用于乳腺癌的自体 huMNC2-CAR44 T 细胞靶向裂解形式的 MUC1 (MUC1*)
2023年6月15日 更新者:Minerva Biotechnologies Corporation
晚期 MUC1* 阳性乳腺癌的过继免疫疗法,自体 T 细胞经过改造以表达嵌合抗原受体,huMNC2-CAR44 对 MUC1 (MUC1*) 的裂解形式具有特异性
对晚期 MUC1* 阳性乳腺癌进行过继性免疫治疗的 I 期研究,自体 T 细胞经过改造以表达嵌合抗原受体,huMNC2-CAR44 对 MUC1 (MUC1*) 的裂解形式具有特异性
研究概览
地位
招聘中
条件
详细说明
最近的试验表明,CD19 分子特异的嵌合抗原受体 (CAR) 修饰的 T 细胞 (CAR-T 细胞) 可以介导一部分晚期急性淋巴细胞白血病 (ALL) 和非霍奇金淋巴瘤患者的肿瘤显着消退。非霍奇金淋巴瘤)。
将 CAR-T 细胞疗法扩展到常见的上皮癌将是理想的选择。
然而,这带来了一些挑战,包括鉴定在肿瘤细胞上表达的分子,这些分子可以用 CAR-T 细胞安全靶向。
Minerva Biotechnologies 开发了一种 CAR T (huMNC2-CAR44),它靶向 MUC1 裂解形式(称为 MUC1*)的细胞外结构域,这是一种作为生长因子受体发挥作用的 MUC1 形式,存在于大部分实体瘤,包括乳腺肿瘤。
靶向 huMNC2-CAR44 头部的抗体特异性识别 MUC1* 的一种癌变形式,并且不与另一种形式的裂解 MUC1 结合,这种裂解的 MUC1 存在于一些也具有快速周转的正常组织上。
huMNC2-CAR44 产品由从癌症患者中分离出来的自体 T 细胞组成,这些细胞使用根据 cGMP 制造的专有慢病毒载体骨架进行转导,并包含人类 CD8 α 前导序列的序列、人源化 MNC2-scFv(MUC1* 靶向头部)、部分人类 CD8 铰链和跨膜结构域,以及人类 4-1BB 和人类 CD3-zeta 共刺激结构域。
huMNC2-CAR44 转导的 T 细胞在体外使用合成的 MUC1* 胞外域肽进行抗原刺激。
然后 CAR T 细胞就可以施用于患者。
研究人员建议在转移性 MUC1* 阳性乳腺癌患者的 I 期临床试验中评估过继转移的自体 T 细胞的安全性和初步抗肿瘤活性,这些 T 细胞经过基因修饰以表达靶向 MUC1* 的 CAR,即 huMNC2-CAR44。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
69
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Joanne Mortimer, MD
- 电话号码:1-800-826-4673
- 邮箱:Minerva18625@coh.org
学习地点
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-
California
-
Duarte、California、美国、91010-3000
- 招聘中
- City of Hope Medical Center
-
首席研究员:
- Joanne Mortimer, MD
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接触:
- Joanne Mortimer, MD
- 电话号码:800-826-4673
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 通过 FHCRC/SCCA 对初始或后续活检或其他病理材料的内部病理学审查来确认乳腺癌的诊断。 ER、PR 和 HER2 状态已知并根据 ASCO/CAP 指南记录。
患者必须根据 NCCN 指南或机构实践接受标准的转移性全身治疗,这些治疗已知会带来益处。 既往全身治疗方案的数量没有上限。
- 患有激素受体阳性疾病的患者必须在转移情况下接受过至少 3 次既往内分泌治疗和至少 2 次既往化疗。
- HER2 阳性乳腺癌患者必须在转移情况下接受过至少 3 种 HER2 靶向治疗(曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、TDM-1 或其他)。
- 患有三阴性疾病的患者必须在转移环境中接受过至少 2 线既往化疗。
- 在筛选时获得的肿瘤标本或先前的肿瘤标本中,通过免疫组织化学方法,MUC1* 膜表达≥30%。
- 患者必须年满 18 岁,不分性别、种族或民族。
- 患者必须能够理解并提供书面知情同意书。
- 患者的 Karnofsky 体能状态必须≥ 60%。
患者必须至少通过以下标准之一患有可测量的疾病:
- 根据 RECIST 1.1,可以通过 CT 或 MRI 准确测量的额外骨骼疾病,
- 可通过 FDG PET 成像测量的骨骼或仅骨转移
- 对于有生育能力的女性,白细胞去除术前 14 天内和淋巴细胞清除化疗前 28 天内的血清妊娠试验阴性,定义为未进行手术绝育或未停经至少 1 年的女性。
- 具有生育能力的男性和女性患者必须愿意在 huMNC2-CAR44 T 细胞输注之前、期间和之后至少 4 个月内使用有效的避孕方法。
排除标准:
- 需要持续每日皮质类固醇治疗的患者,剂量为每天 > 15 mg 泼尼松(或等效剂量)。 脉冲皮质类固醇用于疾病控制是可以接受的。
- 除非与 PI 讨论,否则需要免疫抑制治疗的活动性自身免疫性疾病被排除在外。
主要器官功能障碍定义为:
- 血清肌酐 > 2 毫克/分升
- 胆红素 ≥ 1.5 mg/dL,以下情况除外:患有已知吉尔伯特病的患者,血清胆红素 > 3 mg/dL
- AST 或 ALT ≥ 2.5 x 机构正常上限,以下情况除外:已知肝转移、AST 或 ALT > 3 x 机构正常上限的患者
- 根据病史和体格检查确定具有临床显着肺功能障碍的患者应进行肺功能测试。 FEV1 < 预测值的 50% 或 DLCO(校正)< 40% 的患者将被排除在外。
- 由以下任何一项定义的显着心血管异常:
我。 NYHA III 级或 IV 级充血性心力衰竭,ii。 临床上显着的低血压,iii。 不受控制的症状性冠状动脉疾病,或 iv.记录的射血分数 <45%。 任何 EF 为 45-49% 的患者都必须获得心脏病专家的许可才有资格参加试验。
- 主动降噪 <1000/mm3。
- 血红蛋白 <9 mg/dl(允许输血达到此目的)。
- 血小板计数 <75,000/mm3。
- 在计划的淋巴细胞清除后 30 天内接受研究药物治疗。
- HIV 血清阳性。
- 不受控制的活动性感染。
- 预期生存期<3个月。
- 哺乳期妇女。
- 对环磷酰胺化疗有禁忌症的患者。
- 正在进展或需要积极治疗的已知第二种恶性肿瘤。
