运动训练对肩部撞击综合征过肩运动员皮质脊髓系统的影响

肩部撞击综合征是过头运动员最常见的肩部疾病。 它描述了手臂运动过程中肩峰下滑囊和肩袖肌腱的机械压迫，这会导致疼痛和受伤。 大多数以前的研究都集中在研究肩峰撞击综合征患者的运动表现，并发现肩胛骨运动学和肌肉激活的改变可能导致撞击。 最近很少有研究发现，通过使用经颅磁刺激 (TMS)，中枢神经系统发生变化，皮质脊髓兴奋性降低，肩胛肌抑制增加。 尽管仍然需要更多的研究来调查撞击综合征患者中枢神经系统的变化，但中枢神经系统的变化被认为与撞击综合征的缺陷有关。 然而，冲击综合征的运动方案通常旨在恢复肩胛骨运动学和肌肉激活，包括肩胛骨肌肉强化运动和肩胛骨控制运动。 据我们所知，还没有研究调查这些运动方案是否可以逆转皮质脊髓系统的这些变化。 该提案的目的是了解以肩胛骨为中心的运动方案的神经肌肉和神经生理学机制，以提高治疗效果。 本研究旨在探讨肩胛肌强化训练和肩胛骨控制训练对肩胛骨运动学、肌肉激活和皮质脊髓系统的影响。 该研究还旨在调查是否有任何其他皮质机制也受到肩部撞击综合征的影响。 我们将招募 70 名肩部撞击综合征过头运动员和 22 名健康对照运动员。 患有肩峰撞击综合征的受试者将随机接受肩胛骨肌肉强化或肩胛骨控制训练。 在进行练习时，肩胛骨控制训练组的受试者会收到肌电图反馈和提示，而强化训练组的受试者则不会。 这两种训练方案对肩胛骨运动学、肌肉激活和神经生理学措施的直接影响将在训练前后进行测试。 神经生理学措施将通过 TMS 进行测试，包括皮质脊髓兴奋性、皮质抑制、皮质内抑制和皮质内促进。