子宫内膜异位症女性的内皮功能障碍

子宫内膜异位症是一种慢性疾病，定义为子宫外的异位子宫内膜组织，主要位于骨盆。 它与主要发病率和不孕症有关。 它还与慢性炎症状态和动脉粥样硬化风险增加有关。

内皮功能障碍在动脉粥样硬化的发展中起着重要和基本的作用。

有许多非侵入性测试可用于评估内皮功能。 其中之一是 FMD - “流量介导的扩张”。 它指的是在故意阻断血流后动脉血流增加时动脉扩张（加宽）。 临床研究证明，该方法在预测已确诊心脏病患者的心血管事件方面的有效性，并且作为独立的危险因素，优于传统方法。

近年来开发的另一种方法是评估外周血管张力 - “外周动脉张力测定法” - (PAT)。 它评估反应性充血期间指尖血管的脉动血容量。 获得的“反应性充血指数”(RHI) 值与 FMD 以及冠状动脉内皮功能障碍密切相关。

该测试是通过将两个传感器连接到患者的指尖来进行的。 使用这种方法需要较短的训练间隔，完全与用户无关，接受的结果是一个量化指标。 由于只需 15 分钟即可完成测试，因此非常适合作为临床工具或作为大规模临床研究的测试。

已在患有子宫内膜异位症的女性中证实了内皮功能障碍。 手术切除子宫内膜植入物后，通过成像（使用 FMD）和炎症标记物，内皮功能有了实质性改善，因此 2 年后，她们与健康女性之间没有差异。

在一项对 5,547 名患者进行评估的大型荟萃分析中，FMD 量表每改善 1%，心血管事件发生率就会降低 13%。

在一项评估 5,547 名患者的荟萃分析中，FMD 评分每提高 1%，心血管事件的风险就会降低 13%。

在这项研究中，研究人员将使用 PAT 技术（ENDOPAT 系统）跟踪接受子宫内膜植入物手术切除的女性在手术前后的内皮功能。 还将评估炎症标志物和生活质量参数。

后续行动将包括在手术后 6 周举行一次会议，研究人员预计在移除子宫内膜异位症植入物的女性中，内皮功能会有所改善。