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评估巴西葡萄糖 6-磷酸脱氢酶 (G6PD) 缺乏症的诊断方法

2021年10月13日 更新者:PATH

评估诊断以识别巴西的 G6PD 缺乏症

本研究的目标是:

  • 与参考测定相比,确定 G6PD 测试在检测 G6PD 活性和血红蛋白 (Hb) 方面的性能
  • 评估目标用户对 G6PD 测试包装和标签的理解
  • 评估 G6PD 测试结果输出在目标用户中的可用性

研究概览

详细说明

这是一项横断面诊断准确性研究,包括参与者和卫生工作者参与者。

参与者人群将在诊所招募,并通过家庭调查使用通过先前流行病学研究建立的具有已知 G6PD 状态的丰富人群样本进行调查。 诊所工作人员将采集毛细血管血样并进行两项护理点 (POC) 测试:1) HemoCue® 血红蛋白测试,以及 2) 针对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 (G6PD) 缺乏症的研究性标准诊断 (SD) Biosensor STANDARD POC 测试. 静脉血将被收集并转移到实验室,在那里将使用 Pointe Scientific G6PD 分析仪和血红蛋白测试对静脉样本进行参考分析。

卫生工作者参与者将包括经过培训的 G6PD 测试预期用户。 将对训练有素的卫生工作者进行调查,以通过问卷评估产品可用性,以评估标签和包装理解以及结果解释。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1754

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Amazonas
      • Manaus、Amazonas、巴西
        • Tropical Medicine Foundation Doctor Heitor Vieira Dourado
    • Rondônia
      • Porto Velho、Rondônia、巴西
        • Centro de Pesquisa em Medicina Tropical de Rondônia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

  1. G6PD 状态未知的参与者

    纳入标准:

    • 在马瑙斯或波多韦柳诊所寻求治疗的发热患者
    • 2岁或以上
    • 愿意提供知情同意

    排除标准

    • 2岁以下
    • 在过去 3 个月内接受过输血的参与者,自我报告
    • 不愿提供知情同意
  2. 具有已知 G6PD 状态的参与者

    纳入标准:

    • 包含在之前的 G6PD 调查中并同意再次联系
    • 2岁或以上
    • 愿意提供知情同意或同意

    排除标准:

    • 2岁以下
    • 在过去 3 个月内接受过输血的参与者,自我报告
    • 在研究访问期间不愿提供知情同意或同意或无法提供
  3. 卫生工作者

纳入标准:

  • 在研究机构或研究地点提供疟疾病例管理
  • 被认为是定量 POC G6PD 测试的预期用户
  • 受过培训并熟练使用POC G6PD测试
  • 愿意提供知情同意

排除标准:

  • 不在研究设施或研究地点提供疟疾病例管理
  • 不被视为定量 POC G6PD 测试的预期用户
  • 未受过培训或不熟练使用 POC G6PD 测试
  • 不愿提供知情同意

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:G6PD 诊断测试

参与者提供了全血样本以及指尖毛细血管血样本。

在诊所现场,研究人员对指尖血样进行了 SD Biosensor STANDARD G6PD 测试和 POC HemoCue 血红蛋白测试。

在参考实验室,使用 SD Biosensor STANDARD G6PD 测试和 Pointe Scientific G6PD 参考分析从全血样本中测量 G6PD 活性,使用 HemoCue 血红蛋白测试测量血红蛋白,并使用自动血液学分析仪进行全血细胞计数 (CBC) (仅限马瑙斯网站)。

Pointe Scientific 检测试剂盒将作为评估 G6PD 活性的参考检测。 其预期用途是在 340 nm 处定量、动态测定血液中的 G6PD。
HemoCue 血红蛋白 (Hb) 201+ 系统专为初级保健中的即时全血血红蛋白定量测定而设计,使用专门设计的分析仪 HemoCue Hb 201+ 分析仪和专门设计的微比色皿 HemoCue Hb 201+ 微比色皿。

SD Biosensor G6PD 分析仪旨在基于即时 (POC) 环境中的反射测定法定量测定新鲜人全血样本中的总血红蛋白浓度和 G6PD 酶活性。 该测试旨在帮助识别 G6PD 缺乏症患者。

该测试目前未获得在巴西使用的许可,被视为研究产品。

在马瑙斯,血红蛋白浓度是通过 CBC 使用自动血液学分析仪 (Sysmex KX-21N) 测定的。
无干预:卫生工作者
研究小组成员在 G6PD 诊断和 STANDARD G6PD 测试方面具有丰富经验,对参与者进行了 SD Biosensor STANDARD G6PD 测试使用培训。 卫生工作者参与者接受了调查,以评估标签和包装理解以及结果解释。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
用于识别 G6PD 缺陷个体的 SD 生物传感器标准 G6PD 测试的灵敏度
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集

出于本研究的目的,如果一个人在 Pointe Scientific 测定中测试呈阳性,则他们被视为 G6PD 缺陷。 真阳性被定义为通过 Pointe Scientific 测试确定的循环静脉血中 G6PD 活性≤ 30% 的参与者。

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试的诊断灵敏度定义为在参考测试中 G6PD 缺陷测试呈阳性且被测试测定鉴定为阳性的参与者的百分比,计算如下:

测试结果为真阳性的参与者人数/(测试结果为真阳性的参与者人数+测试结果为阴性但真阳性的参与者人数[即假阴性])* 100%。

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试的灵敏度是根据静脉和毛细血管血样计算得出的。

所有样品均在研究第 1 天采集
SD 生物传感器标准 G6PD 测试的灵敏度,用于识别具有中间 G6PD 活动的女性
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集

