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어깨충돌증후군이 있는 오버헤드 운동선수의 운동훈련이 피질척수계통에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

2021년 5월 20일 업데이트: National Yang Ming University

견갑골 조절 및 근력 강화 훈련이 어깨충돌증후군 선수의 신경근 조절 및 피질척수계통에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

어깨 충돌 증후군은 오버헤드 운동 선수들에게 가장 흔한 어깨 장애입니다. 이는 팔을 움직일 때 견봉하 점액낭과 회전근개 힘줄이 기계적으로 압박되어 통증과 부상을 초래하는 것을 설명합니다. 대부분의 이전 연구는 어깨 충돌 증후군이 있는 개인의 운동 성능을 조사하는 데 초점을 맞추고 변경된 견갑골 운동학 및 근육 활성화가 충돌에 기여할 수 있음을 발견했습니다. 최근 경두개 자기 자극(TMS)을 사용하여 중추 신경계의 변화, 피질 척수 흥분성의 감소 및 견갑골 근육의 억제 증가를 발견한 연구는 거의 없습니다. 충돌 증후군이 있는 개인의 중추 신경계 변화를 조사하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하지만 중추 신경계의 변화는 충돌 증후군의 결손과 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 그러나 충돌 증후군에 대한 운동 프로토콜은 일반적으로 견갑골 근육 강화 운동 및 견갑골 조절 운동을 포함하여 견갑골 운동학 및 근육 활성화를 복원하도록 설계되었습니다. 우리가 아는 한, 이러한 운동 프로토콜이 피질 척수 시스템에서 이러한 변화를 역전시킬 수 있는지 여부를 조사한 연구는 없습니다. 이 제안의 목적은 견갑골 집중 운동 프로토콜의 신경근 및 신경 생리학적 메커니즘을 이해하여 치료 효과를 향상시키는 것입니다. 본 연구는 견갑골 근력 강화 훈련과 견갑골 조절 훈련이 견갑골 운동학, 근활성도 및 피질척수계통에 미치는 영향을 알아보는 것을 목적으로 한다. 이 연구는 또한 다른 피질 메커니즘이 어깨 충돌 증후군에 의해 영향을 받는지 여부를 조사하는 것을 목표로 합니다. 어깨 충돌 증후군이 있는 오버헤드 선수 70명과 건강한 컨트롤 선수 22명을 모집합니다. 어깨 충돌 증후군이 있는 대상자는 무작위로 견갑골 근육 강화 또는 견갑골 조절 훈련을 받게 됩니다. 운동을 수행할 때 견갑골 제어 훈련 그룹의 피험자는 근전도 피드백 및 신호를 받지만 강화 훈련 그룹의 피험자는 그렇지 않습니다. 견갑골 운동학, 근육 활성화 및 신경 생리학적 측정에 대한 이 두 가지 훈련 프로토콜의 즉각적인 효과는 훈련 전후에 테스트됩니다. 신경생리학적 측정은 피질 척수 흥분성, 피질 억제, 피질 내 억제 및 피질 내 촉진을 포함하여 TMS에 의해 테스트됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

65

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Taipei, 대만, 112
        • Yin-Liang Lin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: (어깨 충돌 환자)

  1. 일주일에 6시간 이상 오버헤드 운동을 하고,
  2. 20~40세,
  3. 2주 이상 어깨의 전방 또는 측면에 국한된 어깨 통증이 있거나,
  4. 팔을 90° 올린 상태에서 견갑골의 내측 가장자리가 뚜렷하게 돌출되어 있어야 합니다.
  5. 다음 중 최소 2개를 가지고 확인되는 어깨 충돌 증후군이 있습니다. e) 회전근개 힘줄의 압통

포함 기준: (건강한 대상자)

  1. 일주일에 6시간 이상 오버헤드 운동을 하고,
  2. 20~40세,
  3. 어깨나 목의 통증이나 부상의 병력이 없습니다.

