Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å evaluere farmakokinetikken og sikkerheten til AVYCAZ(R) i kombinasjon med Aztreonam

En fase 1, åpen studie i friske voksne for å evaluere sikkerheten og farmakokinetikken til AVYCAZ(R) i kombinasjon med Aztreonam (COMBINE)

Dette er en fase I, åpen, ikke-randomisert, enkeltsenterstudie med 48 friske voksne menn og kvinner i alderen 18 til 45 år. Denne studien har som mål å undersøke sikkerheten og farmakokinetikken til ceftazidim-avibactam (AVYCAZ) kombinert med aztreonam (ATM), AVYCAZ alene og ATM alene. Studien vil ha 6 armer, armer 1-4 er behandlingsgruppene for enkeltlegemiddeladministrasjon og vil inkludere AVYCAZ per etikettdosering, AVYCAZ som en kontinuerlig infusjon (CI), ATM per etikettdosering og ATM som CI. Arm 5 og 6 er de to AVYCAZ- og ATM-kombinasjonsbehandlingsgruppene. Varigheten av fagdeltakelsen vil være inntil 44 dager, og den totale lengden på studiet vil være 15 måneder. Hovedmålet med denne studien er å beskrive sikkerheten til to doseringsregimer av AVYCAZ kombinert med ATM i forhold til AVYCAZ alene, og ATM alene hos friske voksne personer.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase I, åpen, ikke-randomisert, enkeltsenterstudie med 48 friske voksne menn og kvinner i alderen 18 til 45 år. Denne studien har som mål å undersøke sikkerheten og farmakokinetikken til ceftazidim-avibactam (AVYCAZ) kombinert med aztreonam (ATM), AVYCAZ alene og ATM alene. Studien vil ha 6 armer, armer 1-4 er behandlingsgruppene for enkeltlegemiddeladministrasjon og vil inkludere AVYCAZ per etikettdosering, AVYCAZ som en kontinuerlig infusjon (CI), ATM per etikettdosering og ATM som en kontinuerlig infusjon (CI). Arm 5 og 6 er de to AVYCAZ- og ATM-kombinasjonsbehandlingsgruppene. Varigheten av fagdeltakelsen vil være inntil 44 dager, og den totale lengden på studiet vil være 15 måneder. Hovedmålet med denne studien er å beskrive sikkerheten til to doseringsregimer av AVYCAZ kombinert med ATM i forhold til AVYCAZ alene, og ATM alene hos friske voksne personer. De sekundære målene for denne studien er å; 1) Karakteriser PK-profilene til to doseringsregimer av AVYCAZ kombinert med ATM, AVYCAZ alene og ATM alene på populasjonsnivå hos friske voksne personer; 2) Karakteriser PK-profilene til to doseringsregimer av AVYCAZ kombinert med ATM, AVYCAZ alene og ATM alene etter oppstart av dosering på dag 1 hos friske voksne personer; og 3) Karakterisere PK-profilene til to doseringsregimer av AVYCAZ kombinert med ATM, AVYCAZ alene og ATM alene etter flere daglige doser hos friske voksne personer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710-4000
        • Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 45 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Gi et signert og datert skriftlig informert samtykke.
  2. Kunne forstå og villig til å overholde studieprosedyrer, restriksjoner og krav, som bestemt av hovedetterforskeren (PI).
  3. Mannlige og kvinnelige frivillige i alderen 18 til 45 år inklusive.
  4. Egnede årer for kanylering eller gjentatt venepunktur.
  5. Forsøkspersonen må ha god generell helse som bedømt av etterforskeren som bestemt av sykehistorie, vitale tegn*, kroppsmasseindeks (BMI) og kroppsvekt**, kliniske laboratorieverdier*** og fysisk undersøkelse (PE).

    *Oral temp <38,0 grader Celsius/100,4 grader Fahrenheit; puls 50 til 100 bpm; systolisk blodtrykk 90 til 140 mm Hg, og diastolisk blodtrykk 55 til 90 mmHg.

    **BMI mellom 19-33 kg/m^2 og kroppsvekt > / = 50 kg

    ***Klinisk kjemi, hematologi, koagulasjon og urinanalyseresultater innenfor de kliniske laboratoriereferanseområdene; kliniske laboratorieverdier utenfor disse områdene, hvis stedets utreder vurderer å være klinisk ubetydelige, er også akseptable

  6. Seksuelt aktive kvinnelige forsøkspersoner må være av ikke-fertil potensial**** eller må bruke en svært effektiv prevensjonsmetode*****.

    ****Ikke-fertilitet er definert som postmenopausal i minst 18 måneder eller kirurgisk steril via hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal sterilisering.

