腿部肌肉中的 tDCS 和葡萄糖摄取

将招募患有 MS 的男性和女性潜在参与者。 计划最多招募 30 人，以获得 20 个可评估的科目。 为完成这项研究，所有参与者都需要完成 3 节课。 INPL 的第一场会议以及 PET 成像中心 (0911ZJPP) 和 Pappajohn 生物医学探索大楼的 PET 成像实验室的第 2 和第 3 场会议。 第 2 节和第 3 节相隔 5-8 天。 每个会话的持续时间约为 120 分钟。 我们预计数据收集将持续 6 个月。

在第一次会议中，受试者将获得同意，完成 PDDS、疲劳严重程度量表 (FSS) 以及左右膝伸肌和屈肌的最大自主收缩 (MVC)，以确定受影响更大的腿。 当腿部力量差异小于 10% 时，受影响较大的一侧将以自我报告为准。 第二和第三个疗程将涉及以自选速度在跑步机上行走 20 分钟，在此期间，tDCS 或 SHAM 将应用于与受影响更严重的腿相对应的运动皮层 (M1)，并且 [18F] 氟脱氧葡萄糖将被管理的。 在步行结束时，受试者将在 PET/CT 扫描仪上从头到脚进行成像。

在第 2 和第 3 节之前，将要求所有受试者在 FDG 给药前禁食（在此期间可以服用水和药物）至少 6 小时。 此外，将在 FDG 给药前检查血糖水平（通过 Accuchek），血糖水平必须等于或低于 200 mg/dL 才能在当天进行 FDG 给药。 在第 2 和第 3 节开始时，将对受试者进行称重和身高测量，如上所述通过 Accuchek 确定血糖水平，如果受试者有生育能力，则进行尿液妊娠试验，并使用静脉导管插入用于 FDG 管理。 然后，受试者将被转移到 Pappajohn 生物医学探索大楼的 PET 扫描仪区域。 在跑步机上行走之前，将要求受试者使用洗手间。 tDCS 设备 (Soterix) 将通过两个海绵表面电极（5cm × 5cm，用 15 mM NaCl 浸泡）提供小的直流电。 正电极将放置在受影响更严重的腿的运动皮层代表上，第二个电极将放置在对侧眼眶上方的前额上。 参与者将在整个步行过程中（即 20 分钟）收到 tDCS 或 SHAM。 在 tDCS 试验中，强度将从 0 mA 开始，并在前 30 秒内增加到 3 mA。 在假手术条件下，参与者将接受最初 30 秒的刺激，之后电流将设置为 0。

在跑步机上进行步行测试两分钟后，IV 将注射 10 mCi 的 [18F]-FDG。 然后，步行测试继续进行，直到达到 20 分钟。 步行测试完成后，将移除 tDCS 设备，将受试者置于 PET/CT 扫描仪中，并获取全身（从头顶到脚趾）PET/CT 扫描。

感知用力 (RPE) 的评级将使用修改后的 Borg 10 分量表 (Borg, 1982) 进行记录。 将指示受试者估计步行期间的努力。 量表将固定为 0 表示静止状态，10 表示最努力。

不会进行长期随访。