Α-硫辛酸减少 HNSCC 并发治疗中的疼痛和副作用
2026年3月11日 更新者:University of Colorado, Denver
硫辛酸可减少 HNSCC 同步放化疗期间治疗相关的疼痛和副作用
这是一项 I 期、单中心、非随机、3+3 剂量递增研究,在非转移性疾病 HNSCC 患者的化疗-放疗期间给予α硫辛酸。
研究概览
详细说明
当确定 MTD 和 RP2D 时,研究将完成。
这将是当 2 名或更多患者在特定剂量水平下出现 DLT,或者当 6 名患者在最高剂量水平(600 mg TID)下完成治疗时。
以最高耐受剂量入组的最后 3 名患者也将完成 PK 研究。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
5
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Colorado
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Aurora、Colorado、美国、80045
- University Of Colorado Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 100年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 签署同意书并注明日期的规定。
- 表示愿意遵守所有研究程序并在研究期间随时待命。
- 年龄在 18-100 岁之间的男性或女性。
- 经组织学或细胞学证实的 II-IVB 期口腔、下咽、口咽、喉或鼻咽 HNSCC。
- 能够口服或通过饲管服药,并愿意坚持服药方案。
- 被认为适合进行根治性、辅助性或姑息性放疗且总计划剂量 > 30 Gy 的患者。
被认为适合同步全身放疗的患者,包括顺铂(100 mg/m2 每三周一次或 30-40 mg/m2 每周一次)、卡铂(AUC 1-2 周一次)+/- 紫杉醇(30 mg/m2 每周一次)或西妥昔单抗(400 mg/m2 负荷,然后每周 250 mg/m2。
一种。 接受 PK/PD 研究的剂量扩展组中的最后 3 名患者必须被认为适合顺铂。
- 对于具有生育潜力的女性:使用高效避孕措施,包括激素避孕药、宫内节育器(IUD)、输精管结扎术、输卵管结扎术和双屏障避孕法(男用避孕套、女用避孕套、宫颈帽、隔膜、避孕海绵的组合)。
- 对于具有生殖潜力的男性:使用避孕套。
- ECOG体能状态≤2。
排除标准:
- 在过去 30 天内参加过另一项使用研究产品的临床研究。
- 同时参加另一项临床研究,除非它是一项观察性(非干预性)临床研究、一项不涉及药物或放射技术的临床研究,或者在一项干预性研究的随访期间。
- 怀孕或哺乳期的妇女。 有生育能力的患者必须在开始研究药物后 72 小时内进行血清或尿液妊娠试验阴性。
- 目前正在服用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、去甲替林或度洛西汀的患者。
- 已知对α-硫辛酸过敏或不敏感。
- 研究者判断患者不适合参加研究且患者不太可能遵守研究程序、限制和要求。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:放化疗期间的硫辛酸 (ALA)
接受同步全身治疗和放疗作为标准治疗的 II-IVB 期 HNSCC 患者将在治疗前、治疗期间和治疗后接受 ALA。
该药物将以 3+3 设计进行剂量递增。
第一组 3 名患者每天两次接受 600 毫克。
如果没有 DLT,接下来的 3 名患者将接受最高剂量 600 mg,每天 3 次。
如果一名或多名患者在任何剂量水平下出现 DLT,则该组将扩大或降至较低剂量水平。
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在确定性、辅助性或姑息性环境中同时接受全身治疗和放疗的 II-IVB 期 HNSCC 患者将根据其规定的剂量水平接受 ALA。
ALA 将口服或通过饲管服用。
它将在 CRT 开始前 1 周开始,通过 CRT 继续,然后在 CRT 完成后继续 2 周。
将向患者提供给药日记以记录每次给药的日期和时间以及任何遗漏的剂量。
他们还将每周进行一次访问,报告 AE 和并发药物治疗,进行病史和体检,报告 VAS 疼痛评分和 OMAS 评分,并填写 FACT-HN 调查。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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HNSCC 患者放化疗期间 ALA 的 MTD 和 RP2D
大体时间:18个月
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最大耐受剂量将是计划方案中没有 SAE 证据的最高剂量。 RP2D 将结合 MTD 和 PK 来确定最佳耐受剂量以及根据历史研究具有有效所需的浓度。 |
18个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过以下不良事件 (AE) 了解 ALA 的安全性
大体时间:长达 18 个月
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将记录不良事件以确定主要终点并对可归因于 ALA 的潜在副作用进行分类。
CTCAE 5.0 版将用于对 AE 进行分类
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长达 18 个月
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化放疗的 MTD 下 ALA 的最大血浆浓度
大体时间:在 ALA 开始时,第 1 天和第 15 天,对于 3 个剂量扩展 PK 患者
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将在 MTD 的剂量扩展组中的 3 名患者中评估最大血浆浓度。
这将在与顺铂一起给药时进行标准化研究,以确保浓度与单独给予 ALA 时相似。
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在 ALA 开始时,第 1 天和第 15 天,对于 3 个剂量扩展 PK 患者
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口腔粘膜炎评估量表 (OMAS) 相对于基线的变化
大体时间:从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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OMAS 分数将初步衡量药物控制疼痛和改善生活质量的疗效,这将是未来研究的主要重点。
将从 0(无粘膜炎)到 45(更严重的粘膜炎)收集总分。
将评估平均 OMAS 和从基线到最差分数的变化。
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从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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疼痛视觉评估评分 (VAS) 相对于基线的变化
大体时间:从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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疼痛 VAS 将对药物控制疼痛的疗效进行初步测量,这将是未来研究的主要重点。
VAS 评分为 0-10,其中 0 表示没有疼痛,10 表示疼痛可能更严重。
将评估平均 VAS 和从基线到最差分数的变化。
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从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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放化疗期间使用癌症治疗功能评估 - 头颈 (FACT-HN) 测量生活质量的变化
大体时间:从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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癌症治疗的功能评估 - 头颈 (FACT-HN) 将用于评估基线和治疗期间的生活质量指标。
该量表包含身体健康、社会/家庭健康、情绪健康、功能健康和其他问题的子类别。
每个问题都从 0(最差)到 4(最好)进行分级。
将对每个子类别进行总计,并计算每个时间点的总 FACT-HN 分数。
将计算平均子类别和总分以及治疗期间从基线到最差分数的变化。
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从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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使用患者报告的日记同时使用阿片类药物的总数
大体时间:从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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患者将记录在研究期间服用的每一剂阿片类药物。
这将用于计算服用的阿片类药物总量(作为羟考酮当量)以及阿片类药物使用的总持续时间(以天为单位)。
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从治疗开始到治疗后监测扫描,长达 6 个月
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:筛选、3 个月和 6 个月的随访
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无进展生存期将计算为从治疗开始到疾病进展的时间(以周为单位)。
这将通过治疗开始前和治疗停止后约 3 个月和 6 个月完成的 PET/CT 和/或颈部和胸部 CT 记录
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筛选、3 个月和 6 个月的随访
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总生存期(OS)
大体时间:从治疗开始到 18 个月
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OS 将计算为从治疗开始到死亡的时间(以周为单位)。
这将通过研究访问期间的生存随访记录
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从治疗开始到 18 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Jessica McDermott、University of Colorado, Denver
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年2月27日
初级完成 (实际的)
2021年2月19日
研究完成 (实际的)
2021年9月24日
研究注册日期
首次提交
2019年7月26日
首先提交符合 QC 标准的
2019年7月31日
首次发布 (实际的)
2019年8月2日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年3月16日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年3月11日
最后验证
2026年3月1日
更多信息
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