    *****Seksuelt aktive kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må unngå å bli gravide ved å bruke en av følgende akseptable prevensjonsmetoder i 30 dager før studieproduktdosering og må opprettholdes i 30 dager etter siste dose av studieprodukt: Intrauterin prevensjonsutstyr; ELLER Godkjente hormonelle prevensjonsmidler (som p-piller, hudplaster, Implanon(R), Nexplanon(R), DepoProvera(R) eller NuvaRing(R)); ELLER Prevensjon må fanges opp på riktig datainnsamlingsskjema.

  7. Seksuelt aktive mannlige forsøkspersoner må vasektomeres eller samtykke i å bruke barriereprevensjon (kondom med spermicid) fra første dose av studieproduktet til 30 dager etter siste dose av studieprodukt.
  8. Ikke-røykere definert som avholdenhet fra sigarettrøyking eller bruk av nikotinholdige produkter i 6 måneder før innmelding til studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med klinisk signifikant (CS) sykdom eller lidelse, medisinsk/kirurgisk prosedyre eller traume innen 4 uker før første administrasjon av studieprodukt(er)*.

    *Etter oppfatning av PI, kan enten sette frivillige i fare på grunn av deltakelse i studien, eller påvirke resultatene eller frivillighetens evne til å delta i studien

  2. Anamnese eller tilstedeværelse av gastrointestinal-, lever- eller nyresykdom, eller enhver annen tilstand som er kjent for å forstyrre absorpsjon, distribusjon, metabolisme eller utskillelse av legemidler.
  3. Kjent historie med en klinisk viktig allergi/overfølsomhet overfor AVI, monobaktam, beta-laktam og/eller L-arginin.
  4. Mottak av probenecid eller furosemid innen 14 dager før studieregistrering.
  5. Mottak av eventuell antibiotika innen 14 dager før studieregistrering.
  6. Mottak av reseptbelagte medisiner (bortsett fra p-piller eller hormonerstatning hos kvinner) innen 14 dager før studieregistrering, med mindre etter vurdering fra stedets utreder vil medisinen ikke forstyrre studieprosedyrene eller påvirke pasientsikkerheten.
  7. Mottak av ikke-antibiotiske medisiner som interagerer med OAT3** innen 14 dager før studieregistrering.

    **Adefovir, Anagliptin, Baricitinib, Cefaclor, Cimetidin, Ciprofloxacin (systemisk), Clofarabin, Eluxadoline, Empagliflozin, Furosemid, Ketoprofen, Metotreksat, Mycophenolate, PEMEtrexed, Penicillin G (Parenteral/Aqueous G, Peninicine G, Peninicine G, Peninicine), V Bensatin, Penicillin V Kalium, Zidovudin

  8. Mottak av urte- og kosttilskudd (inkludert johannesurt) innen 14 dager før studieopptak.
  9. ALT eller AST laboratorieverdi over ULN som definert i toksisitetstabellen.
  10. Forlenget QTcF (> 450 msek) eller forkortet QTcF (< 340 msek) eller familiehistorie med langt QT-syndrom. Eventuelle klinisk viktige abnormiteter i rytme, ledning eller morfologi av hvile-EKG***.

    ***Anormaliteter som kan forstyrre tolkningen av QTc-intervallendringer i henhold til medisinsk vurdering av PI.

  11. Ethvert positivt resultat på screening for humant immunsviktvirus (HIV) serum hepatitt B overflateantigen (HBsAg) og hepatitt C virus (HCV) antistoff.
  12. Kreatininclearance lik eller mindre enn 80 ml/minutt (målt ved Cockcroft-Gault-metoden).
  13. Anamnese med Clostridium difficile-infeksjon de siste 90 dagene.
  14. Kjent eller mistenkt historie med narkotika- eller alkoholmisbruk i løpet av de siste 5 årene, som bedømt av PI.
  15. Positiv screening for misbruk av narkotika, kotinin (nikotin) eller alkohol ved screening og ved innleggelse til studiestedet før første administrasjon av studieproduktene.
  16. Mottatt en ny kjemisk enhet (forbindelse ikke godkjent for markedsføring) eller deltatt i en studie som inkluderte medikamentell behandling innen 1 måned etter første dose av studieprodukt(er) for studien ****.

    ****Ekskluderingsperioden begynner på tidspunktet for det siste besøket til den tidligere studien.

    Merk: forsøkspersoner som har samtykket og screenet, men ikke dosert i denne studien eller en tidligere fase I-studie vil ikke bli ekskludert.

  17. Tidligere deltagelse i denne studien.
  18. Involvering i planlegging og/eller gjennomføring av studien.
  19. Eventuelle pågående/nylige (under screening) medisinske klager som kan forstyrre analyse av studiedata eller som anses usannsynlig å overholde studieprosedyrer, restriksjoner og krav *****.

