Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhteisön terveydenhuollon työntekijöiden interventio sairaalahoidon jälkeisten tulosten parantamiseksi (CHW)

keskiviikko 26. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Judith A. Cook, University of Illinois at Chicago

Yhteisön terveydenhuollon työntekijöiden ja sertifioitujen vertaisasiantuntijoiden interventio sairaalahoidon jälkeisten tulosten parantamiseksi

Tässä tutkimuksessa testataan interventiota, joka on suunniteltu välttämään 30 päivän takaisinottoa potilaiden sairaalahoidon jälkeen, jos potilaalla on samanaikaisesti esiintyvä mielisairaus. Intervention toimittavat yhteisön terveydenhuollon työntekijät sairaalahoidossa ja 30 päivää sairaalan kotiuttamisen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa testataan paikallisen terveydenhuollon työntekijöiden aikuisille, joilla on samanaikaisesti esiintyviä lääketieteellisiä ja mielenterveysongelmia, antaman lyhyen intervention tehokkuutta ja jonka tarkoituksena on välttää 30 päivän takaisinotto sairaalahoidon jälkeen. Yliopistosairaalan aikuispotilaat jaetaan satunnaisesti interventioon sekä tavalliseen tapaan verrattuna tavalliseen yksinomaan palveluun, ja ne arvioidaan lähtötilanteessa ja 30 päivää kotiutuksen jälkeen. Chi-ruutua käytetään arvioitaessa ensisijaisia ​​hoitotuloksia 30 päivän kuluessa kotiuttamisesta ja muutoksia potilaan aktivaatiossa, mielenterveysoireita, lääkityksen noudattamista ja koettua pätevyyttä terveydenhuoltoon. Lisäksi tarkastellaan kunnon eroja kotiutuksen jälkeisten laitoshoitopalvelujen käytössä ja kustannuksissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

55

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • University of Illinois at Chicago, Department of Psychiatry

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • saavat laitoshoitoa kroonisen sairauden vuoksi
  • todisteet mielenterveysdiagnoosista
  • ikä 21-60 vuotta
  • odotetaan palaavan yhteiskuntaan
  • joka asuu 30 mailin säteellä sairaalasta
  • odotetaan jäävän sairaalaan vähintään 2 päivää
  • voi antaa tietoisen suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • Kuolemansairas
  • ei pysty kommunikoimaan englanniksi
  • odotetaan kotiutuvan ammattitaitoiseen laitokseen tai vanhainkotiin
  • osallistua toiseen siirtymävaiheen hoitoon
  • sairaalaan käyttäytymishäiriön takia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Koehenkilöt saavat intervention, jossa on 4 osaa: henkilökohtaisen terveyssuunnitelman laatiminen; lääkityksen noudattamisen arviointi ja tuki; yhteys perusterveydenhuollon tarjoajaan 30 päivän kuluessa; ja koulutus kliinisistä indikaattoreista, jotka vaativat välitöntä puuttumista.
Sen lisäksi, että koehenkilöt saavat tavalliseen tapaan lääketieteellisiä palveluja, he saavat palveluita Community Healthy Workersilta siirtyessään sairaalasta paikkakunnalle.
Active Comparator: Palvelut normaalisti
Koehenkilöt saavat lääkäripalveluita normaalisti.
Säännölliset lääkäripalvelut

