Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ treningu wysiłkowego na układ korowo-rdzeniowy u atletów z głową z zespołem uderzenia barku

20 maja 2021 zaktualizowane przez: National Yang Ming University

Wpływ kontroli szkaplerza i treningu wzmacniającego na kontrolę nerwowo-mięśniową i układ korowo-rdzeniowy u sportowców wykonujących skoki głową z zespołem uderzenia barku

Zespół uderzenia barku jest najczęstszym schorzeniem barku u sportowców wykonujących ruchy nad głową. Opisuje mechaniczny ucisk ścięgien kaletki podbarkowej i stożka rotatorów podczas ruchu ramienia, co powoduje ból i urazy. Większość wcześniejszych badań skupiała się na badaniu sprawności motorycznej osób z zespołem uderzenia barku i stwierdzono, że zmieniona kinematyka łopatki i aktywacja mięśni mogą przyczyniać się do uderzenia. Ostatnio niewiele badań wykazało zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym, zmniejszenie pobudliwości korowo-rdzeniowej i wzrost hamowania mięśni łopatki, dzięki zastosowaniu przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS). Chociaż nadal potrzebne są dalsze badania w celu zbadania zmian w ośrodkowym układzie nerwowym u osób z zespołem impingement, uważa się, że zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym są związane z deficytami zespołu impingement. Jednak protokoły ćwiczeń dla zespołu uderzenia są zwykle zaprojektowane w celu przywrócenia kinematyki łopatki i aktywacji mięśni, w tym ćwiczeń wzmacniających mięśnie łopatki i ćwiczeń kontrolujących łopatkę. Według naszej wiedzy żadne badanie nie sprawdzało, czy te protokoły ćwiczeń mogą odwrócić te zmiany w układzie korowo-rdzeniowym. Celem tej propozycji jest zrozumienie mechanizmów nerwowo-mięśniowych i neurofizjologicznych protokołów ćwiczeń skoncentrowanych na łopatkach w celu poprawy skuteczności leczenia. Badanie ma na celu zbadanie wpływu treningu wzmacniającego mięśnie łopatki i treningu kontroli łopatki na kinematykę łopatki, aktywację mięśni i układ korowo-rdzeniowy. Badanie ma również na celu zbadanie, czy zespół uderzenia barku wpływa również na inne mechanizmy korowe. Zrekrutujemy 70 atletów wykonujących ruchy głową z zespołem uderzenia barku i 22 zdrowych atletów z grupy kontrolnej. Osoby z zespołem ucisku barku będą losowo przechodzić trening wzmacniający mięśnie szkaplerza lub kontrolujący szkaplerz. Podczas wykonywania ćwiczenia osoby z grupy ćwiczącej kontrolę szkaplerza otrzymają informacje zwrotne i wskazówki z elektromiografii, ale osoby z grupy treningu wzmacniającego nie. Bezpośredni wpływ tych dwóch protokołów treningowych na kinematykę łopatki, aktywację mięśni i pomiary neurofizjologiczne zostanie przetestowany przed i po treningu. Środki neurofizjologiczne zostaną przetestowane przez TMS, w tym pobudliwość korowo-rdzeniową, hamowanie korowe, hamowanie wewnątrzkorowe i torowanie wewnątrzkorowe.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

65

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Taipei, Tajwan, 112
        • Yin-Liang Lin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria włączenia: (pacjenci z bólem barku)

  1. Ćwicz ćwiczenia nad głową przez ponad sześć godzin tygodniowo,
  2. Wiek od 20 do 40 lat,
  3. Mieć ból barku zlokalizowany w przedniej lub bocznej części barku przez ponad dwa tygodnie,
  4. Mają wyraźną przyśrodkową krawędź łopatki przy 90° uniesienia ramienia,
  5. Mieć zespół ucisku barku, który jest potwierdzony przez co najmniej dwa z poniższych: (a) dodatni wynik testu Neera, (b) dodatni objaw Hawkinsa, (c) dodatni wynik testu pustej puszki, (d) dodatni wynik testu oporu rotacji zewnętrznej oraz ( e) tkliwość ścięgien stożka rotatorów

Kryteria włączenia: (osoby zdrowe)

  1. Ćwicz ćwiczenia nad głową przez ponad sześć godzin tygodniowo,
  2. Wiek od 20 do 40 lat,
  3. Nie mieć historii bólu barku lub szyi lub urazu.

