tDCS en glucoseopname in beenspieren

Potentiële deelnemers, mannen en vrouwen met MS, zullen worden geworven. Het plan is om maximaal 30 in te schrijven om 20 evalueerbare onderwerpen te krijgen. Om dit onderzoek te volbrengen, moeten alle deelnemers 3 sessies voltooien. De eerste sessie bij de INPL en sessies 2 en 3 bij PET Imaging Center (0911ZJPP) en het PET Imaging lab in Pappajohn Biomedical Discovery Building. Sessie 2 en 3 worden gescheiden door 5-8 dagen. De duur van elke sessie is ongeveer 120 minuten. We verwachten dat de gegevensverzameling 6 maanden zal duren.

In de eerste sessie zullen proefpersonen toestemming krijgen, de PDDS, de Fatigue Severity Scale (FSS) en maximale vrijwillige contracties (MVC's) van de rechter en linker knie-extensoren en -flexoren invullen om het meer aangedane been te bepalen. Wanneer het verschil in beenkracht minder is dan 10%, wordt de meest aangedane zijde gebaseerd op zelfrapportage. De tweede en derde sessies omvatten 20 minuten lopen op een loopband met een zelfgekozen snelheid, gedurende welke tijd tDCS of SHAM wordt toegepast op de motorische cortex (M1) die overeenkomt met het meer aangedane been en [18F]fluorodeoxyglucose wordt toegediend. toegediend. Aan het einde van de loopperiode wordt het onderwerp van top tot teen in beeld gebracht op een PET/CT-scanner.

Voorafgaand aan sessies 2 en 3 wordt alle proefpersonen gevraagd om minimaal 6 uur voorafgaand aan de FDG-toediening nuchter te zijn (gedurende deze tijd kunnen water en medicatie worden ingenomen). Bovendien wordt de bloedglucosespiegel gecontroleerd (via Accuchek) voorafgaand aan de FDG-toediening en de waarde moet gelijk zijn aan of lager zijn dan 200 mg/dL om door te gaan met de FDG-toediening op die dag. Aan het begin van sessie 2 en 3 wordt de proefpersoon gewogen en wordt de lengte gemeten, wordt een bloedglucosespiegel bepaald via Accuchek zoals hierboven beschreven, wordt een urine-zwangerschapstest ondergaan als de proefpersoon in de vruchtbare leeftijd is, en krijgt hij een IV-katheter geplaatst voor FDG-toediening. Het onderwerp wordt dan verplaatst naar de PET-scannerruimte in het Pappajohn Biomedical Discovery Building. De proefpersoon zal worden gevraagd om het toilet te gebruiken voordat hij op de loopband loopt. Een tDCS-apparaat (Soterix) levert een kleine gelijkstroom door twee sponsoppervlakelektroden (5 cm × 5 cm, gedrenkt in 15 mM NaCl). De positieve elektrode wordt over de motorische cortex van het meest aangedane been geplaatst en een tweede elektrode wordt op het voorhoofd boven de contralaterale baan geplaatst. De deelnemer ontvangt tDCS of SHAM tijdens het lopen (d.w.z. gedurende 20 min). In de tDCS-proef begint de intensiteit bij 0 mA en neemt deze toe tot 3 mA gedurende de eerste 30 seconden. In de schijnconditie krijgen de deelnemers de eerste 30 seconden stimulatie, waarna de stroom op 0 wordt gezet.

Twee minuten na de looptest op de loopband wordt 10 mCi [18F]-FDG IV geïnjecteerd. Daarna gaat de looptest door tot 20 min is bereikt. Wanneer de looptest is voltooid, wordt het tDCS-apparaat verwijderd en wordt de proefpersoon in de PET/CT-scanner geplaatst en wordt een PET/CT-scan van het hele lichaam (van top tot teen) gemaakt.

Beoordelingen van waargenomen inspanning (RPE) zullen worden geregistreerd met de aangepaste Borg 10-puntsschaal (Borg, 1982). De proefpersonen krijgen de instructie om de inspanning tijdens het lopen in te schatten. De schaal wordt zo verankerd dat 0 de rusttoestand aangeeft en 10 de sterkste inspanning.

Er vindt geen langdurige follow-up plaats.