    *****Døm fra PI om at forsøkspersonen ikke skal delta i studien.

  20. Kjent historie med tidligere eller nåværende epilepsi eller anfallslidelser, unntatt feberkramper i barndommen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1
2,5 g dose ceftazidim-avibactam (AVYCAZ) administrert intravenøst ​​som en 2-timers infusjon, hver 8. time i 7 dager. N=8
Et antibakterielt kombinasjonsprodukt som inneholder ceftazidim og avibactam
Eksperimentell: Arm 2
2,5 g dose AVYCAZ administrert intravenøst ​​som en 2-timers infusjon én gang, deretter 0,32 g dose per time daglig som en kontinuerlig infusjon (7,5 g/dag) i 7 dager. N=8
Et antibakterielt kombinasjonsprodukt som inneholder ceftazidim og avibactam
Eksperimentell: Arm 3
2 g dose aztreonam (ATM) administrert intravenøst ​​som en 2-timers infusjon, hver 6. time i 7 dager. N=8
Et syntetisk monobaktam-antibiotikum opprinnelig isolert fra Chromobacterium violaceum
Eksperimentell: Arm 4
2 g ATM administrert intravenøst ​​som en 2-timers infusjon én gang, deretter 0,33 g dose administrert intravenøst ​​per time, daglig som en kontinuerlig infusjon (8 g/dag) i 7 dager. N=8
Et syntetisk monobaktam-antibiotikum opprinnelig isolert fra Chromobacterium violaceum
Eksperimentell: Arm 5
2,5 g dose AVYCAZ administrert intravenøst ​​som en 2-timers infusjon, hver 8. time i 7 dager, og en 1,5 g dose av ATM administrert intravenøst ​​som en 2-timers infusjon, hver 6. time i 7 dager. N=8
Et antibakterielt kombinasjonsprodukt som inneholder ceftazidim og avibactam
Et syntetisk monobaktam-antibiotikum opprinnelig isolert fra Chromobacterium violaceum
Eksperimentell: Arm 6
2,5 g dose AVYCAZ administrert intravenøst ​​som en 2-timers infusjon hver 8. time i 7 dager, og en 2g dose ATM som en 2-timers infusjon hver 6. time i 7 dager. N=8
Et antibakterielt kombinasjonsprodukt som inneholder ceftazidim og avibactam
Et syntetisk monobaktam-antibiotikum opprinnelig isolert fra Chromobacterium violaceum

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med minst én grad 2 (moderat) eller høyere behandlingsutløst bivirkning
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 11
Bivirkninger inkluderer lokale og systemiske reaksjoner. Alle grad 2 (moderat) bivirkninger ble rapportert, uavhengig av forhold til studieproduktet. Antall deltakere med AE er oppsummert etter MedDRA systemorganklasse (SOC). Hver deltaker telles kun én gang per SOC.
Dag 1 til og med dag 11

