Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interwencja pracownika służby zdrowia w celu poprawy wyników poszpitalnych (CHW)

26 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Judith A. Cook, University of Illinois at Chicago

Interwencja pracownika środowiskowego i certyfikowanego specjalisty w celu poprawy wyników poszpitalnych

Niniejsze badanie testuje interwencję mającą na celu uniknięcie 30-dniowej ponownej hospitalizacji po hospitalizacji medycznej przez pacjentów ze współwystępującą chorobą psychiczną. Interwencja jest prowadzona przez lokalnych pracowników służby zdrowia w warunkach szpitalnych i 30 dni po wypisaniu ze szpitala do społeczności.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie przetestuje skuteczność krótkiej interwencji przeprowadzonej u dorosłych ze współwystępującymi schorzeniami medycznymi i psychicznymi przez pracowników służby zdrowia, mających na celu uniknięcie 30-dniowej ponownej hospitalizacji po hospitalizacji medycznej. Dorośli pacjenci hospitalizowani w szpitalu uniwersyteckim zostaną losowo przydzieleni do interwencji plus zwykłe usługi w porównaniu ze zwykłymi usługami i ocenieni na początku badania i 30 dni po wypisie. Chi-kwadrat zostanie wykorzystany do oceny pierwotnego wyniku przyjęcia do szpitala w ciągu 30 dni od wypisu ze szpitala oraz zmian w aktywacji pacjenta, objawach zdrowia psychicznego, przestrzeganiu zaleceń lekarskich i postrzeganej kompetencji do utrzymania zdrowia. Zbadane zostaną również różnice warunków badania w wykorzystaniu i kosztach usług szpitalnych po wypisaniu ze szpitala.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

55

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • University of Illinois at Chicago, Department of Psychiatry

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • poddanie się leczeniu szpitalnemu z powodu przewlekłego stanu chorobowego
  • dowód diagnozy stanu zdrowia psychicznego
  • wiek 21-60 lat
  • oczekuje powrotu do mieszkania komunalnego
  • mieszka w promieniu 30 mil od szpitala
  • oczekuje się, że pozostanie w szpitalu przez 2 lub więcej dni
  • w stanie wyrazić świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • nieuleczalnie chorych
  • nie potrafi porozumiewać się w języku angielskim
  • oczekuje się, że zostanie wypisany do specjalistycznej placówki lub domu opieki
  • uczestniczenie w innej interwencji opieki przejściowej
  • hospitalizowany z powodu behawioralnych zaburzeń zdrowia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja
Pacjenci otrzymują interwencję składającą się z 4 elementów: opracowanie osobistego planu zdrowotnego; przegląd i wsparcie w przestrzeganiu zaleceń lekarskich; połączenie z dostawcą podstawowej opieki zdrowotnej w ciągu 30 dni; oraz edukacja na temat wskaźników klinicznych, które wymagają natychmiastowej interwencji.
Behawioralne: Zdrowy w domu
Oprócz otrzymywania usług medycznych jak zwykle, pacjenci otrzymują usługi od Zdrowych Pracowników Społeczności podczas przechodzenia ze szpitala do miejsca zamieszkania w społeczności.
Aktywny komparator: Usługi jak zwykle
Pacjenci otrzymują usługi medyczne jak zwykle.
Inny: Usługi jak zwykle
Rutynowe usługi medyczne

