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Aztreonam과 병용 시 AVYCAZ(R)의 약동학 및 안전성을 평가하기 위한 시험

건강한 성인을 대상으로 아즈트레오남(COMBINE)과 병용한 AVYCAZ(R)의 안전성 및 약동학을 평가하기 위한 1상 공개 라벨 연구

이것은 18세에서 45세 사이의 건강한 성인 남녀 48명을 대상으로 한 공개 라벨, 비무작위, 단일 센터 1상 연구입니다. 이 연구는 aztreonam(ATM), AVYCAZ 단독 및 ATM 단독과 병용한 ceftazidime-avibactam(AVYCAZ)의 안전성 및 약동학을 조사하는 것을 목적으로 합니다. 연구는 6개의 아암을 가질 것이며, 아암 1-4는 단일 약물 투여 치료 그룹이고 라벨 투여당 AVYCAZ, 연속 주입(CI)으로서의 AVYCAZ, 라벨 투여당 ATM 및 CI로서 ATM을 포함할 것입니다. 아암 5 및 6은 2개의 AVYCAZ 및 ATM 병용 약물 투여 치료 그룹이다. 피험자 참여 기간은 최대 44일이며 총 연구 기간은 15개월입니다. 이 연구의 주요 목적은 건강한 성인 피험자에서 AVYCAZ 단독 및 ATM 단독에 비해 ATM과 결합된 AVYCAZ의 두 가지 투여 요법의 안전성을 설명하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 18세에서 45세 사이의 건강한 성인 남녀 48명을 대상으로 한 공개 라벨, 비무작위, 단일 센터 1상 연구입니다. 이 연구는 aztreonam(ATM), AVYCAZ 단독 및 ATM 단독과 병용한 ceftazidime-avibactam(AVYCAZ)의 안전성 및 약동학을 조사하는 것을 목적으로 합니다. 이 연구는 6개의 아암을 가질 것이며, 아암 1-4는 단일 약물 투여 치료 그룹이고 라벨 투여당 AVYCAZ, 연속 주입(CI)으로서의 AVYCAZ, 라벨 투여당 ATM 및 연속 주입(CI)으로서 ATM을 포함할 것입니다. 아암 5 및 6은 2개의 AVYCAZ 및 ATM 병용 약물 투여 치료 그룹이다. 피험자 참여 기간은 최대 44일이며 총 연구 기간은 15개월입니다. 이 연구의 주요 목적은 건강한 성인 피험자에서 AVYCAZ 단독 및 ATM 단독에 비해 ATM과 결합된 AVYCAZ의 두 가지 투여 요법의 안전성을 설명하는 것입니다. 이 연구의 두 번째 목표는 다음과 같습니다. 1) 건강한 성인 피험자의 모집단 수준에서 ATM, AVYCAZ 단독 및 ATM 단독과 조합된 AVYCAZ의 2가지 투여 요법의 PK 프로필을 특성화합니다. 2) 건강한 성인 피험자에서 제1일에 투약 개시 후 ATM, AVYCAZ 단독 및 ATM 단독과 조합된 AVYCAZ의 2가지 투약 요법의 PK 프로파일을 특성화한다; 및 3) 건강한 성인 피험자에서 매일 여러 번 투여한 후 ATM, AVYCAZ 단독 및 ATM 단독과 조합된 AVYCAZ의 두 가지 투여 요법의 PK 프로파일을 특성화합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

48

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710-4000
        • Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 서명 및 날짜가 기재된 서면 동의서를 제공하십시오.
  2. 주임 시험자(PI)가 결정한 연구 절차, 제한 사항 및 요구 사항을 이해하고 준수할 의지가 있어야 합니다.
  3. 18세에서 45세 사이의 남성 및 여성 지원자.
  4. 캐뉼라 삽입 또는 반복 정맥 천자에 적합한 정맥.
  5. 피험자는 병력, 활력 징후*, 체질량 지수(BMI) 및 체중**, 임상 실험실 값*** 및 신체 검사(PE)에 의해 조사자가 판단한 양호한 일반 건강 상태여야 합니다.

    *구강 온도 < 섭씨 38.0도/100.4 화씨 온도; 맥박 50~100bpm; 수축기 혈압은 90~140mmHg, 확장기 혈압은 55~90mmHg입니다.

    **BMI 19~33kg/m^2 및 체중 > / = 50kg

    ***임상 실험실 참조 범위 내의 임상 화학, 혈액학, 응고 및 요검사 결과; 현장 조사자가 임상적으로 중요하지 않다고 간주하는 경우 이러한 범위를 벗어난 임상 실험실 값도 허용됩니다.

  6. 성적으로 활동적인 여성 피험자는 가임 가능성이 없거나**** 매우 효과적인 산아제한 방법을 사용해야 합니다*****.