제외 기준(어깨 충돌 환자 및 건강한 피험자)

  1. 상지의 탈구, 골절 또는 수술의 병력이 있는 경우,
  2. 지난 12개월 이내에 목 또는 상지의 직접 접촉 부상 병력,
  3. 지난 12개월 이내의 뇌진탕 또는 3회 이상의 뇌진탕 병력,
  4. 뇌 손상 및 신경 장애,
  5. 잦은 두통이나 현기증의 병력,
  6. 임신, 발작 이력, 간질 및 실신, 인공 와우 이식, 메달 이식 및 항우울제 복용을 포함하여 안전 선별 설문지로 평가된 TMS 사용에 대한 금기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 견갑골 조절 운동
피험자는 EMG 바이오피드백 및 구두 단서를 사용하여 세 가지 운동을 수행합니다. 세 가지 운동은 견갑골 거상, 옆으로 외회전 및 동적 포옹 플러스입니다.
견갑골 평면에서 팔 거상을 수행하기 위해 대상자는 먼저 EMG 바이오피드백으로 앉아 견갑골 휴식 자세를 교정하도록 요청받습니다. 그런 다음 피험자는 EMG 피드백 및 언어 신호에 의해 견갑골을 제어하면서 견갑골 평면에서 거상, 옆으로 누운 외회전 및 동적 포옹 플러스를 수행하도록 지시받습니다.
실험적: 견갑골 강화 운동
견갑골 강화 그룹의 피험자는 견갑골 제어 운동 그룹과 동일한 시행 횟수와 EMG 바이오피드백 및 움직임 또는 자세 교정에 대한 구강 신호 없이 세 가지 운동을 수행하도록 요청받습니다.
견갑골 강화 그룹의 피험자들은 견갑골 대조군과 동일하게 시행 횟수는 동일하지만 EMG 바이오피드백 및 움직임 또는 자세 교정에 대한 구두 신호 없이 이 세 가지 운동을 수행하도록 요청받을 것입니다.
다른: 건강한 과목군
건강한 피험자와 어깨 충돌 증후군이 있는 피질 척수계의 차이를 비교하기 위해 건강한 피험자가 포함되므로 이 그룹은 치료를 받지 않습니다.
개입 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신경 생리학적 측정 - 능동 운동 역치
기간: 개입 직후
활성 모터 임계값(AMT)은 최대 자극기 출력(MSO)의 백분율(%)로 설명됩니다.
개입 직후
신경생리학적 조치 - 운동유발전위
기간: 개입 직후
MEP(모터 유발 전위)는 밀리볼트(mV)로 설명합니다.
개입 직후
신경 생리학적 조치 - 피질 침묵 기간
기간: 개입 직후
피질 무음 기간(CSP)은 밀리초(ms)로 측정됩니다.
개입 직후
신경생리학적 조치 - 단기 피질 억제
기간: 개입 직후
짧은 간격 피질 억제(SICI)는 자극 간 간격이 5ms 미만인 동안 컨디셔닝 반응 대 테스트 반응의 백분율(%)로 정의됩니다.
개입 직후
신경생리학적 조치 - 피질내 촉진
기간: 개입 직후
피질 내 촉진(ICF)은 자극 간 간격이 5ms 이상인 동안 컨디셔닝 반응 대 테스트 반응의 백분율(%)로 정의됩니다.
개입 직후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
견갑골 운동학
기간: 개입 직후
30°, 60°, 90°, 120°의 견갑골 평면도 상승에서 전방/후방경사, 상하회전, 내외회전을 포함한 견갑골의 운동학을 계산하여 각도(°)로 표시한다.
개입 직후
견갑골 근육 활성화
기간: 개입 직후
상부 승모근, 하부 승모근 및 전거근의 근전도(EMG) 데이터의 평균 제곱근은 최대 자발적 수축 진폭(최대 자발적 수축의 백분율, %)으로 정규화되고 팔 동안 움직임의 30° 증분에 대해 계산됩니다. 30° - 60°, 60° - 90° 및 90° - 120°를 포함하여 30° - 120°의 고도
개입 직후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Yin-Liang Lin, PhD, National Yang Ming University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 22일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 7월 9일

처음 게시됨 (실제)

2019년 7월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 20일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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경두개 자기 자극에 대한 임상 시험

  • Biotronik SE & Co. KG
    완전한
    MR(Magnetic Resonance)-조건부 ICD의 안전성
    호주, 독일, 스위스, 오스트리아, 싱가포르
  • Biotronik SE & Co. KG
    완전한
    MR(Magnetic Resonance) 조건부 CRT 심장박동기 및 ICD의 안전성
    프랑스, 독일, 헝가리, 캐나다, 호주, 오스트리아, 체코 공화국, 스위스

개입 없음에 대한 임상 시험

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