社区卫生工作者干预以改善出院后结果 (CHW)
2023年4月26日 更新者：Judith A. Cook、University of Illinois at Chicago
社区卫生工作者和经过认证的同行专家干预以改善出院后的结果
本研究测试了一项干预措施，旨在避免患有并发精神疾病的患者在住院治疗后 30 天再次入院。
社区卫生工作者在住院期间和出院后 30 天向社区提供干预措施。
研究概览
详细说明
这项研究将测试社区卫生工作者向患有同时发生的医疗和心理健康状况的成年人提供的简短干预的有效性，旨在避免住院治疗后 30 天再入院。
大学医院的成年住院患者将被随机分配到干预加照常服务与照常单独服务组，并在基线和出院后 30 天进行评估。
卡方将用于评估出院后 30 天内入院的主要结果以及患者激活、心理健康症状、药物依从性和感知健康维护能力的变化。
还将检查出院后住院服务利用和成本方面的研究条件差异。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
55
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
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Illinois
-
Chicago、Illinois、美国、60612
- University of Illinois at Chicago, Department of Psychiatry
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
21年 至 60年 (成人)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 因慢性病接受住院治疗
- 心理健康诊断的证据
- 21-60岁
- 预计返回社区居住地
- 居住在医院方圆 30 英里范围内
- 预计将在医院停留 2 天或更长时间
- 能够提供知情同意
排除标准：
- 身患绝症
- 无法用英语交流
- 预计将出院到熟练的设施或疗养院
- 参与另一项过渡性护理干预
- 因行为健康障碍住院
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：干涉
受试者接受包含 4 个组成部分的干预： 制定个人健康计划；审查和支持服药依从性；在 30 天内联系初级保健提供者；以及有关需要立即干预的临床指标的教育。
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除了像往常一样接受医疗服务外，受试者在从医院到社区住所的过渡期间还接受社区卫生工作者的服务。
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有源比较器：服务如常
受试者照常接受医疗服务。
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常规医疗服务
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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联邦医疗保险和医疗补助服务中心对首次入院后 30 天内发生的计划外再入院的衡量标准
大体时间：出院后 30 天
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这是一个二分指示变量，报告在上一次住院后出院后 30 天内住院的情况。
分数范围从 0（没有再入院）到 1（再入院）。
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出院后 30 天
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联邦医疗保险和医疗补助服务中心对初级保健提供者完成门诊就诊的衡量标准
大体时间：出院后 30 天内
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这是一个二分指示变量，报告患者完成对门诊初级保健提供者的访问
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出院后 30 天内
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患者激活措施
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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该量表衡量一个人参与医疗保健的自我感知能力的结构。
项目评估患者自我感知的知识水平、技能以及对管理自身健康能力的信心。
总分范围从 13 到 52，数值越高表示激活程度越高。
总分的计算方法是对项目求和以创建原始分数，然后将其除以回答的项目数并乘以 13，然后根据校准表转换为 Z 分数。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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自觉能力维护健康问卷
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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该量表衡量自我评估管理个人健康状况、参与日常医疗保健和从医疗状况中恢复的能力的结构。
总分范围从 1 到 7，数值越高表示能力越强。
总分由4个项目的平均分计算得出。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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简短的健康调查
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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该量表通过询问功能（例如，爬楼梯、做家务）和情绪健康（例如，感到平静祥和、情绪低落或忧郁）来衡量自我报告的身体和情绪健康的结构。
总分范围从 12 到 44，数值越高表明健康状况越好。
总分是所有项目响应的总和。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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医疗环境调查问卷
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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该量表衡量患者对其医疗护理的感知结构，即提供所需信息、承认他们的感受并支持他们的自主权。
总分范围从 1 到 7，较高的值表示更大的自主性。
总分是通过对项目分数取平均来计算的。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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疾病预防控制中心全国常规医疗来源健康与营养检查调查
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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来自全国家庭调查的这些项目询问受访者他们获得医疗保健的机会和通常来源的类型。
这两个项目都是分类的自我报告问题，旨在产生没有评分的描述性信息。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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患者满意度问卷
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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这是一份问卷，通过要求患者对医生的沟通、花费的时间和总体满意度进行评分来衡量患者对其医疗服务提供者满意度的结构。
总分从 6 分到 30 分，数值越高表示满意度越高。
总分是通过将项目分数相加来计算的。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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患者健康问卷-2
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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这是一份针对抑郁症和快感缺乏症的筛查问卷，用于衡量受访者报告他们感到悲伤、绝望和对做事没有兴趣的程度。
总分介于 0 到 6 之间，数值越高表示患抑郁症的可能性越大。
总分是通过将 2 个项目的分数相加得出的。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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广泛性焦虑症 2 项问卷
大体时间：进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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这是一份针对广泛性焦虑症的筛查问卷，用于衡量受访者报告他们紧张、焦虑或持续担心的程度。
总分范围从 0 到 6，数值越高表示广泛性焦虑症的可能性越大。
总分是通过将 2 个项目的分数相加得出的。
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进入研究（干预前），出院后 30 天（干预后）
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员：Judith Cook, PhD、University of Illinois at Chicago
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年9月12日
初级完成 (实际的)
2020年3月9日
研究完成 (实际的)
2020年3月9日
研究注册日期
首次提交
2019年7月11日
首先提交符合 QC 标准的
2019年7月18日
首次发布 (实际的)
2019年7月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年4月28日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年4月26日
最后验证
2023年4月1日
更多信息
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