    ****비가임 가능성은 최소 18개월 동안 폐경 후이거나 자궁적출술, 양측 난소절제술 또는 난관 불임술을 통한 외과적 불임으로 정의됩니다.

    *****성적으로 왕성한 가임 여성 피험자는 연구 제품을 투여하기 전 30일 동안 다음 허용 가능한 피임 방법 중 하나를 사용하여 임신을 피해야 하며 연구 제품의 마지막 투여 후 30일 동안 유지해야 합니다. 피임기구; 또는 승인된 호르몬 피임약(예: 피임약, 피부 패치, Implanon(R), Nexplanon(R), DepoProvera(R) 또는 NuvaRing(R)); 또는 피임은 적절한 데이터 수집 양식에 캡처되어야 합니다.

  7. 성적으로 활동적인 남성 피험자는 연구 제품의 첫 번째 용량부터 연구 제품의 마지막 용량 이후 30일까지 정관 수술을 받거나 장벽 피임법(살정제 함유 콘돔) 사용에 동의해야 합니다.
  8. 비흡연자는 연구에 등록하기 전 6개월 동안 담배를 피우거나 니코틴 함유 제품을 사용하지 않은 것으로 정의됩니다.

제외 기준:

  1. 연구 제품(들)*의 최초 투여 전 4주 이내에 임의의 임상적으로 유의한(CS) 질병 또는 장애, 의료/외과 절차 또는 외상의 병력.

    *PI의 의견으로는 연구 참여로 인해 지원자를 위험에 빠뜨리거나 연구 결과 또는 지원자의 연구 참여 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

  2. 위장, 간, 신장 질환 또는 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해하는 것으로 알려진 기타 상태의 병력 또는 존재.
  3. AVI, 모든 모노박탐, 베타-락탐 및/또는 L-아르기닌에 대한 임상적으로 중요한 알레르기/과민성의 알려진 병력.
  4. 연구 등록 전 14일 이내에 프로베네시드 또는 푸로세마이드를 수령했습니다.
  5. 연구 등록 전 14일 이내에 임의의 항생제 수령.
  6. 연구 등록 전 14일 이내에 처방 약물(여성의 경우 피임약 또는 호르몬 대체제 제외)의 수령, 사이트 조사자의 의견에서 약물이 연구 절차를 방해하거나 피험자 안전에 영향을 미치지 않는 한.
  7. 연구 등록 전 14일 이내에 OAT3**과 상호 작용하는 비항생제 약물의 수령.

    **아데포비르, 아나글립틴, 바리시티닙, 세파클러, 시메티딘, 시프로플록사신(전신성), 클로파라빈, 엘룩사돌린, 엠파글리플로진, 푸로세마이드, 케토프로펜, 메토트렉세이트, 미코페놀레이트, PEMEtrexed, 페니실린 G(비경구/수성), 페니실린 G 벤자틴, 페니실린 G 프로카인, 페니실린 V 벤자틴, 페니실린 V 칼륨, 지도부딘

  8. 연구 등록 전 14일 이내에 약초 및 식이 보조제(St. John's Wort 포함) 수령.
  9. 독성 표에 정의된 ULN 이상의 ALT 또는 AST 실험실 값.
  10. 연장된 QTcF(> 450msec) 또는 단축된 QTcF(< 340msec) 또는 긴 QT 증후군의 가족력. 안정시 ECG***의 리듬, 전도 또는 형태에서 임상적으로 중요한 이상.

    ***PI의 의학적 판단에 따라 QTc 간격 변경 해석을 방해할 수 있는 이상.

  11. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 혈청 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 및 C형 간염 바이러스(HCV) 항체에 대한 스크리닝에서 양성 결과.
  12. 크레아티닌 청소율 80mL/분 이하(Cockcroft-Gault 방법으로 측정).
  13. 지난 90일 동안 클로스트리디움 디피실 감염의 병력.
  14. PI가 판단한 지난 5년 이내에 알려지거나 의심되는 약물 또는 알코올 남용 이력.
  15. 남용 약물, 코티닌(니코틴) 또는 알코올에 대한 양성 선별 검사 시 및 연구 제품(들)의 첫 번째 투여 전 연구 기관에 입장 시.
  16. 새로운 화학 물질(시판용으로 승인되지 않은 화합물)을 받았거나 연구 ****에 대한 연구 제품(들)의 첫 번째 투여 후 1개월 이내에 약물 치료를 포함하는 연구에 참여했습니다.