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Akkumuleringsforhold for AUC (Area Under Plasma Concentration-Time Curve of Study Drug) [RAUC]
Tidsramme: Dag 1 og dag 7
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av RAUC PK-parameteren ble estimert for ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam ved å dele AUC(0-8) (avibactam og ceftazidim) eller AUC(0-6) (aztreonam) på dag 7 ved AUC(0-Tau) på dag 1. AUC(0-8) og AUC(0-6) (µg*t/mL) på dag 7 og AUC(0-Tau) (µg*t/mL) på Dag 1 ble estimert fra plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse med den lineære trapesformede lineære interpolasjonsmetoden for AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 og AVYCAZ + ATM 2.0.
Dag 1 og dag 7
Akkumuleringsforhold for Cmax (maksimal plasmakonsentrasjon) (RCmax)
Tidsramme: Dag 1 og dag 7
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av RCmax PK-parameteren ble estimert for ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam ved å dele Cmax på dag 7 med Cmax på dag 1. Cmax (ug/ml) ble estimert fra plasmakonsentrasjon-tid data ved bruk av ikke-kompartmentell analyse for AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 og AVYCAZ + ATM 2.0.
Dag 1 og dag 7
Areal under plasmakonsentrasjon-tid-kurven for studiemedikament fra tidspunkt for dosering ekstrapolert til uendelig [AUC(0-Inf)]
Tidsramme: Dag 7
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av AUC(0-inf) (µg*time/ml) PK-parameter ble estimert fra dag 7 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse.
Dag 7
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven Data for studiemedikament under doseringsintervallet på dag 1 [AUC(0-Tau)]
Tidsramme: Dag 1
Gjennomsnittlig og standardavvik (SD) av AUC(0-Tau) (µg*t/mL) PK-parameter ble estimert fra dag 1 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse ved bruk av lineær trapesformet lineær interpolasjonsmetode for AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 og AVYCAZ + ATM 2.0. AVYCAZ CI og ATM CI ble ikke rapportert.
Dag 1
Forekomst av behandlingsfremkallende bivirkninger, etter systemorganklasse (SOC) og maksimalt alvorlighetsnivå
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 14
Antall deltakere med AE er oppsummert etter MedDRA systemorganklasse (SOC) og alvorlighetsgrad. Hver deltaker telles kun én gang med høyeste alvorlighetsgrad som er registrert. For kliniske laboratorietester ble milde unormale laboratorieverdier som ikke var, etter utforskerens oppfatning, ikke rapportert som uønskede hendelser.
Dag 1 til og med dag 14
Maksimal plasmakonsentrasjon av studiemedikament etter første dose (Cmax)
Tidsramme: Dag 1
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av Cmax (ug/ml) PK-parameter etter den første dosen ble estimert fra dag 1 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmentell analyse.
Dag 1
Maksimal plasmakonsentrasjon av studiemedikament etter flere daglige doser (Cmax)
Tidsramme: Dag 7
Gjennomsnittlig og standardavvik (SD) av Cmax (ug/ml) PK-parameter etter flere daglige doser ble estimert fra dag 7 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmentell analyse.
Dag 7
Minimum plasmakonsentrasjon av studiemedikament ved slutten av doseringsintervallet på dag 7 (Cmin)
Tidsramme: Dag 7
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av Cmin (ug/mL) PK-parameter ble estimert fra dag 1 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmentell analyse for AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 og AVYCAZ + ATM 2.0. Cmin ble ikke gitt på dag 7 fordi det var den siste dosen av studieproduktet som ble administrert; Cmin ble derfor ikke beregnet for denne terminale eliminasjonsprofilen siden minimumskonsentrasjonen etter en endelig dose kun ville reflektere det siste tidspunktet etter Cmax da en blodprøve ble tatt, eller analysens grense for kvantifisering. Den er derfor ikke sammenlignbar med Cmin beregnet på tidligere dager.
Dag 7
Minimum plasmakonsentrasjon av studiemedikament etter flere daglige doser på dag 1 (Cmin)
Tidsramme: Dag 1
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av Cmin (ug/mL) PK-parameter ble estimert fra dag 7 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmentell analyse for AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 og AVYCAZ + ATM 2.0.
Dag 1
Renal Clearance of Study Drug (CLR)
Tidsramme: Dag 1
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) for CLR (L/h) PK-parameteren ble estimert fra dag 1 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasma- og urinkonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse. Renal clearance ble beregnet som Ae(0-8)/AUC(0-8) for ceftazidim og avibactam og som AE(0-4)/AUC(0-4) for aztreonam hvor Ae(0-8) og Ae(0) -4) er mengdene av studiemedikamentet som skilles ut i urinen fra doseringstidspunktet til henholdsvis 8 eller 4 timer etter dosering, og AUC(0-8) og AUC(0-4) er områdene under plasmakonsentrasjonen- tidskurve fra doseringstidspunktet til henholdsvis 8 eller 4 timer etter dosering.
Dag 1
Konsentrasjon av studiemedikament ved stabil tilstand etter kontinuerlig infusjon (Css)
Tidsramme: Dag 1
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av Css (ug/ml) PK-parameter ble estimert fra dag 1 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata for AVYCAZ CI og ATM CI.
Dag 1
Total kroppsplasmaclearing av studiemedikament (CL)
Tidsramme: Dag 7
Gjennomsnittlig og standardavvik (SD) for CL (L/h) PK-parameteren ble estimert fra dag 7 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse.
Dag 7
Tidspunkt for Cmax (maksimal plasmakonsentrasjon) av studiemedikamentet etter den første dosen (Tmax)
Tidsramme: Dag 1
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av Tmax (h) PK-parameteren etter den første dosen ble estimert fra dag 1 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse.
Dag 1
Tid til Cmax (maksimal plasmakonsentrasjon) av studiemedikament etter flere daglige doser (Tmax)
Tidsramme: Dag 7
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av Tmax (h) PK-parameteren etter flere daglige doser ble estimert fra dag 7 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse.
Dag 7
Distribusjonsvolum av studiemedikament ved steady-state basert på sist observerte konsentrasjon (Vss)
Tidsramme: Dag 7
Gjennomsnitt og standardavvik (SD) av Vss (L) PK-parameteren ble estimert fra dag 7 ceftazidim, avibactam og/eller aztreonam plasmakonsentrasjon-tidsdata ved bruk av ikke-kompartmental analyse.
Dag 7

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. juli 2019

Primær fullføring (Faktiske)

23. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

23. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. mai 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. juni 2019

Først lagt ut (Faktiske)

6. juni 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. juni 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. mai 2022

Sist bekreftet

7. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Bakteriell infeksjon

Kliniske studier på Ceftazidim-Avibactam

3
Abonnere