预防妊娠糖尿病 (NuPreGDM)

怀孕对母亲和她正在发育的孩子来说都是一个脆弱的时期。 研究人员假设，饮食引起的孕妇血糖波动是导致发育中的孩子大脑发育不良和表观遗传标记的关键因素。 众所周知，代谢状况会受到母体营养的影响，这会影响未出生的婴儿。 最突出的例子是妊娠糖尿病 (GDM)。 目前尚不清楚在怀孕期间大脑发育会在什么时候发生不利变化。 与之前的许多试验不同，我们计划在妊娠早期引入健康饮食。 对患有或不患有 GDM 的女性后代的 DNA 甲基化模式的比较分析揭示了优先甲基化的基因，特别是在与代谢疾病相关的途径中。

NuPreGDM 是一种随机、受控、开放标签的干预试验。 研究人员旨在评估与常规饮食相比，个人饮食咨询结合 CGM 对怀孕 OGTT 期间葡萄糖水平和餐后血糖波动的影响。

研究人员希望从妊娠早期开始，评估饮食咨询结合持续血糖监测对 GDM 风险、血糖和妊娠结局的影响。 研究人员进一步假设，通过健康饮食提高血糖水平会影响婴儿的大脑活动并防止不利的表观遗传修饰。

研究人员计划在最后一次月经后的妊娠第 4 周和第 14 周内纳入 50 名孕妇，这些孕妇发生 (GDM) 的风险较高。 参与者将按 1:1 的比例随机分配到“饮食调整组”（干预）或“标准饮食组”（对照）。 在目前的试验中，研究人员旨在与整个怀孕期间的常规饮食相比，在持续血糖监测 (CGM) 的基础上，通过定期个性化饮食咨询来调节母体新陈代谢。 研究人员提出，减少母亲的葡萄糖波动将为发育中的孩子带来健康的环境，并防止子宫内大脑活动的改变，这将在妊娠第 28 周的 75g OGTT 期间通过 fMEG（胎儿脑磁图）进行评估。 研究人员进一步计划从脐带血中检查孩子的白细胞，以评估母亲的健康饮食是否可以防止因改善母体血糖而导致的表观遗传改变，作为探索性终点。 母亲产后血糖水平的发展将通过产后 6-12 周的进一步 OGTT 进行评估。