为了研究 SD Biosensor STANDARD G6PD 测试的性能,以区分具有中等 G6PD 活性的女性和具有正常活性的女性,在 70% 的 G6PD 活性阈值下确定测定灵敏度。 女性中间 G6PD 活性的真阳性定义为 Pointe Scientific 测试确定的循环静脉血中 G6PD 活性在正常值的 30% 到 70% 之间。

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试的灵敏度是指在参考测试中测试中间 G6PD 活性呈阳性且被测试分析确定为阳性的女性的百分比,计算如下:

测试结果为真阳性的女性人数/(测试结果为真阳性的女性人数+测试结果为阴性但真阳性的女性人数[即假阴性])* 100%。

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试用于识别具有中间 G6PD 活性的女性的灵敏度是根据静脉和毛细血管血样计算的。

所有样品均在研究第 1 天采集
SD 生物传感器标准 G6PD 测试用于识别 G6PD 缺陷个体的特异性
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集

出于本研究的目的,如果一个人通过 Pointe Scientific 检测呈阳性,则他们被认为存在 G6PD 缺陷。 根据 Pointe Scientific 测试确定,真阴性定义为循环静脉血中正常 G6PD 活性的 > 30%。

特异性是指在参考测试中 G6PD 缺乏测试呈阴性且使用测试测定法被鉴定为阴性的参与者的百分比,计算如下:

测试结果为真阴性的参与者人数/(测试结果为真阴性的参与者人数+测试结果为阳性但真阴性的参与者人数[即假阳性])* 100%。

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试的特异性是根据静脉和毛细血管血样计算得出的。

所有样品均在研究第 1 天采集
SD 生物传感器标准 G6PD 测试用于识别具有中间 G6PD 活动的女性的特异性
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集

为了研究 SD Biosensor STANDARD G6PD 测试区分具有中等 G6PD 活性的女性与具有正常活性的女性的性能,在 70% 的 G6PD 活性阈值下确定了特异性。 女性中间 G6PD 活性的真阴性定义为 G6PD 活性 > 循环静脉血中正常值的 70%,由 Pointe Scientific 测试确定。

特异性是指在参考测试中 G6PD 缺乏症测试呈阴性的参与者使用测试分析被确定为阴性的百分比,计算公式为:测试和真阴性的参与者数量/(测试和真阴性的参与者数量+ 测试呈阳性但真阴性的参与者人数 [即假阳性]) * 100%。

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试的特异性是根据静脉和毛细血管血样计算得出的。

所有样品均在研究第 1 天采集

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
SD Biosensor STANDARD G6PD 检测试剂盒与 Pointe Scientific 检测试剂盒之间的准确性
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试分析和 Pointe Scientific G6PD 参考分析之间的准确性计算为两种 G6PD 测试之间的一致性百分比,即根据两种测试(G6PD 缺陷、中间或正常)诊断相同的参与者百分比水平)。

SD Biosensor STANDARD G6PD 测试的准确度是根据静脉和毛细血管血样计算得出的。

所有样品均在研究第 1 天采集
SD 生物传感器标准 G6PD 血红蛋白测试测量与参考 HemoCue 血红蛋白测试之间的准确性
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集
SD Biosensor STANDARD G6PD 血红蛋白测试测量与 HemoCue 血红蛋白参考测定之间的准确性计算为两种测试之间的百分比一致性,即根据两种测试(非/轻度贫血、中度贫血)具有相同诊断的参与者百分比或严重贫血)。
所有样品均在研究第 1 天采集
SD 生物传感器标准 G6PD 血红蛋白测试测量与全血细胞计数中测量的血红蛋白之间的准确性
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集
SD Biosensor STANDARD G6PD 血红蛋白测试测量值与全血细胞计数 (CBC) 参考测定(使用自动血液学分析仪)的血红蛋白结果之间的准确性计算为两种测试之间的百分比一致性,即参与者的百分比根据两项测试做出相同的诊断(非/轻度贫血、中度贫血或重度贫血)。 仅对在马瑙斯现场登记的参与者进行了全血细胞计数。
所有样品均在研究第 1 天采集
SD Biosensor STANDARD G6PD 测试对静脉和毛细血管血样测量的中值 G6PD 值
大体时间:所有样品均在研究第 1 天采集
所有样品均在研究第 1 天采集
符合标签理解验收标准的参与者人数
大体时间:第一天

完成培训后,卫生工作者参与者被要求完成一份调查问卷,以评估他们对测试标签的理解。 问卷包括 13 个相互排斥选项的多项选择题和一个正确答案,重点关注产品标签的各个方面,包括关键警告、限制和限制以及正确的测试程序。

标签理解的接受(成功)标准被定义为至少 85% 的正确响应(13 个可能点中的 11 个)。

第一天
符合准确结果解释验收标准的参与者人数
大体时间:第一天

完成培训后,卫生工作者参与者被要求完成一份调查问卷,以评估他们解释测试结果输出的能力。 问卷由 7 个简答题(5 个有效结果,2 个无效结果)组成,重点考察参与者阅读结果屏幕、记录模拟 G6PD 和血红蛋白定量结果以及将结果分类为正常、中等、不足或不足的能力。无效的。

对于每个有效结果,三个点是可能的:(一个用于 G6PD 结果转录,一个用于血红蛋白结果转录,一个用于结果解释)并且对于每个无效结果,一个可能的点,总共有 17 个可能的点。

结果解释的接受(成功)标准定义为至少 85% 的正确响应(17 个可能点中的 15 个)。

第一天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Marcus Lacerda, MD, PhD、FMT/HVD

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年6月27日

初级完成 (实际的)

2019年12月31日

研究完成 (实际的)

2019年12月31日

研究注册日期

首次提交

2019年7月17日

首先提交符合 QC 标准的

2019年7月24日

首次发布 (实际的)

2019年7月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月13日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

没有计划与其他研究人员共享任何 IPD。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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