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Środek Federalnego Centrum ds. Usług Medicare i Medicaid dotyczący nieplanowanych readmisji, które mają miejsce w ciągu 30 dni od wypisu z pierwszego przyjęcia
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
Jest to dychotomiczna zmienna wskaźnikowa, która informuje o wystąpieniu przyjęcia pacjenta do szpitala w ciągu 30 dni od wypisu z poprzedniej hospitalizacji. Wynik waha się od 0 (brak ponownego przyjęcia) do 1 (ponowne przyjęcie).
30 dni po wypisie
Miara zakończenia wizyty ambulatoryjnej u dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej przez Federalne Centrum Usług Medicare i Medicaid
Ramy czasowe: w okresie 30 dni po wypisie
Jest to dychotomiczna zmienna wskaźnikowa, która informuje o zakończeniu wizyty pacjenta w ambulatoryjnej placówce podstawowej opieki zdrowotnej
w okresie 30 dni po wypisie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Środek aktywujący pacjenta
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Skala ta mierzy konstrukt samooceny zdolności danej osoby do angażowania się w opiekę zdrowotną. Pozycje oceniają samoocenę poziomu wiedzy, umiejętności i zaufania pacjentów do ich zdolności do zarządzania własnym zdrowiem. Całkowity wynik waha się od 13 do 52, przy czym wyższe wartości wskazują na większą aktywację. Całkowity wynik jest obliczany przez zsumowanie pozycji w celu utworzenia surowego wyniku, który jest następnie dzielony przez liczbę pozycji, na które udzielono odpowiedzi, mnożony przez 13 i przekształcany w wynik Z w oparciu o tabele kalibracji.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Kwestionariusz Postrzeganej Kompetencji dla Utrzymania Zdrowia
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Ta skala mierzy konstrukt samooceny zdolności do zarządzania własnym stanem zdrowia, angażowania się w rutynową opiekę zdrowotną i wychodzenia z choroby. Całkowity wynik waha się od 1 do 7, przy czym wyższe wartości wskazują na większe kompetencje. Całkowity wynik jest obliczany poprzez uśrednienie wyników z 4 pozycji.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Krótka ankieta dotycząca zdrowia
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Ta skala mierzy konstrukt samooceny zdrowia fizycznego i emocjonalnego, pytając o funkcjonowanie (np. wchodzenie po schodach, wykonywanie prac domowych) i samopoczucie emocjonalne (np. uczucie spokoju, przygnębienie lub smutek). Całkowity wynik waha się od 12 do 44, przy czym wyższe wartości wskazują na lepszy stan zdrowia. Całkowity wynik to suma wszystkich odpowiedzi na pozycje.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Kwestionariusz Klimatu Opieki Zdrowotnej
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Skala ta mierzy konstrukt postrzegania opieki medycznej przez pacjentów jako dostarczającej potrzebnych informacji, uznającej ich uczucia i wspierającej ich autonomię. Całkowity wynik waha się od 1 do 7, przy czym wyższe wartości wskazują na większą autonomię. Całkowity wynik jest obliczany poprzez uśrednienie wyników pozycji.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Narodowe badanie stanu zdrowia i odżywiania Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom dotyczące zwykłego źródła opieki medycznej
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Te pozycje z ogólnokrajowego badania gospodarstw domowych pytają respondentów o ich dostęp do i rodzaj zwykłego źródła opieki medycznej. Obie pozycje to kategoryczne pytania samoopisowe, mające na celu uzyskanie informacji opisowych bez punktacji.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Kwestionariusz satysfakcji pacjenta
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Jest to kwestionariusz, który mierzy konstrukt zadowolenia pacjentów ze swojego dostawcy usług medycznych, prosząc ich o ocenę komunikacji z lekarzem, czasu spędzonego i ogólnego zadowolenia. Całkowity wynik waha się od 6 do 30, przy czym wyższe wartości wskazują na większą satysfakcję. Całkowity wynik jest obliczany poprzez dodanie wyników pozycji.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-2
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Jest to kwestionariusz przesiewowy pod kątem depresji i anhedonii, który mierzy stopień, w jakim respondenci zgłaszają, że są smutni, pozbawieni nadziei i mają niewielkie zainteresowanie robieniem rzeczy. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 6, przy czym wyższe wartości wskazują na większe prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń depresyjnych. Całkowity wynik oblicza się, dodając wyniki z 2 pozycji.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Uogólnione zaburzenie lękowe 2-punktowy kwestionariusz
Ramy czasowe: wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)
Jest to kwestionariusz przesiewowy pod kątem uogólnionych zaburzeń lękowych, który mierzy stopień, w jakim respondenci zgłaszają, że są zdenerwowani, niespokojni lub stale się martwią. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 6, przy czym wyższe wartości wskazują na większe prawdopodobieństwo uogólnionego zaburzenia lękowego. Całkowity wynik oblicza się, dodając wyniki z 2 pozycji.
wejście do badania (przed interwencją), 30 dni po wypisaniu ze szpitala (po interwencji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

University of Illinois at Chicago

Współpracownicy

National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)

Śledczy

  • Główny śledczy: Judith Cook, PhD, University of Illinois at Chicago

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 września 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 marca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 marca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 lipca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2018-0715
  • 90RT5038a (Inny numer grantu/finansowania: National Institute Disability Independent Living Rehab)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenie psychiczne

Badania kliniczne na Zdrowy w domu

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Bulgaria

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj