tDCS og glukoseopptak i benmuskler

Potensielle deltakere, menn og kvinner med MS, vil bli rekruttert. Planen er å registrere opptil 30 for å få 20 evaluerbare emner. For å gjennomføre denne studien må alle deltakere gjennomføre 3 økter. Den første økten på INPL og økter 2 og 3 på PET Imaging Center (0911ZJPP) og PET Imaging lab i Pappajohn Biomedical Discovery Building. Økt 2 og 3 er atskilt med 5-8 dager. Varigheten av hver økt vil være ca. 120 minutter. Vi forventer at datainnsamlingen varer i 6 måneder.

I den første økten vil forsøkspersonene bli samtykket, fullføre PDDS, Fatigue Severity Scale (FSS) og maksimale frivillige sammentrekninger (MVCs) av høyre og venstre kneekstensorer og fleksorer for å bestemme det mest berørte beinet. Når benstyrkeforskjellen er mindre enn 10 %, vil den mer berørte siden være basert på selvrapportering. Den andre og den tredje økten vil involvere 20 minutter å gå på en tredemølle med en selvvalgt hastighet, i løpet av denne tiden vil tDCS eller SHAM påføres den motoriske cortex (M1) tilsvarende det mest påvirkede beinet og [18F]fluordeoksyglukose vil være administrert. Ved slutten av gangperioden vil motivet bli avbildet på en PET/CT-skanner fra toppen av hode til tær.

Før økt 2 og 3 vil alle forsøkspersoner bli bedt om å faste (vann og medisiner kan tas i løpet av denne tiden) i minimum 6 timer før FDG-administrasjonen. I tillegg vil blodsukkernivået bli kontrollert (via Accuchek) før FDG-administrasjon, og nivået må være lik eller mindre enn 200 mg/dL for å fortsette med FDG-administrasjonen den dagen. Ved begynnelsen av økt 2 og 3 vil forsøkspersonen bli veid og høydemålt, få målt et blodsukkernivå via Accuchek som beskrevet ovenfor, gjennomgå en uringraviditetstest dersom forsøkspersonen er i fertil alder, og ha et IV-kateter satt inn for FDG-administrasjon. Emnet vil deretter bli flyttet til PET Scanner-området i Pappajohn Biomedical Discovery Building. Personen vil bli bedt om å bruke toalettet før han går på tredemøllen. En tDCS-enhet (Soterix) vil levere en liten likestrøm gjennom to svampoverflateelektroder (5 cm × 5 cm, fuktet med 15 mM NaCl). Den positive elektroden vil bli plassert over den motoriske cortex-representasjonen til det mest berørte benet, og en andre elektrode vil bli plassert på pannen over den kontralaterale banen. Deltakeren vil motta tDCS eller SHAM gjennom hele vandringen (dvs. i 20 minutter). I tDCS-forsøket vil intensiteten starte ved 0 mA og øke til 3 mA i løpet av de første 30 sekundene. I den falske tilstanden vil deltakerne motta de første 30 sekundene med stimulering, hvoretter strømmen settes til 0.

To minutter inn i gangtesten på tredemøllen vil 10 mCi av [18F]-FDG bli injisert IV. Deretter fortsetter gangtesten til 20 minutter er nådd. Når gangtesten er fullført, vil tDCS-enheten bli fjernet og motivet vil bli plassert i PET/CT-skanneren og en hel kropp (topp av topp til tær) PET/CT-skanning vil bli innhentet.

Vurderinger av opplevd anstrengelse (RPE) vil bli registrert med den modifiserte Borg 10-punkts skala (Borg, 1982). Forsøkspersonene vil bli bedt om å estimere innsatsen under gange. Skalaen vil være forankret slik at 0 angir hviletilstanden og 10 representerer den sterkeste innsatsen.

Det vil ikke bli gjort langtidsoppfølging.