часов в течение 7 дней. N=8
Синтетический монобактамный антибиотик, первоначально выделенный из Chromobacterium violaceum.
Экспериментальный: Рука 4
2 г ATM вводят внутривенно в виде 2-часовой инфузии однократно, затем дозу 0,33 г вводят внутривенно в течение часа ежедневно в виде непрерывной инфузии (8 г/день) в течение 7 дней. N=8
Синтетический монобактамный антибиотик, первоначально выделенный из Chromobacterium violaceum.
Экспериментальный: Рука 5
Доза AVYCAZ 2,5 г вводится внутривенно в виде 2-часовой инфузии каждые 8 ​​часов в течение 7 дней, а доза 1,5 г АТМ вводится внутривенно в виде 2-часовой инфузии каждые 6 часов в течение 7 дней. N=8
Комбинированный антибактериальный препарат, содержащий цефтазидим и авибактам.
Синтетический монобактамный антибиотик, первоначально выделенный из Chromobacterium violaceum.
Экспериментальный: Рука 6
Дозу 2,5 г AVYCAZ вводят внутривенно в виде 2-часовой инфузии каждые 8 ​​часов в течение 7 дней, а дозу 2 г АТМ вводят в виде 2-часовой инфузии каждые 6 часов в течение 7 дней. N=8
Комбинированный антибактериальный препарат, содержащий цефтазидим и авибактам.
Синтетический монобактамный антибиотик, первоначально выделенный из Chromobacterium violaceum.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с по крайней мере одним побочным эффектом 2 степени (умеренной) или выше, возникшим после лечения
Временное ограничение: С 1 по 11 день
Побочные эффекты включают местные и системные реакции. Сообщалось обо всех нежелательных явлениях степени 2 (умеренной), независимо от связи с исследуемым продуктом. Количество участников с НЯ суммируется по классу систем органов MedDRA (SOC). Каждый участник учитывается только один раз за SOC.
С 1 по 11 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Коэффициент накопления для AUC (площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени исследуемого препарата) [RAUC]
Временное ограничение: День 1 и День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) параметра RAUC PK оценивали для цефтазидима, авибактама и/или азтреонама путем деления AUC(0-8) (авибактам и цефтазидим) или AUC(0-6) (азтреонам) на 7-й день. по AUC(0-Tau) в 1-й день. AUC(0-8) и AUC(0-6) (мкг*ч/мл) в 7-й день и AUC(0-Tau) (мкг*ч/мл) в День 1 оценивали по данным зависимости концентрации в плазме от времени с использованием некомпартментного анализа с методом линейной трапециевидной линейной интерполяции для AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1,5 и AVYCAZ + ATM 2,0.
День 1 и День 7
Коэффициент накопления для Cmax (максимальная концентрация в плазме) (RCmax)
Временное ограничение: День 1 и День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) параметра RCmax PK оценивали для цефтазидима, авибактама и/или азтреонама путем деления Cmax на 7-й день на Cmax на 1-й день. Cmax (мкг/мл) оценивали по зависимости концентрации в плазме от времени. данные с использованием некомпартментального анализа для AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 и AVYCAZ + ATM 2.0.
День 1 и День 7
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени исследуемого препарата от времени дозирования, экстраполированного до бесконечности [AUC(0-Inf)]
Временное ограничение: День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра AUC(0-inf) (мкг*ч/мл) оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени на 7-й день с использованием некомпартментного анализа.
День 7
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени для исследуемого препарата во время интервала дозирования в 1-й день [AUC(0-Tau)]
Временное ограничение: 1 день
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра AUC(0-Tau) (мкг*час/мл) оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени в день 1 с использованием некомпартментного анализа с использованием линейного метод трапециевидной линейной интерполяции для AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 и AVYCAZ + ATM 2.0. AVYCAZ CI и ATM CI не сообщались.
1 день
Частота нежелательных явлений, возникающих при лечении, по классу систем органов (SOC) и максимальному уровню тяжести
Временное ограничение: С 1 по 14 день
Количество участников с НЯ суммируется по классу системы органов MedDRA (SOC) и степени тяжести. Каждый участник учитывается только один раз при наивысшей зарегистрированной серьезности. Для клинических лабораторных тестов легкие отклонения лабораторных показателей, которые, по мнению исследователя, не были значимыми с медицинской точки зрения, не регистрировались как нежелательные явления.
С 1 по 14 день
Максимальная концентрация исследуемого препарата в плазме после введения первой дозы (Cmax)
Временное ограничение: 1 день
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Cmax (мкг/мл) после первой дозы оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени в день 1 с использованием некомпартментного анализа.
