新鲜卡车试点减少医疗补助 ACO 中的粮食不安全

本研究是一项随机试验研究，旨在解决在波士顿医疗中心 (BMC) 接受初级保健的中等风险波士顿责任关怀组织 (BACO) 成员的粮食不安全问题。

研究人员提议在 BMC 的中度风险医疗补助 ACO 患者中进行一项平行分组、随机试验研究，这些患者在过去 12 个月内经历过食品不安全问题，共有 120 名参与者 (N=120)。 一半的试点研究参与者 (n=60) 将接受常规护理：量身定制的印刷纸质转诊指南，以满足与健康相关的社会需求，包括食品不安全资源（通过卫生系统的 THRIVE 筛查和转诊计划）和转诊至波士顿医疗中心的预防食品储藏室。 另一半 (n=60) 将获得进入移动新鲜农产品市场的机会，并每月获得津贴以购买移动食品卡车上提供的物品。

这项试点研究将与总部位于波士顿的 501(c)(3) 组织 Fresh Truck 合作，该组织在整个波士顿社区部署移动新鲜农产品卡车。 Fresh Truck 最近推出了一个名为“Fresh Connect”的新系统，该系统解决了作为健康饮食障碍的负担能力。 “Fresh Connect”使医疗保健系统能够支付患者从 Fresh Truck 移动市场购买的新鲜农产品的费用。

研究方案包括三个步骤：

• 在同意过程之前进行风险分层，以确定患者在基线时是否在 BACO 成员中成本和利用率的前 3-20% 之内。 （此过程是 ACO 成员卫生系统中常规护理操作的一部分）。
• 在被确定为中等风险的 BACO 患者中，将对患者进行筛查，以了解是否靠近 Fresh Truck 移动市场（邮政编码在当前的 Fresh Truck 服务区域中）、营养需求（在过去 12 个月内确定的食品不安全），并且没有记录为住房不安全.
• 一半的试点研究人群将获得移动新鲜食品市场干预、Fresh Truck 以及在卡车上购买新鲜农产品的津贴。 另一半将接受常规护理。

试点研究参与时间为 6 个月，将包括从以下来源收集和测量数据：基线访谈；最终（注册后 6 个月）面谈、电子病历 (EMR)、BMC 临床数据仓库 (BMC CDW) 和 BMC HealthNet 计划 (BMCHP) 索赔。