- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03978091
Un ensayo para evaluar la farmacocinética y la seguridad de AVYCAZ(R) en combinación con aztreonam
Un estudio abierto de fase 1 en adultos sanos para evaluar la seguridad y la farmacocinética de AVYCAZ(R) en combinación con aztreonam (COMBINE)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710-4000
- Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporcionar un consentimiento informado por escrito firmado y fechado.
- Ser capaz de comprender y estar dispuesto a cumplir con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio, según lo determine el investigador principal (PI).
- Voluntarios masculinos y femeninos de 18 a 45 años inclusive.
- Venas adecuadas para canulación o venopunción repetida.
El sujeto debe gozar de buena salud general a juicio del investigador según lo determinado por el historial médico, los signos vitales*, el índice de masa corporal (IMC) y el peso corporal**, los valores de laboratorio clínico*** y el examen físico (PE).
*Temperatura bucal <38,0 grados Celsius/100,4 grados Fahrenheit; pulso de 50 a 100 lpm; presión arterial sistólica de 90 a 140 mm Hg y presión arterial diastólica de 55 a 90 mm Hg.
**IMC entre 19-33 kg/m^2 y peso corporal > / = 50 kg
***Resultados de química clínica, hematología, coagulación y análisis de orina dentro de los rangos de referencia del laboratorio clínico; los valores de laboratorio clínico fuera de estos rangos, si el investigador del sitio los considera clínicamente insignificantes, también son aceptables
Las mujeres sexualmente activas deben estar en edad fértil**** o deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo*****.
****Potencial no fértil se define como posmenopáusica durante al menos 18 meses o esterilización quirúrgica mediante histerectomía, ovariectomía bilateral o esterilización tubárica.
*****Las mujeres sexualmente activas en edad fértil deben evitar quedar embarazadas mediante el uso de uno de los siguientes métodos anticonceptivos aceptables durante 30 días antes de la dosificación del producto del estudio y deben mantenerse durante 30 días después de la última dosis del producto del estudio: Intrauterino dispositivo anticonceptivo; O Anticonceptivos hormonales aprobados (como píldoras anticonceptivas, parches cutáneos, Implanon(R), Nexplanon(R), DepoProvera(R) o NuvaRing(R)); O El control de la natalidad debe capturarse en el formulario de recopilación de datos apropiado.
- Los sujetos masculinos sexualmente activos deben ser vasectomizados o aceptar usar un método anticonceptivo de barrera (preservativo con espermicida) desde la primera dosis del producto del estudio hasta 30 días después de la última dosis del producto del estudio.
- Los no fumadores definidos como la abstinencia de fumar cigarrillos o el uso de productos que contienen nicotina durante los 6 meses anteriores a la inscripción en el estudio.
Criterio de exclusión:
Historial de cualquier enfermedad o trastorno clínicamente significativo (CS), procedimiento médico/quirúrgico o trauma dentro de las 4 semanas anteriores a la primera administración de los productos del estudio*.
*En opinión del IP, puede poner en riesgo al voluntario debido a su participación en el estudio o influir en los resultados o la capacidad del voluntario para participar en el estudio.
- Antecedentes o presencia de enfermedad gastrointestinal, hepática o renal, o cualquier otra afección conocida que interfiere con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de fármacos.
- Antecedentes conocidos de alergia/hipersensibilidad clínicamente importante a AVI, cualquier monobactámico, cualquier betalactámico y/o L-arginina.
- Recibo de probenecid o furosemida dentro de los 14 días anteriores a la inscripción en el estudio.
- Recepción de cualquier antibiótico dentro de los 14 días anteriores a la inscripción en el estudio.
- Recibo de medicamentos recetados (excepto píldoras anticonceptivas o reemplazo hormonal en mujeres) dentro de los 14 días anteriores a la inscripción en el estudio, a menos que, en opinión del investigador del sitio, el medicamento no interfiera con los procedimientos del estudio ni afecte la seguridad del sujeto.
Recepción de medicamentos no antibióticos que interactúan con OAT3** dentro de los 14 días anteriores a la inscripción en el estudio.