Kryteria wykluczenia (pacjenci z urazem barku i osoby zdrowe)

  1. mieć historię zwichnięcia, złamania lub operacji kończyny górnej,
  2. Historia bezpośredniego urazu kontaktowego szyi lub kończyn górnych w ciągu ostatnich 12 miesięcy,
  3. Wstrząśnienie mózgu w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub historia trzech lub więcej wstrząsów mózgu,
  4. Uraz mózgu i zaburzenia neurologiczne,
  5. Historia częstych bólów głowy lub zawrotów głowy,
  6. Przeciwwskazania do stosowania TMS, oceniane kwestionariuszem przesiewowym bezpieczeństwa, w tym ciąża, przebyty napad padaczkowy, padaczka i omdlenie, posiadanie implantu ślimakowego, implantu medalu oraz przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ćwiczenie kontroli łopatki
Badani wykonają trzy ćwiczenia z biofeedbackiem EMG i wskazówkami słownymi. Trzy ćwiczenia to uniesienie w płaszczyźnie łopatki, rotacja zewnętrzna na boki i dynamiczny uścisk plus
Aby wykonać uniesienie ramienia w płaszczyźnie łopatki, badani zostaną najpierw poproszeni o skorygowanie pozycji spoczynkowej łopatki w pozycji siedzącej z biofeedbackiem EMG. Następnie badani zostaną poinstruowani, aby wykonali uniesienie w płaszczyźnie łopatki, rotację zewnętrzną leżącą na boku i dynamiczny uścisk oraz kontrolę łopatki za pomocą informacji zwrotnej EMG i wskazówek werbalnych
Eksperymentalny: Ćwiczenie wzmacniające łopatki
Osoby w grupie wzmacniającej łopatki zostaną poproszone o wykonanie trzech ćwiczeń tak samo jak w grupie ćwiczeń kontrolnych łopatki i z taką samą liczbą prób, ale bez biofeedbacku EMG i ustnych sygnałów ruchu lub korekty postawy.
Osoby w grupie wzmacniającej łopatki zostaną poproszone o wykonanie tych trzech ćwiczeń tak samo jak grupa kontrolna łopatki i z taką samą liczbą prób, ale bez biofeedbacku EMG i ustnych sygnałów ruchu lub korekty postawy.
Inny: Zdrowa grupa przedmiotowa
Osoby zdrowe zostaną włączone do porównania różnic w układzie korowo-rdzeniowym między osobami zdrowymi a osobami z zespołem ucisku barku, więc ta grupa nie zostanie poddana żadnemu leczeniu.
Brak interwencji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Środki neurofizjologiczne - Aktywny próg motoryczny
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Aktywny próg motoryczny (AMT) zostanie opisany jako procent (%) maksymalnej mocy stymulatora (MSO).
Zaraz po interwencji
Środki neurofizjologiczne - Motoryczny potencjał wywołany
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Motoryczny potencjał wywołany (MEP) zostanie opisany za pomocą miliwoltów (mV).
Zaraz po interwencji
Środki neurofizjologiczne - Okres ciszy korowej
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Cisza korowa (CSP) będzie mierzona w milisekundach (ms).
Zaraz po interwencji
Środki neurofizjologiczne - Hamowanie korowe w krótkich odstępach czasu
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Hamowanie korowe w krótkich odstępach czasu (SICI) zostanie zdefiniowane jako odsetek (%) odpowiedzi kondycjonowania w porównaniu z odpowiedziami testowymi, podczas gdy odstęp między bodźcami jest mniejszy niż 5 ms
Zaraz po interwencji
Środki neurofizjologiczne - Facylitacja wewnątrzkorowa
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Facylitacja wewnątrzkorowa (ICF) zostanie zdefiniowana jako procent (%) odpowiedzi kondycjonujących w porównaniu z odpowiedziami testowymi, podczas gdy odstęp między bodźcami jest większy niż 5 ms
Zaraz po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kinematyka szkaplerza
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Kinematyka łopatki, w tym pochylenie do przodu/tyłu, rotacja góra/dół oraz rotacja wewnętrzna/zewnętrzna w uniesieniu łopatki pod kątem 30°, 60°, 90° i 120°, zostanie obliczona i opisana stopniem (°).
Zaraz po interwencji
Aktywacja mięśni łopatki
Ramy czasowe: Zaraz po interwencji
Średnia kwadratowa danych elektromiograficznych (EMG) mięśnia czworobocznego górnego, dolnego i zębatego przedniego zostanie znormalizowana przez maksymalną amplitudę dobrowolnego skurczu (procent maksymalnego dobrowolnego skurczu, %) i obliczona na podstawie trzech 30-stopniowych przyrostów ruchu podczas ramienia wzniesienie od 30° do 120°, w tym 30° - 60°, 60° - 90° i 90° - 120°
Zaraz po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Yin-Liang Lin, PhD, National Yang Ming University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 października 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 lutego 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 lipca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Brak interwencji

3
Subskrybuj