병원 후 결과를 개선하기 위한 지역 사회 보건 종사자 개입 (CHW)
2023년 4월 26일 업데이트: Judith A. Cook, University of Illinois at Chicago
병원 후 결과를 개선하기 위한 지역사회 보건 종사자 및 공인 동료 전문가 개입
이 연구는 동시 발생 정신 질환이 있는 환자가 의료 입원 후 30일 재입원을 피하기 위해 고안된 개입을 테스트합니다.
중재는 입원 환자 환경에서 그리고 병원 퇴원 후 30일 동안 지역사회에 지역사회 보건 종사자들이 제공합니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 의료 입원 후 30일 재입원을 피하기 위해 고안된 지역 사회 보건 종사자들이 동시에 발생하는 의료 및 정신 건강 상태를 가진 성인에게 제공되는 간단한 개입의 효능을 테스트할 것입니다.
대학 병원의 성인 입원 환자는 개입과 평소와 같은 서비스와 평소와 같은 서비스에 무작위로 배정되고 기준선과 퇴원 후 30일에 평가됩니다.
카이 제곱은 퇴원 후 30일 이내에 입원의 주요 결과와 환자 활성화, 정신 건강 증상, 복약 순응도 및 건강 유지를 위한 인식된 역량의 변화를 평가하는 데 사용됩니다.
또한 퇴원 후 입원환자 서비스 이용 및 비용의 연구 조건 차이를 검토할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
55
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60612
- University of Illinois at Chicago, Department of Psychiatry
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
21년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 만성 질환으로 입원 치료를 받는 중
- 정신 건강 진단의 증거
- 21세 - 60세
- 커뮤니티 레지던스로 돌아갈 것으로 예상됨
- 병원 반경 30마일 이내 거주
- 2일 이상 병원에 있을 것으로 예상됨
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
제외 기준:
- 불치병
- 영어로 의사 소통 할 수 없음
- 전문 시설이나 요양원으로 퇴원할 것으로 예상되는 경우
- 다른 과도기 치료 개입에 참여
- 행동 건강 장애로 입원
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 간섭
피험자는 4가지 구성 요소로 중재를 받습니다: 개인 건강 계획 개발; 복약 순응도 검토 및 지원 30일 이내에 주치의와의 연결; 즉각적인 개입을 요구하는 임상 지표에 대한 교육.
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평소와 같이 의료 서비스를 받는 것 외에도 피험자는 병원에서 지역 사회 거주지로 전환하는 동안 Community Healthy Workers로부터 서비스를 받습니다.
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활성 비교기: 평소와 같은 서비스
피험자는 평소와 같이 의료 서비스를 받습니다.
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정기 의료 서비스
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Federal Center for Medicare and Medicaid Services의 최초 입원 후 퇴원 후 30일 이내에 발생하는 계획되지 않은 재입원 측정
기간: 퇴원 후 30일
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이것은 이전 입원에서 퇴원한 지 30일 이내에 병원에 입원한 입원 발생을 보고하는 이분형 지표 변수입니다.
점수 범위는 0(재입학 없음)에서 1(재입학)입니다.
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퇴원 후 30일
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Federal Center for Medicare and Medicaid Services의 주치의와의 외래 방문 완료 측정
기간: 퇴원 후 30일 동안
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외래 1차 진료 제공자에게 환자의 방문 완료를 보고하는 이분형 지표 변수입니다.
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퇴원 후 30일 동안
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 활성화 측정
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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이 척도는 건강 관리에 참여하는 사람의 자기 인식 능력 구성을 측정합니다.
항목은 환자가 자신의 건강을 관리할 수 있는 능력에 대한 지식, 기술 및 자신감에 대해 스스로 인식하는 수준을 평가합니다.
총 점수 범위는 13에서 52까지이며 값이 높을수록 더 활성화됨을 나타냅니다.
