PROM IOL 的催产素或口服米索前列醇 (POM PROM)

胎膜早破 (PROM) 发生在大约 8% 的足月妊娠中。 1 虽然胎膜早破后自然分娩通常会迅速发生，但胎膜早破延迟分娩会增加宫内感染的风险及其相关的产妇和胎儿并发症。 出于这个原因，ACOG 支持对 PROM 进行引产，“如果在就诊时没有自发分娩”。

PROM 诱导的最佳方法尚不清楚。 先前的文献已经检查了催产素（催产素）、阴道和口服米索前列醇以及地诺前列素的使用，结果不一。 TermPROM 研究发现，接受阴道米索前列醇诱导治疗的女性患绒毛膜羊膜炎和进入 NICU 的风险增加。

阴道米索前列醇与绒毛膜羊膜炎之间的假定联系是需要进行阴道检查以放置米索前列醇；更多的阴道检查可能会增加感染的风险。 使用口服米索前列醇将消除对给药进行阴道检查的需要，从而可能降低这种感染风险。 目前，阴道和口服米索前列醇以及催产素根据提供者的判断在临床护理中常规使用。

在将口服米索前列醇与催产素进行比较的 7 项随机对照试验中，两项发现口服米索前列醇导致更快的分娩诱导，两项发现催产素导致更快的分娩，其余三项发现两者之间没有差异。 3- 9 这些研究受到样本量小、患者人口统计报告不充分、米索前列醇和催产素方案不同以及主要结果不一致的限制。 因此，口服米索前列醇在该人群中的效用尚未确定。 此外，其在特定患者人群中的疗效在文献中未见报道。

本研究的主要目的是确定催产素或口服米索前列醇是否会导致宫颈检查结果不佳且伴有 PROM 的未产妇在引产开始后的分娩间隔时间更短。