Modstandsøvelse eller vibration med HMB for sarkopeni

Sarkopeni er et geriatrisk syndrom karakteriseret ved progressivt tab af skeletmuskelmasse og funktion med risiko for uønskede udfald. I Hongkong var forekomsten af ​​sarkopeni hos ældre i lokalsamfundet 9 %. Ifølge en meta-analyse af effekten af ​​sarkopeni på helbredsudfald hos ældre mennesker, øgede sarkopeni signifikant risikoratioerne med fald med 3,23×, funktionelt fald med 3,03× og frakturrisiko med op til 3,75×, hvilket gjorde sarkopeni til en væsentlig risikofaktor. for skrøbelighedsbrud.

En nylig undersøgelse rapporterede, at et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af 3-måneders intervention af elastisk båndsøvelse alene har vist en signifikant forbedring af skeletmuskelmassen med en stigning på 0,7 kg og en bedre præstation demonstreret med 0,14 m/s hurtigere ganghastighed. Dette projekt har til formål at undersøge anvendelsen af ​​elastikbåndsøvelser for ældre mennesker til at udføre derhjemme for sarkopeni-intervention.

Lav-magnitude højfrekvent vibration (LMHFV) har tidligere vist sig at være effektiv til at forbedre muskelstyrke, balancere evne og reducere faldrisiko i en RCT, der involverer 710 forsøgspersoner. Ældre, der bor i lokalsamfundet, behandlet ved 35 Hz, 0,3 g og 20 minutter om dagen i 18 måneder, viste reduceret risikoforhold for fald eller brud (HR=0,56, 95 % CI ved 0,40-0,78, p=0,001), 2,46 kg stigning i quadriceps styrke (95 % CI ved 1,70-3,22, p<0,001) og overordnede statistisk signifikante forbedringer i balanceringsevne.

HMB-tilskud er fordelagtigt på grund af dets enkle administration sammenlignet med forskellige andre ordninger. I en RCT om effektiviteten af ​​HMB-tilskud på 10-dages sengehvilende ældre voksne i alderen 60-76, blev 3,0 g/dag fundet at være effektive til at opretholde total lean masse, appendikulær lean masse, ben og arm lean masser med betydelige forskelle.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​elastikbåndsøvelser eller vibrationsbehandling i kombination med HMB-tilskud til kontrol af sarkopeni ved et enkelt-blindet randomiseret kontrolleret studie.

Ældre, der bor i lokalsamfundet, der fejler sarkopeniscreeningen ifølge Asian Working Group on Sarcopenia (AWGS), vil blive rekrutteret og randomiseret til (1) kontrol, (2) øvelse + HMB eller (3) LMHFV + HMB gruppe ved kuverttegning af computer -genererede tilfældige tal. Kontrolgruppen vil få udleveret reklamemateriale om sarkopeni og vil ikke modtage nogen intervention. Motion + HMB-gruppen vil blive instrueret i at tage en 30 minutters hjemmebaseret elastikøvelse, som øves i 30 minutter om dagen, 3 gange om ugen i 3 måneder. LMHFV + HMB-gruppen vil blive tildelt deltagende forsamlingshuse og modtage vibrationsbehandlingen ved 35Hz, 0,3g (top til topstørrelse), forskydning på <0,1 mm, i 20 min/dag, mindst 3 dage/uge i 3 måneder . Begge HMB-behandlingsgrupper får 3,0 g/dag i 3 måneder. Resultatvurderinger vil blive udført ved baseline og slutpunkt på 3 måneder. Resultatbedømmer og statistiker vil blive blindet over for gruppetildeling.

Muskelstyrke i underekstremiteten vil være det primære resultat. Muskelstyrke i overekstremiteten, ganghastighed, muskelmasse (baseret på AWGS definition), funktionel præstation i form af balanceringsevne og time-up-and-go test, livskvalitet ved kortform 36 vil blive taget som sekundære resultater .