**Adefovir, anagliptina, baricitinib, cefaclor, cimetidina, ciprofloxacina (sistémica), clofarabina, eluxadolina, empagliflozina, furosemida, ketoprofeno, metotrexato, micofenolato, PEMEtrexed, penicilina G (parenteral/acuosa), penicilina G benzatínica, penicilina G procaína, penicilina V Benzatina, Penicilina V Potasio, Zidovudina
- Recibo de suplementos herbales y dietéticos (incluida la hierba de San Juan) dentro de los 14 días anteriores a la inscripción en el estudio.
- Valor de laboratorio de ALT o AST por encima del ULN definido en la tabla de toxicidad.
QTcF prolongado (> 450 ms) o QTcF acortado (< 340 ms) o antecedentes familiares de síndrome de QT largo. Cualquier anomalía clínicamente importante en el ritmo, la conducción o la morfología del ECG en reposo***.
***Anomalías que pueden interferir con la interpretación de los cambios del intervalo QTc según el criterio médico del PI.
- Cualquier resultado positivo en la detección del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) en suero del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y del anticuerpo del virus de la hepatitis C (VHC).
- Aclaramiento de creatinina igual o menor a 80 mL/minuto (medido por el método de Cockcroft-Gault).
- Antecedentes de infección por Clostridium difficile en los últimos 90 días.
- Antecedentes conocidos o sospechados de abuso de drogas o alcohol en los últimos 5 años, según lo juzgado por el PI.
- Examen positivo de drogas de abuso, cotinina (nicotina) o alcohol en el examen y en la admisión al sitio del estudio antes de la primera administración de los productos del estudio.
Recibió una nueva entidad química (compuesto no aprobado para su comercialización) o participó en un estudio que incluyó un tratamiento farmacológico dentro de 1 mes de la primera dosis de los productos del estudio para el estudio ****.
****El período de exclusión comienza en el momento de la última visita del estudio previo.
Nota: los sujetos que dieron su consentimiento y se seleccionaron, pero que no recibieron dosis en este estudio o en un estudio de Fase I anterior, no serán excluidos.
- Participación previa en el presente estudio.
- Participación en la planificación y/o realización del estudio.
Cualquier queja médica en curso/reciente (durante la selección) que pueda interferir con el análisis de los datos del estudio o que se considere poco probable que cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio *****.
*****Juicio del IP de que el sujeto no debe participar en el estudio.
- Antecedentes conocidos de epilepsia o trastornos convulsivos pasados o actuales, excluyendo las convulsiones febriles de la infancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Brazo 1
Dosis de 2,5 g de ceftazidima-avibactam (AVYCAZ) administrada por vía intravenosa en infusión de 2 horas, cada 8 horas durante 7 días.
N=8
|
Un producto combinado antibacteriano que contiene ceftazidima y avibactam
|
Experimental: Brazo 2
Una dosis de 2,5 g de AVYCAZ administrada por vía intravenosa como una infusión de 2 horas una vez, luego una dosis de 0,32 g por hora diariamente como una infusión continua (7,5 g/día) durante 7 días.
N=8
|
Un producto combinado antibacteriano que contiene ceftazidima y avibactam
|
Experimental: Brazo 3
Dosis de 2 g de aztreonam (ATM) administrada por vía intravenosa en infusión de 2 horas, cada 6 horas durante 7 días.
N=8
|
Un antibiótico monobactámico sintético originalmente aislado de Chromobacterium violaceum
|
Experimental: Brazo 4
2 g de ATM administrados por vía intravenosa como una infusión de 2 horas una vez, luego una dosis de 0,33 g administrada por vía intravenosa por hora, diariamente como una infusión continua (8 g/día) durante 7 días.
N=8
|
Un antibiótico monobactámico sintético originalmente aislado de Chromobacterium violaceum
|
Experimental: Brazo 5
Una dosis de 2,5 g de AVYCAZ administrada por vía intravenosa en una infusión de 2 horas, cada 8 horas durante 7 días, y una dosis de 1,5 g de ATM administrada por vía intravenosa en una infusión de 2 horas, cada 6 horas durante 7 días.