- 未经治疗的 CNS 转移和/或癌性脑膜炎。 先前接受过治疗的脑转移患者可以参加有记录的稳定疾病,定义为在入组前至少 4 周内没有影像学或症状进展的证据。
- 患有精神疾病、社会状况或其他医疗状况,这些状况会妨碍知情同意以限制对研究要求的遵守,由研究者确定。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:剂量递增
使用标准“3+3”剂量发现在每组 3 名患者中测试剂量递增或递减。
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huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞是一种自体 T 细胞产品,采用专有的慢病毒载体骨架编码,用于人源化 MNC2-scFv(靶向头)。
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实验性的:管腔
剂量扩展——将招募 15 名患有管腔(激素受体阳性,HER2 阴性)转移性乳腺癌的患者。
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huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞是一种自体 T 细胞产品,采用专有的慢病毒载体骨架编码,用于人源化 MNC2-scFv(靶向头)@RP2D
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实验性的:HER2+
剂量扩展——将招募 15 名 HER2+ 转移性乳腺癌患者。
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huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞是一种自体 T 细胞产品,采用专有的慢病毒载体骨架编码,用于人源化 MNC2-scFv(靶向头)@RP2D
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实验性的:三重否定
剂量扩展——将招募 15 名三阴性转移性乳腺癌患者。
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huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞是一种自体 T 细胞产品,采用专有的慢病毒载体骨架编码,用于人源化 MNC2-scFv(靶向头)@RP2D
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件发生率
大体时间:T细胞输注后35天内
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使用 CTCAE 版本确定体外扩增的自体 huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞对晚期 MUC1* 阳性乳腺癌患者的安全性和最大耐受细胞剂量 (MTD) 以及推荐的 2 期细胞剂量 (RP2D) 5.0 和 Lee 标准。
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T细胞输注后35天内
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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体内持久性
大体时间:T 细胞输注后最多 365 天
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确定过继转移的 huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞的体内持久性和表型的持续时间。
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T 细胞输注后最多 365 天
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初步抗肿瘤活性
大体时间:长达 15 年
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在 T 细胞转移前通过 RECIST 1.1 对所有患有可测量肿瘤的患者进行 huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞过继转移的初步抗肿瘤活性
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长达 15 年
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抗肿瘤活性
大体时间:长达 15 年
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确定 huMNC2-CAR44 T 细胞或 huMNC2-CAR22 CAR T 细胞在管腔乳腺癌(激素受体阳性,HER2 阴性)、HER2 阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌(激素受体和 HER2阴性)通过 RECIST 1.1 在扩展队列中。
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长达 15 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Joanne Mortimer, MD、City of Hope Medical Center
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年1月15日
初级完成 (估计的)
2025年1月1日
研究完成 (估计的)
2035年1月15日
研究注册日期
首次提交
2019年7月12日
首先提交符合 QC 标准的
2019年7月15日
首次发布 (实际的)
2019年7月16日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2023年6月16日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年6月15日
最后验证
2023年6月1日
更多信息
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