    ****제외 기간은 이전 연구의 마지막 방문 시점부터 시작됩니다.

    참고: 동의 및 선별되었지만 이 연구 또는 이전의 I상 연구에서 투약되지 않은 피험자는 제외되지 않습니다.

  17. 현재 연구에 대한 이전 참여.
  18. 연구 계획 및/또는 수행에 참여.
  19. 연구 데이터의 분석을 방해할 수 있거나 연구 절차, 제한 및 요구 사항을 준수할 가능성이 없는 것으로 간주되는 모든 진행 중/최근(선별 중) 의료 불만 *****.

    ***** 피험자가 연구에 참여해서는 안된다는 PI의 판단.

  20. 소아기 열성 발작을 제외한 과거 또는 현재 간질 또는 발작 장애의 알려진 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 1
세프타지딤-아비박탐(AVYCAZ) 2.5g 용량을 7일 동안 8시간마다 2시간 주입으로 정맥 내 투여합니다. N=8
세프타지딤과 아비박탐을 함유한 항균 복합제
실험적: 팔 2
아비카즈 2.5g 용량을 1회 2시간 주입으로 정맥 투여한 다음, 7일 동안 매일 시간당 0.32g 용량(7.5g/일)을 연속 주입합니다. N=8
세프타지딤과 아비박탐을 함유한 항균 복합제
실험적: 팔 3
Aztreonam(ATM) 2g 용량을 7일 동안 6시간마다 2시간 주입으로 정맥 투여합니다. N=8
Chromobacterium violaceum에서 원래 분리된 합성 monobactam 항생제
실험적: 팔 4
ATM 2g을 1회 2시간 점적정맥 투여 후 0.33g을 시간당 7일 동안 매일 연속 점적(8g/day)으로 정주한다. N=8
Chromobacterium violaceum에서 원래 분리된 합성 monobactam 항생제
실험적: 팔 5
AVYCAZ 2.5g 용량을 7일 동안 8시간마다 2시간 주입으로 정맥 투여하고 ATM 1.5g 용량을 7일 동안 6시간마다 2시간 주입으로 정맥 투여합니다. N=8
세프타지딤과 아비박탐을 함유한 항균 복합제
Chromobacterium violaceum에서 원래 분리된 합성 monobactam 항생제
실험적: 팔 6
AVYCAZ 2.5g 용량을 7일 동안 8시간마다 2시간 주입으로 정맥 투여하고 ATM 2g 용량을 7일 동안 6시간마다 2시간 주입으로 투여합니다. N=8
세프타지딤과 아비박탐을 함유한 항균 복합제
Chromobacterium violaceum에서 원래 분리된 합성 monobactam 항생제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
적어도 1개의 등급 2(중간) 또는 그 이상의 치료 긴급 부작용이 있는 참가자 수
기간: 1일차부터 11일차까지
부작용에는 국소 및 전신 반응이 포함됩니다. 연구 제품과의 관계와 관계없이 모든 등급 2(중등도) 부작용이 보고되었습니다. AE가 있는 참가자의 수는 MedDRA 장기 계통 분류(SOC)로 요약됩니다. 각 참가자는 SOC당 한 번만 계산됩니다.
1일차부터 11일차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AUC(연구 약물의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적)에 대한 축적 비율[RAUC]
기간: 1일차 및 7일차
RAUC PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 7일에 AUC(0-8)(아비박탐 및 세프타지딤) 또는 AUC(0-6)(아즈트레오남)을 나누어 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남에 대해 추정했습니다. 1일차 AUC(0-Tau) 기준. 7일차 AUC(0-8) 및 AUC(0-6)(µg*hr/mL) 및 7일차 AUC(0-Tau)(µg*hr/mL) 1일차는 AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 및 AVYCAZ + ATM 2.0에 대한 선형 사다리꼴 선형 보간 방법으로 비구획 분석을 사용하여 혈장 농도-시간 데이터에서 추정되었습니다.
1일차 및 7일차
Cmax(최대 혈장 농도) 축적 비율(RCmax)
기간: 1일차 및 7일차
RCmax PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 7일째의 Cmax를 1일째의 Cmax로 나누어 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남에 대해 추정했습니다. Cmax(ug/mL)는 혈장 농도-시간으로부터 추정했습니다. AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 및 AVYCAZ + ATM 2.0에 대한 비구획 분석을 사용한 데이터.
1일차 및 7일차
무한대로 외삽된 투약 시간으로부터 연구 약물의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적[AUC(0-Inf)]
기간: 7일차
AUC(0-inf)(μg*hr/mL) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 비구획 분석을 사용하여 7일째 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 추정되었습니다.
7일차
1일째 투약 간격 동안 연구 약물의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적[AUC(0-Tau)]
기간: 1일차
AUC(0-Tau)(μg*hr/mL) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 1일차 ceftazidime, avibactam 및/또는 aztreonam 혈장 농도-시간 데이터에서 선형을 사용한 비구획 분석을 사용하여 추정했습니다. AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 및 AVYCAZ + ATM 2.0에 대한 사다리꼴 선형 보간법. AVYCAZ CI 및 ATM CI는 보고되지 않았습니다.
1일차