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Federal Center for Medicare and Medicaid Services mittaa suunnittelemattomia takaisinottoja, jotka tapahtuvat 30 päivän kuluessa ensimmäisestä vastaanotosta.
Aikaikkuna: 30 päivää irtisanomisen jälkeen
Tämä on kaksijakoinen indikaattorimuuttuja, joka raportoi sairaalahoitoon 30 päivän sisällä edellisestä sairaalahoidosta kotiutumisesta. Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei takaisinottoa) 1:een (takaisinotto).
30 päivää irtisanomisen jälkeen
Federal Center for Medicare and Medicaid Services -mitta avohoidon suorittamisesta ensihoidon tarjoajan kanssa
Aikaikkuna: purkamista seuraavan 30 päivän aikana
Tämä on kaksijakoinen indikaattorimuuttuja, joka raportoi potilaan käynnin päätyttyä avohoitoon
purkamista seuraavan 30 päivän aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan aktivointitoimenpide
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tämä asteikko mittaa konstruktiota ihmisen omasta kyvystä osallistua terveydenhuoltoon. Kohteet arvioivat potilaan omaa tietotasoa, taitoa ja luottamusta kykyynsä hallita omaa terveyttään. Kokonaispisteet vaihtelevat 13:sta 52:een, ja korkeammat arvot osoittavat suurempaa aktivaatiota. Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kohteet, jolloin saadaan raakapistemäärä, joka jaetaan sitten vastattujen kohtien määrällä ja kerrotaan 13:lla ja muunnetaan Z-pisteeksi kalibrointitaulukoiden perusteella.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Koettu pätevyys terveydenhuoltoon -kyselylomake
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tämä asteikko mittaa rakennetta itse arvioidusta kyvystä hallita terveydentilaa, osallistua rutiininomaiseen terveydenhuoltoon ja toipua sairaudesta. Kokonaispisteet vaihtelevat 1–7, ja korkeammat arvot osoittavat parempaa pätevyyttä. Kokonaispisteet lasketaan laskemalla 4 kohteen pisteiden keskiarvo.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Lyhytmuotoinen terveyskysely
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tämä asteikko mittaa itse ilmoittamaa fyysistä ja emotionaalista terveyttä kysymällä toiminnasta (esim. portaiden kiipeäminen, kotitöiden tekeminen) ja emotionaalisesta hyvinvoinnista (esim. rauhallinen ja rauhallinen olo, masentunut tai sinisilmäinen olo). Kokonaispistemäärä vaihtelee 12:sta 44:ään, ja korkeammat arvot osoittavat parempaa terveyttä. Kokonaispistemäärä on kaikkien nimikkeiden vastausten summa.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Terveydenhuollon ilmastokysely
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tämä asteikko mittaa potilaan käsitystä sairaanhoidosta, joka tarjoaa tarvittavaa tietoa, tunnustaa heidän tunteensa ja tukee heidän itsenäisyyttään. Kokonaispisteet vaihtelevat 1–7, ja korkeammat arvot osoittavat suurempaa autonomiaa. Kokonaispisteet lasketaan laskemalla tuotepisteiden keskiarvo.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksen kansallinen terveys- ja ravitsemustutkimus tavanomaisista sairaanhoidon lähteistä
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Nämä kansallisen kotitaloustutkimuksen kohteet kysyvät vastaajilta heidän mahdollisuuksistaan ​​saada tavallista lääketieteellistä hoitoa ja tyypistä. Molemmat kohteet ovat kategorisia itseraportointikysymyksiä, joiden tarkoituksena on tuottaa kuvaavaa tietoa ilman pisteytystä.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Potilastyytyväisyyskysely
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tämä kyselylomake mittaa potilaiden tyytyväisyyttä terveydenhoitajaansa pyytämällä heitä arvioimaan lääkärinsä viestintää, käytettyä aikaa ja yleistä tyytyväisyyttä. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 6–30, ja korkeammat arvot osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä. Kokonaispisteet lasketaan lisäämällä tavarapisteet.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Potilaan terveyskysely-2
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tämä on masennuksen ja anhedonian seulontakysely, joka mittaa, missä määrin vastaajat ilmoittavat olevansa surullisia, toivottomia ja vähän kiinnostuneita asioiden tekemisestä. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–6, ja korkeammat arvot osoittavat suurempaa masennushäiriön todennäköisyyttä. Kokonaispistemäärä lasketaan laskemalla yhteen 2 kohteen pisteet.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, 2-kohtainen kyselylomake
Aikaikkuna: tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)
Tämä on yleistyneen ahdistuneisuushäiriön seulontakysely, joka mittaa, missä määrin vastaajat ilmoittavat olevansa hermostuneita, ahdistuneita tai jatkuvasti huolissaan. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–6, ja korkeammat arvot osoittavat yleistyneen ahdistuneisuushäiriön todennäköisyyttä. Kokonaispistemäärä lasketaan laskemalla yhteen 2 kohteen pisteet.
tutkimukseen tulo (ennen interventiota), 30 päivää kotiutuksen jälkeen (intervention jälkeen)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 12. syyskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 9. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 9. maaliskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 11. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 22. heinäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 28. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2018-0715
  • 90RT5038a (Muu apuraha/rahoitusnumero: National Institute Disability Independent Living Rehab)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Mielenterveyden häiriö

Kliiniset tutkimukset Terveenä Kotona

Tilaa