tDCS og glukoseoptagelse i benmuskler

Potentielle deltagere, mænd og kvinder med MS, vil blive rekrutteret. Planen er at tilmelde op til 30 for at få 20 evaluerbare emner. For at gennemføre denne undersøgelse skal alle deltagere gennemføre 3 sessioner. Den første session på INPL og session 2 og 3 på PET Imaging Center (0911ZJPP) og PET Imaging lab i Pappajohn Biomedical Discovery Building. Session 2 og 3 er adskilt med 5-8 dage. Varigheden af ​​hver session vil være cirka 120 minutter. Vi forventer, at dataindsamlingen varer 6 måneder.

I den første session vil forsøgspersonerne få samtykke, fuldføre PDDS, Fatigue Severity Scale (FSS) og maksimale frivillige kontraktioner (MVC'er) af højre og venstre knæekstensorer og flexorer for at bestemme det mere berørte ben. Når benstyrkeforskellen er mindre end 10 %, vil den mere berørte side være baseret på selvrapportering. Den anden og tredje session vil involvere 20 minutters gang på et løbebånd ved en selvvalgt hastighed, i hvilken tid tDCS eller SHAM vil blive påført den motoriske cortex (M1) svarende til det mere påvirkede ben, og [18F]fluordeoxyglucose vil blive påført administreres. Ved slutningen af ​​gangperioden vil motivet blive afbildet på en PET/CT-scanner fra top til tæer.

Forud for session 2 og 3 vil alle forsøgspersoner blive bedt om at faste (vand og medicin kan tages i løbet af denne tid) i minimum 6 timer før FDG-administrationen. Derudover vil blodsukkerniveauet blive kontrolleret (via Accuchek) før FDG-administration, og niveauet skal være lig med eller mindre end 200 mg/dL for at fortsætte med FDG-administrationen den dag. I begyndelsen af ​​session 2 og 3 vil forsøgspersonen blive vejet og højdemålt, få bestemt et blodsukkerniveau via Accuchek som beskrevet ovenfor, gennemgå en uringraviditetstest, hvis forsøgspersonen er i den fødedygtige alder, og have et IV-kateter indsat til FDG administration. Emnet vil derefter blive flyttet til PET Scanner-området i Pappajohn Biomedical Discovery Building. Forsøgspersonen vil blive bedt om at bruge toilettet, inden han går på løbebåndet. En tDCS-enhed (Soterix) vil levere en lille jævnstrøm gennem to svampeoverfladeelektroder (5 cm × 5 cm, gennemvædet med 15 mM NaCl). Den positive elektrode vil blive placeret over den motoriske cortex-repræsentation af det mere berørte ben, og en anden elektrode vil blive placeret på panden over den kontralaterale bane. Deltageren vil modtage tDCS eller SHAM under hele gåturen (dvs. i 20 minutter). I tDCS-forsøget starter intensiteten ved 0 mA og vil stige til 3 mA i løbet af de første 30 sekunder. I den falske tilstand vil deltagerne modtage de første 30 sekunders stimulering, hvorefter strømmen vil blive sat til 0.

To minutter inde i gangtesten på løbebåndet vil 10 mCi [18F]-FDG blive injiceret IV. Derefter fortsætter gangtesten, indtil 20 minutter er nået. Når gangtesten er afsluttet, vil tDCS-enheden blive fjernet, og emnet vil blive placeret i PET/CT-scanneren, og en hel krop (top af top til tæer) PET/CT-scanning vil blive erhvervet.

Vurderinger af opfattet anstrengelse (RPE) vil blive registreret med den modificerede Borg 10-punkts skala (Borg, 1982). Forsøgspersonerne vil blive instrueret i at estimere indsatsen under gang. Skalaen vil være forankret, så 0 angiver hviletilstanden, og 10 repræsenterer den stærkeste indsats.

Der vil ikke blive foretaget langtidsopfølgning.