手术前两小时口服蜂蜜和水对术后恶心和呕吐的影响 (PONV)

美国围麻醉护士协会 (ASPAN) 将术后恶心呕吐 (PONV) 描述为手术后 24 小时内的恶心和呕吐，以及前 6 小时内的早期 PONV。 PONV 是手术应激、禁食期延长和麻醉剂的常见并发症，据报道发生在 30% 至 45% 的患者中，高达 80% 的高危患者；特别是对于有胃肠道或重大外科手术的人。 总体而言，据说所有接受过外科手术的患者中有三分之一经历了 PONV。

PONV 会引起不适，这可能会增加焦虑，并会引起个人的间接或直接疼痛。 这可能会导致腹内压、中心静脉压、血压和颅内压升高，增加心律紊乱的风险，并可能导致其他并发症，例如误吸风险、切口拉伸。 因此，该研究计划通过使用蜂蜜作为碳水化合物溶液 (CS) 的碳水化合物来源来评估尽可能多的影响 PONV 的变量。 通过这样做，为患者提供每日天然营养来源的碳水化合物及其胃粘膜保护的额外益处有望减少 PONV。 几个世纪以来，蜂蜜一直被广泛用于药用目的，建议每天摄入蜂蜜以保护胃。 它被证明是一种有效的伤口护理材料，啮齿动物研究表明它对胃粘膜和溃疡治疗有显着的效果。

假设：

H1。 PONV 的风险随术前即刻摄入蜂蜜和水而降低。

H2。随着口服蜂蜜的患者禁食期缩短，血糖水平 (BGL) 得到调节。

干涉：

实验组在 190 毫升食品级空玻璃瓶中加入 60 克蜂蜜，然后在瓶中加入 100 毫升室温饮用水并混合。 为了使蜂蜜含量标准化，从注册生产商处购买了土耳其黑栗子蜂蜜。 然后将蜂蜜送去进行安全和质量分析测试，发现其在国际标准可接受的质量范围内。 此信息已与参与者共享。

实验组和对照组均在术后前 6 小时由麻醉后监护病房 (PACU) 和病房护士进行观察，这些护士对组信息不知情。

数据收集 根据相关文献，准备了一份由 23 个问题和子项目组成的数据收集表，包括参与者的人口统计数据和询问恶心和呕吐的风险。

数据收集表；

1. 人口统计章节包括；年龄、性别、教育状况、身高、体重、体重指数、一般健康状况、过敏
2. 计划的手术干预和麻醉应用；手术、麻醉类型和持续时间、麻醉剂、
3. Koivuranta量表恶心呕吐风险评估问题；年龄、性别、吸烟状况、既往恶心呕吐经历、麻醉持续时间、
4. 术后期；并发症、术后两小时疼痛视觉模拟量表 (VAS)、血糖水平、恶心和呕吐药物、
5. VAS 和罗兹恶心、呕吐和干呕指数 (R-INVR) 检查 PONV。 恶心呕吐和干呕指数由 Rhodes 和 McDaniel 开发，Tan 和 Genç（2010 年）对该量表在土耳其人群中的适应性、有效性和可靠性进行了评估。

统计分析：

使用 IBM SPSS 21.0（IBM Corp. 2012 年发布，Armonk，NewYork，USA）进行统计分析。 描述性统计;均值、标准差、中位数、最小-最大、频率、百分比。 在离散变量的比较中；使用了 Pearson 卡方检验和 Fisher 精确检验。 通过 Kolmogorov Smirnov 检验评估连续变量对正态分布的适用性。 连续变量的组间比较采用 Kruskal Wallis、独立样本 t 检验和 Mann Whitney U 检验。 当 Kruskal Wallis 检验的结果有意义时，Bonferroni 校正的 Mann Whitney U 检验用于配对组比较（事后）。 在依赖组中使用 t 检验进行组内比较。 Pearson 和 Spearman 相关性检验用于评估变量之间的线性关系。 的 p 值