기관계 등급(SOC) 및 최대 심각도 수준에 따른 치료 관련 부작용 발생률
기간: 1일차부터 14일차까지
AE가 있는 참여자 수는 MedDRA 기관계 등급(SOC) 및 중증도로 요약됩니다. 각 참가자는 기록된 가장 높은 심각도에서 한 번만 계산됩니다. 임상 실험실 테스트의 경우, 연구원의 의견으로는 의학적으로 중요하지 않은 가벼운 비정상 실험실 값은 부작용으로 보고되지 않았습니다.
1일차부터 14일차까지
첫 번째 투여 후 연구 약물의 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 1일차
비구획 분석을 사용하여 제1일 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 제1 투여 후 Cmax(ug/mL) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)를 추정하였다.
1일차
매일 여러 번 투약 후 연구 약물의 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 7일차
비구획 분석을 사용하여 7일째 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 다중 일일 투여 후 Cmax(ug/mL) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)를 추정했습니다.
7일차
7일째 투약 간격 종료 시 연구 약물의 최소 혈장 농도(Cmin)
기간: 7일차
Cmin(ug/mL) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 및 AVYCAZ + ATM 2.0. Cmin은 투여된 연구 제품의 마지막 투여량이었기 때문에 7일에 제공되지 않았습니다. 따라서 최종 투여 후 최소 농도는 혈액 샘플을 얻은 Cmax 이후의 마지막 시점 또는 검정의 정량 한계만을 반영하기 때문에 Cmin은 이 말단 제거 프로파일에 대해 계산되지 않았습니다. 따라서 이전 날짜에 계산된 Cmin과 비교할 수 없습니다.
7일차
제1일에 다수의 일일 투여 후 연구 약물의 최소 혈장 농도(Cmin)
기간: 1일차
Cmin(ug/mL) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 AVYCAZ IV, ATM IV, AVYCAZ + ATM 1.5 및 AVYCAZ + ATM 2.0.
1일차
연구 약물의 신장 청소율(CLR)
기간: 1일차
CLR(L/h) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 비구획 분석을 사용하여 1일째 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 및 소변 농도-시간 데이터로부터 추정되었습니다. 신장 청소율은 ceftazidime 및 avibactam의 경우 Ae(0-8)/AUC(0-8)로, aztreonam의 경우 AE(0-4)/AUC(0-4)로 계산되었으며 여기서 Ae(0-8) 및 Ae(0 -4) 각각 투여 시점부터 투여 후 8시간 또는 4시간까지 소변으로 배출된 연구 약물의 양이고, AUC(0-8) 및 AUC(0-4)는 혈장 농도 아래 면적- 투여 시간부터 투여 후 8시간 또는 4시간까지의 시간 곡선.
1일차
연속 주입 후 정상 상태에서 연구 약물의 농도(Css)
기간: 1일차
Css(ug/mL) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 AVYCAZ CI 및 ATM CI에 대한 1일째 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 추정되었습니다.
1일차
연구 약물의 전신 혈장 청소율(CL)
기간: 7일차
비구획 분석을 사용하여 7일째 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 CL(L/h) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)를 추정했습니다.
7일차
첫 번째 투여 후 연구 약물의 Cmax(최대 혈장 농도) 시간(Tmax)
기간: 1일차
비구획 분석을 사용하여 제1일 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 제1 용량 후 Tmax(h) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)를 추정하였다.
1일차
매일 여러 번 투여한 후 연구 약물의 Cmax(최대 혈장 농도)까지의 시간(Tmax)
기간: 7일차
비구획 분석을 사용하여 7일째 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 다중 일일 투여 후 Tmax(h) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)를 추정했습니다.
7일차
마지막으로 관찰된 농도(Vss)를 기준으로 정상 상태에서 연구 약물의 분포 부피
기간: 7일차
Vss(L) PK 매개변수의 평균 및 표준 편차(SD)는 비구획 분석을 사용하여 7일째 세프타지딤, 아비박탐 및/또는 아즈트레오남 혈장 농도-시간 데이터로부터 추정되었습니다.
7일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 7월 9일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 23일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 6월 5일

처음 게시됨 (실제)

2019년 6월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 5월 12일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 7일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

세프타지딤-아비박탐에 대한 임상 시험

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