1 день
Максимальная концентрация в плазме исследуемого препарата после многократного ежедневного приема (Cmax)
Временное ограничение: День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Cmax (мкг/мл) после многократного ежедневного дозирования оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени на 7-й день с использованием некомпартментного анализа.
День 7
Минимальная концентрация исследуемого препарата в плазме в конце интервала дозирования на 7-й день (Смин)
Временное ограничение: День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Cmin (мкг/мл) оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени в 1-й день с использованием некомпартментного анализа для AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + АТМ 1.5 и AVYCAZ + АТМ 2.0. Cmin не была предоставлена ​​на 7-й день, поскольку это была последняя введенная доза исследуемого продукта; Таким образом, Cmin не рассчитывалась для этого конечного профиля элиминации, поскольку минимальная концентрация после конечной дозы будет отражать только последний момент времени после Cmax, когда был получен образец крови, или предел количественного определения анализа. Следовательно, он несопоставим с Cmin, рассчитанным в предыдущие дни.
День 7
Минимальная концентрация исследуемого препарата в плазме после многократного ежедневного приема в 1-й день (Cmin)
Временное ограничение: 1 день
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Cmin (мкг/мл) оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени на 7-й день с использованием некомпартментного анализа для AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + АТМ 1.5 и AVYCAZ + АТМ 2.0.
1 день
Почечный клиренс исследуемого препарата (CLR)
Временное ограничение: 1 день
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) ФК-параметра CLR (л/ч) оценивали на основании данных о концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме и моче в зависимости от времени с использованием некомпартментного анализа. Почечный клиренс рассчитывали как Ae(0-8)/AUC(0-8) для цефтазидима и авибактама и как AE(0-4)/AUC(0-4) для азтреонама, где Ae(0-8) и Ae(0 -4) представляет собой количество исследуемого препарата, выведенного с мочой с момента приема дозы до 8 или 4 ч после введения дозы, соответственно, а AUC(0-8) и AUC(0-4) представляют собой площади под концентрацией в плазме. временная кривая от момента введения дозы до 8 или 4 ч после введения дозы соответственно.
1 день
Концентрация исследуемого препарата в равновесном состоянии после непрерывной инфузии (Css)
Временное ограничение: 1 день
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Css (мкг/мл) оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени в день 1 для AVYCAZ CI и ATM CI.
1 день
Общий плазменный клиренс исследуемого препарата (CL)
Временное ограничение: День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) ФК-параметра CL (л/ч) оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени на 7-й день с использованием некомпартментного анализа.
День 7
Время Cmax (максимальная концентрация в плазме) исследуемого препарата после первой дозы (Tmax)
Временное ограничение: 1 день
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Tmax (h) после первой дозы оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени в день 1 с использованием некомпартментного анализа.
1 день
Время до Cmax (максимальная концентрация в плазме) исследуемого препарата после многократного ежедневного приема (Tmax)
Временное ограничение: День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Tmax (h) после многократного ежедневного дозирования оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени на 7-й день с использованием некомпартментного анализа.
День 7
Объем распределения исследуемого препарата в равновесном состоянии на основе последней наблюдаемой концентрации (Vss)
Временное ограничение: День 7
Среднее значение и стандартное отклонение (SD) фармакокинетического параметра Vss (L) оценивали по данным зависимости концентрации цефтазидима, авибактама и/или азтреонама в плазме от времени на 7-й день с использованием некомпартментного анализа.
День 7

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 июля 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

23 ноября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

23 ноября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 мая 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 июня 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 июня 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 июня 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 мая 2022 г.

Последняя проверка

7 февраля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться