Odporové cvičení nebo vibrace s HMB pro sarkopenii

Sarkopenie je geriatrický syndrom charakterizovaný progresivní ztrátou hmoty a funkce kosterního svalstva s rizikem nepříznivých následků. V Hongkongu byla prevalence sarkopenie u starších lidí žijících v komunitě 9 %. Podle metaanalýzy vlivu sarkopenie na zdravotní výsledky u starších lidí sarkopenie významně zvýšila riziko pádu 3,23×, funkčního poklesu 3,03× a riziko zlomenin až 3,75×, čímž se sarkopenie stala hlavním rizikovým faktorem. pro zlomeninu křehkosti.

Nedávná studie oznámila, že randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) 3měsíční intervence samotného cvičení s elastickými pásy prokázala významné zvýšení hmoty kosterního svalstva nárůstem o 0,7 kg a lepší výkon prokázaný o 0,14 m/s vyšší rychlostí chůze. Tento projekt si klade za cíl prozkoumat aplikaci cvičení s elastickým pásem u starších lidí, které by mohli provádět doma při intervenci sarkopenie.

Nízkofrekvenční vysokofrekvenční vibrace (LMHFV) se již dříve prokázaly jako účinné při posilování svalové síly, schopnosti vyvažování a snižování rizika pádu v RCT zahrnujícím 710 subjektů. Starší lidé žijící v komunitě léčení při 35 Hz, 0,3 g a 20 minutách denně po dobu 18 měsíců vykazovali snížený poměr rizika pádu nebo zlomeniny (HR=0,56, 95% CI při 0,40-0,78, p=0,001), 2,46 kg zvýšení síly kvadricepsu (95% CI při 1,70-3,22, p<0,001) a celkově statisticky významné zlepšení schopnosti vyvažování.

Suplementace HMB je výhodná díky jednoduchosti podávání ve srovnání s různými jinými schématy. V RCT o účinnosti suplementace HMB u 10denních starších dospělých ve věku 60–76 let odpočívajících na lůžku bylo zjištěno, že 3,0 g/den jsou účinné při udržování celkové netukové hmoty, apendikulární libové hmoty, štíhlé hmoty nohou a paží s významnými rozdíly.

Cílem této studie je vyhodnotit účinnost cvičení s elastickými pásy nebo vibrační léčby v kombinaci se suplementací HMB na kontrolu sarkopenie pomocí jednoduše zaslepené randomizované kontrolované studie.

Starší lidé žijící v komunitě, kteří neuspějí ve screeningu sarkopenie podle Asijské pracovní skupiny pro sarkopénii (AWGS), budou přijati a randomizováni do (1) kontroly, (2) Cvičení + HMB nebo (3) LMHFV + HMB skupiny pomocí obálky počítače -generovaná náhodná čísla. Kontrolní skupině budou předány propagační materiály sarkopenie a nebude zasahovat. Skupina Cvičení + HMB bude instruována, aby absolvovala třicetiminutové domácí cvičení s gumičkou po dobu 30 minut denně, 3krát týdně po dobu 3 měsíců. Skupina LMHFV + HMB bude přidělena do zúčastněných komunitních center a bude dostávat vibrační ošetření při 35 Hz, 0,3 g (velikost od vrcholu k vrcholu), posun < 0,1 mm, po dobu 20 minut/den, alespoň 3 dny/týden po dobu 3 měsíců . Oběma léčebným skupinám HMB bude podáváno 3,0 g/den po dobu 3 měsíců. Hodnocení výsledků bude provedeno na začátku a na konci 3 měsíců. Hodnotitel výsledků a statistik budou zaslepeni, pokud jde o rozdělení do skupin.

Primárním výsledkem bude svalová síla na dolní končetině. Svalová síla na horní končetině, rychlost chůze, svalová hmota (na základě definice AWGS), funkční výkonnost z hlediska schopnosti vyvažování a testu času a pohybu, kvalita života podle krátké formy 36 budou brány jako sekundární výsledky .