N=8
|
Un producto combinado antibacteriano que contiene ceftazidima y avibactam
Un antibiótico monobactámico sintético originalmente aislado de Chromobacterium violaceum
|
Experimental: Brazo 6
Una dosis de 2,5 g de AVYCAZ administrada por vía intravenosa en una infusión de 2 horas cada 8 horas durante 7 días y una dosis de 2 g de ATM en una infusión de 2 horas cada 6 horas durante 7 días.
N=8
|
Un producto combinado antibacteriano que contiene ceftazidima y avibactam
Un antibiótico monobactámico sintético originalmente aislado de Chromobacterium violaceum
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes con al menos un evento adverso emergente del tratamiento de grado 2 (moderado) o superior
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 11
|
Los eventos adversos incluyen reacciones locales y sistémicas.
Se informaron todos los eventos adversos de Grado 2 (moderados), independientemente de la relación con el producto del estudio.
El número de participantes con un EA se resume por clasificación de órganos del sistema (SOC) de MedDRA.
Cada participante solo se cuenta una vez por SOC.
|
Día 1 a Día 11
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Relación de acumulación para AUC (área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo del fármaco del estudio) [RAUC]
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 7
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro RAUC PK se calcularon para ceftazidima, avibactam y/o aztreonam dividiendo el AUC(0-8) (avibactam y ceftazidima) o el AUC(0-6) (aztreonam) el día 7 por el AUC(0-Tau) el Día 1. AUC(0-8) y AUC(0-6) (µg*hr/mL) el Día 7 y AUC(0-Tau) (µg*hr/mL) el El día 1 se estimó a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo utilizando un análisis no compartimental con el método de interpolación lineal trapezoidal lineal para AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 y AVYCAZ + ATM 2.0.
|
Día 1 y Día 7
|
Relación de acumulación para Cmax (Concentración máxima de plasma) (RCmax)
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 7
|
Se calcularon la media y la desviación estándar (SD) del parámetro RCmax PK para ceftazidima, avibactam y/o aztreonam dividiendo la Cmax el día 7 por la Cmax el día 1. La Cmax (ug/mL) se estimó a partir de la concentración plasmática-tiempo datos mediante análisis no compartimental para AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 y AVYCAZ + ATM 2.0.
|
Día 1 y Día 7
|
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo del fármaco del estudio desde el momento de la dosificación extrapolada hasta el infinito [AUC(0-Inf)]
Periodo de tiempo: Día 7
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro PK AUC(0-inf) (µg*hr/mL) se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam en el día 7 mediante un análisis no compartimental.
|
Día 7
|
Área bajo la curva de tiempo-concentración plasmática Datos del fármaco del estudio durante el intervalo de dosificación en el día 1 [AUC(0-Tau)]
Periodo de tiempo: Día 1
|
La media y la desviación estándar (DE) del parámetro farmacocinético AUC(0-Tau) (µg*hr/mL) se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo del día 1 de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam mediante análisis no compartimental mediante análisis lineal. método de interpolación lineal trapezoidal para AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 y AVYCAZ + ATM 2.0.
AVYCAZ CI y ATM CI no fueron informados.
|
Día 1
|
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento, por clasificación de órganos del sistema (SOC) y nivel máximo de gravedad
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 14
|
El número de participantes con un EA se resume por clasificación de órganos del sistema (SOC) de MedDRA y gravedad.
Cada participante solo se cuenta una vez en la gravedad más alta registrada.
