L'effetto del miele e dell'acqua per via orale fino a due ore prima dell'intervento chirurgico su nausea e vomito postoperatori (PONV)

L'American Society of PeriAnesthesiology Nurses (ASPAN) descrive la nausea e il vomito postoperatori (PONV) come nausea e vomito entro le prime 24 ore dopo un'operazione e PONV precoce per le prime sei ore. La PONV è una complicanza frequente dello stress chirurgico, del periodo di digiuno prolungato e degli agenti anestetici ed è stata segnalata dal 30% al 45% dei pazienti, fino all'80% dei pazienti nei gruppi a rischio; specialmente per le persone che hanno procedure chirurgiche gastrointestinali o importanti. Complessivamente, si dice che un terzo di tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico soffra di PONV.

PONV provoca disagio, che può aumentare l'ansia e può indurre dolore indiretto o diretto nell'individuo. Ciò può portare ad un aumento della pressione intra-addominale, della pressione venosa centrale, della pressione sanguigna e della pressione intracranica, aumento del rischio di disturbi del ritmo cardiaco e può portare ad altre complicazioni come il rischio di aspirazione, uno stiramento dell'incisione. Pertanto, lo studio è stato pianificato per valutare quante più variabili possibili che influenzano il PONV con l'uso del miele come fonte di carboidrati per le soluzioni di carboidrati (CS). In tal modo, la fornitura di carboidrati ai pazienti con una fonte giornaliera di nutrienti naturali con i suoi ulteriori benefici di protezione della mucosa gastrica avrebbe dovuto ridurre il PONV. Il miele è stato ampiamente utilizzato per i suoi scopi medicinali per secoli ed è suggerito per l'assunzione giornaliera per la protezione gastrica. È stato dimostrato che è un materiale efficace per la cura delle ferite e gli studi sui roditori hanno mostrato risultati eccezionali sulla mucosa gastrica e sul trattamento delle ulcere.

Ipotesi:

H1. Il rischio di PONV diminuisce con il consumo di miele e acqua nell'immediato periodo preoperatorio.

H2. Il livello di zucchero nel sangue (BGL) è regolato poiché il periodo di digiuno è ridotto nei pazienti che ricevono miele per via orale.

Intervento:

Il gruppo dell'esperimento ha ricevuto 60 g di miele in barattoli di vetro vuoti per uso alimentare da 190 ml che sono stati riempiti con 100 ml di acqua potabile a temperatura ambiente e mescolati. Per la standardizzazione del contenuto di miele, il miele di castagno nero turco è stato acquistato da un produttore registrato. Il miele è stato quindi inviato per essere testato per analisi di sicurezza e qualità ed è risultato rientrare nei limiti di qualità accettabili degli standard internazionali. Queste informazioni sono state condivise con i partecipanti.

L'esperimento e il gruppo di controllo sono stati entrambi osservati per le prime 6 ore dopo l'intervento chirurgico dall'unità di cura post anestesia (PACU) e dagli infermieri di reparto che erano all'oscuro delle informazioni del gruppo.

Raccolta dati Un modulo di raccolta dati composto da 23 domande e sotto-voci comprendenti i dati demografici dei partecipanti e il rischio di nausea e vomito è stato preparato secondo la letteratura correlata.

Modulo raccolta dati;

1. Il capitolo demografico comprende; età, sesso, stato di istruzione, altezza, peso, indice di massa corporea, stato di salute generale, allergie
2. Interventi chirurgici pianificati e applicazioni di anestesia; chirurgia, tipo e durata dell'anestesia, agenti anestetici,
3. Domande sulla valutazione del rischio di nausea e vomito della scala Koivuranta; età, sesso, abitudine al fumo, precedenti esperienze di nausea e vomito, durata dell'anestesia,
4. Periodo postoperatorio; complicanze, una scala analogica visiva (VAS) del dolore postoperatorio di due ore, livelli di zucchero nel sangue, farmaci per nausea e vomito,
5. VAS e Rhodes Index of Nausea, Vomiting and Retching (R-INVR) per esaminare PONV. L'indice di nausea, vomito e vomito è stato sviluppato da Rhodes e McDaniel e l'adattamento, la validità e l'affidabilità della scala nella popolazione turca è stata effettuata da Tan e Genç (2010).

L'analisi statistica:

L'analisi statistica è stata eseguita utilizzando IBM SPSS 21.0 (IBM Corp. rilasciato nel 2012, Armonk, NewYork, USA). Statistiche descrittive; media, deviazione standard, mediana, minimo-massimo, frequenza, percentuale. Nel confronto di variabili discrete; Sono stati utilizzati il ​​chi quadro di Pearson e il test esatto di Fisher. L'idoneità delle variabili continue alla distribuzione normale è stata valutata mediante il test di Kolmogorov Smirnov. I confronti tra gruppi di variabili continue sono stati eseguiti da Kruskal Wallis, test t per campioni indipendenti e test U di Mann Whitney. Il test U di Mann Whitney corretto di Bonferroni è stato utilizzato nei confronti di gruppi appaiati (post hoc) quando i risultati del test di Kruskal Wallis erano significativi. I confronti intragruppo sono stati eseguiti con t test in gruppi dipendenti. I test di correlazione di Pearson e Spearman sono stati utilizzati per valutare la relazione lineare tra le variabili. Un valore p di