총점은 항목을 합산하여 원시 점수를 생성한 다음 답변한 항목 수로 나눈 다음 13을 곱하고 보정 테이블을 기반으로 Z 점수로 변환하여 계산됩니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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건강 유지 설문지에 대한 인식된 역량
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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이 척도는 자신의 건강 상태를 관리하고, 일상적인 건강 관리에 참여하고, 건강 상태에서 회복할 수 있는 자체 평가 능력의 구성 요소를 측정합니다.
총점의 범위는 1에서 7까지이며 값이 높을수록 역량이 우수함을 나타냅니다.
총점은 4개 항목의 점수를 평균하여 계산합니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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약식 건강 설문조사
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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이 척도는 기능(예: 계단 오르기, 집안일) 및 정서적 웰빙(예: 침착하고 평화로운 느낌, 낙담 또는 우울함)에 대해 질문하여 자가 보고한 신체적 및 정서적 건강의 구성을 측정합니다.
총 점수 범위는 12에서 44까지이며 값이 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다.
총점은 모든 항목 응답의 합계입니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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의료 환경 설문지
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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이 척도는 필요한 정보를 제공하고, 감정을 인정하고, 자율성을 지원하는 것으로 환자의 의료 서비스에 대한 인식 구성을 측정합니다.
총 점수 범위는 1에서 7까지이며 값이 높을수록 더 큰 자율성을 나타냅니다.
총 점수는 항목 점수의 평균으로 계산됩니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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질병관리본부 국민건강영양조사 평소 진료원에 대한 조사
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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전국 가구 설문조사의 이러한 항목은 응답자에게 일반적인 의료 서비스에 대한 액세스 및 유형에 대해 질문합니다.
두 항목 모두 채점이 없는 설명 정보를 생성하도록 설계된 범주형 자기 보고식 질문입니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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환자 만족도 설문지
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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이것은 의사의 의사 소통, 소요 시간 및 전반적인 만족도를 평가하도록 요청하여 의료 제공자에 대한 환자의 만족도 구성을 측정하는 설문지입니다.
총 점수 범위는 6에서 30까지이며 값이 높을수록 만족도가 높음을 나타냅니다.
항목점수를 합산하여 총점을 계산합니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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환자 건강 설문지-2
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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이것은 응답자가 자신이 슬프고 절망적이며 일에 거의 관심이 없다고 보고하는 정도를 측정하는 우울증 및 무쾌감증에 대한 선별 설문지입니다.
총 점수 범위는 0에서 6까지이며 값이 높을수록 우울 장애의 가능성이 더 높음을 나타냅니다.
2개의 항목 점수를 더하여 총점을 계산합니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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범불안장애 2항목 설문지
기간: 연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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이것은 응답자가 자신이 불안하거나 불안하거나 지속적으로 걱정한다고 보고하는 정도를 측정하는 일반화된 불안 장애에 대한 선별 설문지입니다.
총 점수 범위는 0에서 6까지이며 값이 높을수록 범불안 장애의 가능성이 더 높다는 것을 나타냅니다.
2개의 항목 점수를 더하여 총점을 계산합니다.
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연구 시작(중재 전), 퇴원 후 30일(중재 후)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Judith Cook, PhD, University of Illinois at Chicago
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 9월 12일
기본 완료 (실제)
2020년 3월 9일
연구 완료 (실제)
2020년 3월 9일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 7월 11일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 7월 18일
처음 게시됨 (실제)
2019년 7월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 4월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 4월 26일
마지막으로 확인됨
2023년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2018-0715
- 90RT5038a (기타 보조금/기금 번호: National Institute Disability Independent Living Rehab)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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집에서 건강한에 대한 임상 시험
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The Hospital for Sick ChildrenRyerson University모병
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Johns Hopkins UniversityCenters for Medicare and Medicaid Services; Jewish Community Services; Johns Hopkins Home...완전한
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Defactum, Central Denmark RegionViborg Regional Hospital; Interdisciplinary Centre for Organizational Architecture (ICOA)... 그리고 다른 협력자들모병
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Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA); Thomas Jefferson University완전한
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Rutgers, The State University of New Jersey완전한
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KDH Research & Communication완전한