Effekterne af træning på det corticospinalsystem hos atleter med overhead med skulderimpingementsyndrom

Skulderimpingementsyndrom er den mest almindelige skulderlidelse hos overhead-atleter. Den beskriver en mekanisk kompression af subacromial bursa og rotator cuff sener under armbevægelser, hvilket resulterer i smerter og skader. De fleste af tidligere undersøgelser fokuserer på at undersøge motorisk ydeevne hos personer med skulderimpingement-syndrom og fandt, at ændret skulderbladskinematik og muskelaktivering kan bidrage til impingementet. For nylig har få undersøgelser fundet ændringer i centralnervesystemet, fald i corticospinal excitabilitet og stigninger i hæmning i skulderbladsmuskler ved brug af transkraniel magnetisk stimulation (TMS). Selvom der stadig er behov for flere undersøgelser for at undersøge ændringerne i centralnervesystemet hos personer med impingementsyndrom, menes ændringerne i centralnervesystemet at være forbundet med underskuddet af impingementsyndrom. Træningsprotokollerne for impingement-syndromet er dog normalt designet til at genoprette skulderbladskinematikken og muskelaktivering, herunder skulderbladsmuskelstyrkende træning og skulderbladskontroløvelse. Så vidt vi ved, har ingen undersøgelse undersøgt, om disse træningsprotokoller kan vende disse ændringer i corticospinalsystemet. Formålet med dette forslag er at forstå neuromuskulære og neurofysiologiske mekanismer af scapula-fokuserede træningsprotokoller for at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen. Undersøgelsen har til formål at undersøge virkningerne af skulderbladsmuskelstyrkende træning og skulderbladskontroltræning på skulderbladskinematikken, muskelaktiveringen og corticospinalsystemet. Undersøgelsen har også til formål at undersøge, om andre kortikale mekanismer også er påvirket af skulderimpingement-syndromet. Vi vil rekruttere 70 overhead-atleter med skulderimpingement-syndrom og 22 sunde kontrolatleter. Forsøgspersoner med skulderimpingementsyndrom vil tilfældigt modtage enten skulderbladsmuskelstyrkelse eller skulderbladskontroltræning. Når de udfører øvelsen, vil forsøgspersoner i scapular kontroltræningsgruppen modtage elektromyografi feedback og signaler, men dem i styrketræningsgruppen vil ikke. Umiddelbare effekter af disse to træningsprotokoller på skulderbladskinematik, muskelaktivering og neurofysiologiske mål vil blive testet før og efter træningen. Neurofysiologiske mål vil blive testet af TMS, herunder corticospinal excitabilitet, kortikal hæmning, intrakortikal hæmning og intrakortikal facilitering.