Az edzés hatásai a corticospinalis rendszerre a váll-impingement szindrómában szenvedő sportolóknál

A váll-impingement szindróma a leggyakrabban előforduló vállbetegség a felsőtestű sportolóknál. Leírja a szubakromiális bursa és a rotátor mandzsetta inak mechanikus összenyomását a kar mozgása során, ami fájdalmat és sérüléseket okoz. A legtöbb korábbi tanulmány a váll-impingement szindrómában szenvedő egyének motoros teljesítményének vizsgálatára összpontosít, és azt találták, hogy megváltozott lapocka kinematika és izomaktiváció hozzájárulhat az ütközéshez. A közelmúltban kevés tanulmány talált változásokat a központi idegrendszerben, a corticospinalis ingerlékenység csökkenését és a lapocka izmainak gátlásának fokozódását a koponyán keresztüli mágneses stimuláció (TMS) alkalmazásával. Bár még további vizsgálatokra van szükség a központi idegrendszer változásainak vizsgálatára az impingement szindrómában szenvedő egyéneknél, a központi idegrendszerben bekövetkezett változásokról úgy gondolják, hogy összefüggésben állnak az impingement szindróma hiányosságaival. Az impingement szindróma gyakorlati protokolljait azonban általában úgy tervezték, hogy helyreállítsák a lapocka kinematikáját és az izomaktivációt, beleértve a lapocka izomerősítő gyakorlatát és a lapocka kontroll gyakorlatát. Tudomásunk szerint egyetlen tanulmány sem vizsgálta, hogy ezek a gyakorlati protokollok visszafordíthatják-e ezeket a változásokat a corticospinalis rendszerben. Ennek a javaslatnak a célja a lapocka-központú edzési protokollok neuromuszkuláris és neurofiziológiai mechanizmusainak megértése a kezelés hatékonyságának javítása érdekében. A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a lapocka izomerősítő edzés és a lapocka kontroll tréning hatását a lapocka kinematikájára, az izomaktivációra és a corticospinalis rendszerre. A tanulmány célja annak vizsgálata is, hogy a váll-impingement szindróma más kérgi mechanizmusokat is befolyásol-e. 70 váll-impingement szindrómában szenvedő felsőtestű sportolót és 22 egészséges kontrollsportolót veszünk fel. A váll-impingement szindrómában szenvedő alanyok véletlenszerűen kapnak lapocka izomerősítő vagy lapocka-kontroll tréninget. A gyakorlat végrehajtása során a lapocka kontroll tréningcsoportba tartozó alanyok elektromiográfiás visszajelzést és jelzést kapnak, de az erősítő edzéscsoportban nem. Ennek a két edzési protokollnak a lapocka kinematikára, az izomaktivációra és a neurofiziológiai mérésekre gyakorolt ​​azonnali hatását az edzés előtt és után teszteljük. A neurofiziológiai méréseket a TMS teszteli, beleértve a corticospinalis ingerlékenységet, a kérgi gátlást, az intrakortikális gátlást és az intrakortikális facilitációt.