tDCS a vychytávání glukózy ve svalech nohou

Budou vybráni potenciální účastníci, muži a ženy s RS. V plánu je zapsat až 30, abyste získali 20 hodnotitelných předmětů. K dokončení této studie budou muset všichni účastníci absolvovat 3 sezení. První sezení v INPL a sezení 2 a 3 v PET Imaging Center (0911ZJPP) a PET Imaging lab v Pappajohn Biomedical Discovery Building. Relace 2 a 3 jsou odděleny 5-8 dny. Délka každého sezení bude přibližně 120 minut. Očekáváme, že sběr dat bude trvat 6 měsíců.

V prvním sezení budou subjekty souhlasit, vyplní PDDS, stupnici závažnosti únavy (FSS) a maximální dobrovolné kontrakce (MVC) extenzorů a flexorů pravého a levého kolena, aby se určila více postižená noha. Když je rozdíl v síle nohou menší než 10 %, bude více postižená strana vycházet z vlastního hlášení. Druhé a třetí sezení bude zahrnovat 20 minut chůze na běžeckém pásu rychlostí, kterou si sami zvolí, a během této doby bude tDCS nebo SHAM aplikován na motorickou kůru (M1) odpovídající více postižené noze a [18F]fluorodeoxyglukóza bude spravovány. Na konci období chůze bude subjekt zobrazen na PET/CT skeneru od temene hlavy až k patě.

Před sezením 2 a 3 budou všichni jedinci požádáni, aby se postili (během této doby lze pít vodu a léky) po dobu minimálně 6 hodin před podáním FDG. Kromě toho bude před podáním FDG zkontrolována hladina glukózy v krvi (prostřednictvím Accuchek) a hladina musí být rovna nebo nižší než 200 mg/dl, aby bylo možné pokračovat v podání FDG v daný den. Na začátku 2. a 3. sezení bude subjekt zvážen a změřena výška, bude mu stanovena hladina glukózy v krvi pomocí Accuchek, jak je popsáno výše, podstoupí těhotenský test z moči, pokud je subjekt ve fertilním věku, a bude mu zaveden IV katétr. vložen pro správu FDG. Předmět bude poté přesunut do oblasti PET Scanner v Pappajohn Biomedical Discovery Building. Subjekt bude požádán, aby použil toaletu před chůzí na běžícím pásu. Zařízení tDCS (Soterix) bude dodávat malý stejnosměrný proud dvěma elektrodami na povrchu houby (5 cm × 5 cm, napuštěné 15 mM NaCl). Kladná elektroda bude umístěna přes reprezentaci motorického kortexu více postižené nohy a druhá elektroda bude umístěna na čelo nad kontralaterální očnicí. Účastník obdrží tDCS nebo SHAM po celou dobu chůze (tj. po dobu 20 minut). Ve zkoušce tDCS začne intenzita na 0 mA a během prvních 30 sekund se zvýší na 3 mA. V simulovaném stavu dostanou účastníci úvodních 30 sekund stimulace, po které bude proud nastaven na 0.

Dvě minuty po chůzi na běžeckém pásu bude intravenózně injikováno 10 mCi [18F]-FDG. Poté pokračuje test chůze, dokud není dosaženo 20 minut. Po dokončení testu chůze bude zařízení tDCS odstraněno a subjekt bude umístěn do PET/CT skeneru a bude pořízen PET/CT sken celého těla (od hlavy až k patě).

Hodnocení vnímané námahy (RPE) bude zaznamenáváno pomocí upravené 10bodové Borgovy škály (Borg, 1982). Subjekty budou instruovány, aby odhadly námahu během chůze. Stupnice bude ukotvena tak, že 0 označuje klidový stav a 10 představuje nejsilnější úsilí.

Žádné dlouhodobé sledování nebude prováděno.