Para las pruebas de laboratorio clínico, los valores de laboratorio anormales leves que no fueron, en opinión del investigador, médicamente significativos no se informaron como eventos adversos.
|
Del día 1 al día 14
|
Concentración plasmática máxima del fármaco del estudio después de la primera dosis (Cmax)
Periodo de tiempo: Día 1
|
La media y la desviación estándar (DE) del parámetro farmacocinético Cmax (ug/mL) después de la primera dosis se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam del día 1 utilizando un análisis no compartimental.
|
Día 1
|
Concentración plasmática máxima del fármaco del estudio después de dosis diarias múltiples (Cmax)
Periodo de tiempo: Día 7
|
La media y la desviación estándar (DE) del parámetro farmacocinético Cmax (ug/mL) luego de múltiples dosis diarias se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam en el día 7 mediante un análisis no compartimental.
|
Día 7
|
Concentración plasmática mínima del fármaco del estudio al final del intervalo de dosificación el día 7 (Cmin)
Periodo de tiempo: Día 7
|
La media y la desviación estándar (DE) del parámetro farmacocinético Cmin (ug/mL) se estimaron a partir de los datos de concentración plasmática de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam del día 1 mediante un análisis no compartimental para AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + Cajero automático 1.5 y AVYCAZ + Cajero automático 2.0.
Cmin no se proporcionó el día 7 porque fue la última dosis del producto del estudio administrada; Por lo tanto, no se calculó la Cmin para este perfil de eliminación terminal, ya que la concentración mínima después de una dosis final solo reflejaría el último momento después de la Cmax en que se obtiene una muestra de sangre, o el límite de cuantificación del ensayo.
Por lo tanto, no es comparable con Cmin calculado en días anteriores.
|
Día 7
|
Concentración plasmática mínima del fármaco del estudio después de múltiples dosis diarias en el día 1 (Cmin)
Periodo de tiempo: Día 1
|
La media y la desviación estándar (DE) del parámetro farmacocinético Cmin (ug/mL) se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam en el día 7 mediante un análisis no compartimental para AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + Cajero automático 1.5 y AVYCAZ + Cajero automático 2.0.
|
Día 1
|
Depuración renal del fármaco del estudio (CLR)
Periodo de tiempo: Día 1
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro CLR (L/h) PK se calcularon a partir de los datos de concentración-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam en plasma y orina del día 1 mediante un análisis no compartimental.
El aclaramiento renal se calculó como Ae(0-8)/AUC(0-8) para ceftazidima y avibactam y como AE(0-4)/AUC(0-4) para aztreonam donde Ae(0-8) y Ae(0 -4) son las cantidades del fármaco del estudio excretadas en la orina desde el momento de la administración hasta 8 o 4 h después de la dosis, respectivamente, y AUC(0-8) y AUC(0-4) son las áreas bajo la concentración plasmática- curva de tiempo desde el momento de la dosificación hasta 8 o 4 h después de la dosis, respectivamente.
|
Día 1
|
Concentración del fármaco del estudio en estado estacionario después de la infusión continua (Css)
Periodo de tiempo: Día 1
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro PK de Css (ug/mL) se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam del Día 1 para AVYCAZ CI y ATM CI.
|
Día 1
|
Depuración plasmática corporal total del fármaco del estudio (CL)
Periodo de tiempo: Día 7
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro PK de CL (L/h) se estimaron a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam en el día 7 mediante un análisis no compartimental.
|
Día 7
|
Tiempo de Cmax (Concentración plasmática máxima) del fármaco del estudio después de la primera dosis (Tmax)
Periodo de tiempo: Día 1
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro Tmax (h) PK después de la primera dosis se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo del día 1 de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam utilizando un análisis no compartimental.
|
Día 1
|
Tiempo hasta la Cmax (concentración plasmática máxima) del fármaco del estudio después de varias dosis diarias (Tmax)
Periodo de tiempo: Día 7
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro PK Tmax (h) después de la administración de dosis diarias múltiples se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam en el día 7 utilizando un análisis no compartimental.
|
Día 7
|
Volumen de distribución del fármaco del estudio en estado estacionario basado en la última concentración observada (Vss)
Periodo de tiempo: Día 7
|
La media y la desviación estándar (SD) del parámetro Vss (L) PK se calcularon a partir de los datos de concentración plasmática-tiempo de ceftazidima, avibactam y/o aztreonam en el día 7 mediante un análisis no compartimental.
|
Día 7
|
Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 17-0107
- 5UM1AI104681-09 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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