肌肉减少症的抗阻运动或 HMB 振动

肌肉减少症是一种老年综合征，其特征是骨骼肌质量和功能的进行性丧失，并有发生不良后果的风险。 在香港，社区长者的肌肉减少症患病率为 9%。 根据一项关于肌肉减少症对老年人健康结果影响的荟萃分析，肌肉减少症显着增加跌倒风险比 3.23 倍，功能下降风险比增加 3.03 倍，骨折风险增加高达 3.75 倍，从而使肌肉减少症成为主要危险因素用于脆性骨折。

最近的一项研究报告称，一项为期 3 个月的单独弹力带运动干预的随机对照试验 (RCT) 显示，骨骼肌质量显着增加了 0.7 公斤，步速加快了 0.14 米/秒，表现更佳。 本项目旨在探讨老年人在家进行弹力带运动对肌肉减少症干预的应用。

在一项涉及 710 名受试者的随机对照试验中，低幅高频振动 (LMHFV) 先前已被证明可有效增强肌肉力量、平衡能力和降低跌倒风险。 以 35 赫兹、0.3 克和每天 20 分钟的频率治疗 18 个月的社区老年人显示跌倒或骨折的风险比降低（HR=0.56， 95% 置信区间为 0.40-0.78， p=0.001)，股四头肌力量增加 2.46 kg（95% CI 为 1.70-3.22， p<0.001) 和平衡能力的总体统计显着改善。

与各种其他方案相比，HMB 补充剂因其管理简单而具有优势。 在一项关于 HMB 补充剂对 60-76 岁卧床 10 天老年人疗效的随机对照试验中，发现 3.0 克/天可有效维持总瘦体重、四肢瘦体重、腿部和手臂瘦体重，具有显着差异。

本研究的目的是通过单盲随机对照研究评估弹力带运动或振动治疗结合补充 HMB 对控制肌肉减少症的有效性。

根据亚洲肌肉减少症工作组 (AWGS) 未通过肌肉减少症筛查的社区老年人将被招募并随机分配到 (1) 对照组，(2) 运动 + HMB 或 (3) LMHFV + HMB 组，通过计算机信封绘制-生成的随机数。 对照组给予肌肉减少症的宣传资料，不接受任何干预。 将指导锻炼 + HMB 组进行 30 分钟的家庭弹力带锻炼，每天 30 分钟，每周 3 次，持续 3 个月。 LMHFV + HMB 组将被分配到参与的社区中心，接受 35Hz、0.3g（峰峰值）、<0.1mm 位移的振动治疗，每天 20 分钟，每周至少 3 天，持续 3 个月. 两个 HMB 治疗组都将给予 3.0 g/天，持续 3 个月。 结果评估将在基线和 3 个月的终点进行。 结果评估员和统计员将不知道分组分配。

下肢的肌肉力量将是主要结果。 上肢肌肉力量、步态速度、肌肉质量（基于 AWGS 定义）、平衡能力和起步时间测试方面的功能表现、简式 36 的生活质量将作为次要结果.