tDCS és glükózfelvétel a lábizmokban

A leendő résztvevőket, SM-ben szenvedő férfiakat és nőket toboroznak. A tervek szerint legfeljebb 30-an jelentkezhetnek be, hogy 20 értékelhető tárgyat kapjanak. A tanulmány elvégzéséhez minden résztvevőnek 3 ülést kell elvégeznie. Az első ülés az INPL-ben és a 2. és 3. ülés a PET Imaging Centerben (0911ZJPP) és a PET Imaging laborban a Pappajohn Biomedical Discovery Building-ben. A 2. és 3. szekciót 5-8 nap választja el. Az egyes foglalkozások időtartama körülbelül 120 perc lesz. Az adatgyűjtés várhatóan 6 hónapig tart.

Az első ülésen az alanyok beleegyezését kapják, elvégzik a PDDS-t, a fáradtság súlyossági skáláját (FSS), valamint a jobb és bal térdfeszítők és flexorok maximális akaratlagos összehúzódásait (MVC) a jobban érintett láb meghatározásához. Ha a láberő-különbség kisebb, mint 10%, az érintett oldal önbevallása alapján történik. A második és a harmadik alkalom 20 perces gyaloglást foglal magában egy futópadon, saját beállított sebességgel, amely idő alatt tDCS-t vagy SHAM-ot alkalmaznak a motoros kéregre (M1), amely megfelel a jobban érintett lábnak, és [18F]fluor-dezoxiglükóz. beadni. A sétaidőszak végén az alanyról a fejtetőtől a lábujjakig PET/CT-szkennerrel kép készül.

A 2. és 3. ülés előtt minden alanyt meg kell kérni, hogy az FDG beadása előtt legalább 6 órával éhezzen (ez idő alatt vizet és gyógyszert is lehet inni). Ezenkívül az FDG beadása előtt (az Accucheken keresztül) ellenőrizni kell a vércukorszintet, és a szintnek 200 mg/dl vagy annál kisebbnek kell lennie ahhoz, hogy az adott napon az FDG adását folytathassa. A 2. és 3. alkalom elején megmérik az alany súlyát és megmérik a magasságát, a vércukorszintet az Accuchek segítségével a fent leírtak szerint meghatározzák, terhességi vizelet tesztnek vetik alá, ha az alany fogamzóképes, és IV katétert kap. FDG beadására behelyezve. Az alany ezután átkerül a Pappajohn Biomedical Discovery Building PET-szkenner területére. Az alany felkérést kap, hogy használja a mellékhelyiséget, mielőtt a futópadon sétálna. A tDCS eszköz (Soterix) kis egyenáramot ad át két szivacsfelületi elektródán keresztül (5 cm × 5 cm, 15 mM NaCl-dal átitatott). A pozitív elektródát az érintett láb motoros kéregábrázolására kell helyezni, egy második elektródát pedig a homlokra helyeznek az ellenoldali pálya felett. A résztvevő tDCS-t vagy SHAM-et kap a séta során (azaz 20 percig). A tDCS-próbában az intenzitás 0 mA-ről indul, és az első 30 másodpercben 3 mA-re nő. Hamis állapotban a résztvevők megkapják a kezdeti 30 másodperces stimulációt, majd az áramerősséget 0-ra állítják.

Két perccel a futópadon végzett járásteszt után 10 mCi [18F]-FDG-t injektálnak IV. Ezután a járásteszt addig folytatódik, amíg el nem éri a 20 percet. Amikor a járásteszt befejeződött, a tDCS-eszközt eltávolítják, és az alany a PET/CT-szkennerbe kerül, és egy egész testet (a fejtetőtől a lábujjakig) PET/CT-vizsgálatot készítenek.

Az észlelt erőkifejtés (RPE) értékelését a módosított 10 pontos Borg-skálával rögzítjük (Borg, 1982). Az alanyokat utasítják, hogy becsüljék meg a járás közbeni erőfeszítést. A skála úgy lesz rögzítve, hogy a 0 a nyugalmi állapotot, a 10 pedig a legerősebb erőfeszítést jelöli.

Hosszú távú nyomon követésre nem kerül sor.