AML 表达性写作

为确定表达性写作干预对该人群的可行性、可接受性和初步疗效，研究人员将在杜克大学医院入院开始住院化疗时招募总共 30 名 AML 患者（每个研究组 15 名患者） . 为确保入组患者的同质性，研究人员将入组限制在开始化疗后的 4 天窗口内。 尽管研究人员预计，由于患者在整个干预过程中都住院，因此几乎没有人员流失，但有些人可能会因病情危重而停止研究。 因此，研究人员将在 25% 的流失率的情况下招募 30 名患者，以仍然达到每个研究组至少有 10 名可评估患者完成研究的目标。

要开始研究，患者将完成包括人口统计在内的基线调查，包括以下内容：

• Conner-Davidson 恢复力量表 (CD-RISC)21 • 患者健康问卷 - 8 (PHQ-8)22
• 广泛性焦虑症 7 项 (GAD-7)23 • FACT-Leu 白血病生活质量量表24
• 反刍反应量表 (RRS)25 • 人口统计学

患者将每周两次接受表达性写作干预，持续两周，总共四次。 对于干预组 (n=15)，Dr. 埃文斯（共同研究者和训练有素的表达性写作专家/教练）将在第一次访问期间向同意的患者介绍表达性写作概念，然后介绍第一次表达性写作练习和提示。 博士 埃文斯将在每次后续访问中引入新的写作提示。 包含每次访问的书写提示和说明的脚本也将留给患者以供将来使用和/或参考。 训练有素的临床医生将使用健康指导技术收集、阅读和分析写作样本，方法是：1) 总结患者所写的内容，2) 通过向患者复述写作样本来唤起双面反思，以及 3) 开发一个与病人比喻和复习。 患者还将有机会向训练有素的临床医生提问并获得指导。 同意并随机分配到对照组 (n=15) 的患者将收到来自研究协调员的带有使用说明的书写提示。 对照组的患者不会与干预人员接触，也不会审查和分析他们的写作样本。 对照组也不会接受干预者关于他们的写作样本的指导，但研究协调员将在四次访问中的每一次访问中收集患者的写作样本。 值得注意的是，所有患者仍将接受标准护理，包括护理人员、医生和高级执业临床医生对心理困扰的关注，以及娱乐治疗服务、社会工作服务，以及应主治医生要求提供的压力管理服务9100 住院病房的癌症护理团队。 两周后，参与者将完成上面列出的相同调查（人口统计除外），以及 4 周和 3 个月的后续评估。

表达性写作提示将由六个模块组成，包含以下表达性写作提示：

1. 表达性写作和事务性写作提示简介
2. 关于您的癌症经历的个人故事
3. 从另一个人的角度来看你的癌症
4. 遗留写作提示
5. 正念写作提示
6. 鼓励持续表达性写作的关闭说明