评估 HSK3486 注射用乳剂在择期手术患者中疗效和安全性的临床试验
2020年12月16日 更新者:Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd
一项多中心、随机、开放标签、阳性对照的 II 期临床试验,评估 HSK3486 注射用乳剂在择期手术患者全身麻醉诱导和维持中的疗效和安全性。
这是一项多中心、随机、开放标签、阳性对照(异丙酚)II期临床试验。
该研究计划招募大约 46 名符合条件的受试者。
其中40例受试者按3:1随机分配至HSK3486治疗组(30例)和异丙酚对照组(10例)。
受试者将在所有研究地点竞争性地注册。
40名受试者入组后,四川大学华西医院将再招募6名受试者。
这6名受试者不随机分组,直接进入异丙酚诱导+HSK3486维持组进行研究。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
46
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Peking、中国
- Peking University First Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 65年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 需要在全身麻醉下进行气管插管和非急诊、非心胸、非脑外、非鼻内镜择期手术,预计持续时间约1-6小时,出血量≤1000mL的住院患者
- 年龄≥18周岁≤65周岁,不分性别;
- 美国麻醉医师协会 (ASA) I-III 级;
- 体重指数(BMI)≥18且≤30kg/m2;
筛选期间的生命体征符合以下标准:
- 呼吸频率 ≥ 10 且 ≤ 24 次呼吸/分钟;
- 吸气时血氧饱和度(SpO2)≥95%;
- 收缩压 (SBP) ≥ 90 mmHg 且≤ 160 mmHg;
- 舒张压 (DBP) ≥ 60 mmHg 且≤ 100 mmHg;
- 心率≥55次/分且≤100次/分;
筛选期测得的实验室参数达到以下标准:
- 中性粒细胞计数≥1.5×109/L;
- 血小板计数≥80×109/L;
- 血红蛋白≥90g/L(14天内未输血);
- ALT 和 AST ≤ 3.0 × 正常上限 (ULN);
- 总胆红素≤ 1.5 × ULN;
- 血清肌酐≤ 1.5 × ULN。
- 了解本研究的程序和方法,愿意严格按照临床试验方案完成试验并签署知情同意书的受试者。
排除标准:
- 有全身麻醉禁忌症或既往有麻醉事故史的患者;
- 已知对丙泊酚注射液和 HSK3486 注射乳剂中的赋形剂和成分(大豆油、甘油、甘油三酯、卵磷脂、油酸钠和氢氧化钠)、苯二氮卓类药物、阿片类药物、罗库溴铵和舒更葡糖钠过敏;对卤化麻醉剂的交叉反应、黄疸或因先前使用卤化麻醉剂引起的不明原因的发热;异丙酚的禁忌症;
筛查前有以下任何病史或证据,这可能会增加镇静/麻醉风险:
- 心血管疾病史:尽管进行了抗高血压治疗,但仍未控制的高血压或 SBP > 160 mmHg 和/或 DBP > 100 mmHg、严重心律失常、心力衰竭、亚当斯-斯托克斯综合征、不稳定型心绞痛、筛选前近 6 个月发生的心肌梗塞,以及病史在筛选期间需要药物治疗的心动过速/心动过缓、三度房室传导阻滞或 QTcF ≥ 450 ms(男性)或 ≥ 470 ms(女性)(使用 Fridericia 公式校正)。
- 呼吸系统疾病:筛选前3个月内有呼吸功能不全、支气管痉挛病史需治疗,服用研究药物前1周内有明显发热、喘息或咳痰等症状的急性呼吸道感染;
- 颅脑病史:有颅脑外伤、惊厥、癫痫、颅内高压、脑动脉瘤、脑血管意外病史者;精神分裂症、躁狂症、长期使用抗精神病药物或认知障碍的病史。
- 胃肠道疾病史:胃肠道滞留、活动性出血或可能导致反流和误吸的情况。
- 血糖未控制的糖尿病患者(空腹血糖≥11.1 mmol/L,和/或随机血糖≥13.6 mmol/L)。
- 研究者判断为不适合参加本试验的具有不受控制且有临床意义的肝、肾、血液系统、神经系统或代谢系统疾病病史的患者。
- 筛选前 3 个月内有酒精滥用史,其中酒精滥用是指每天饮酒 > 2 个酒精单位(1 个单位 = 360 mL 啤酒或 45 mL 含 40% 酒精的白酒或 150 mL 葡萄酒)。
- 筛选前3个月内有药物滥用史。
- 筛选前 4 周内发生严重感染、外伤或大手术。
筛查前/筛查期间存在以下任何一种呼吸系统风险:
- 哮喘病史和喘鸣。
- 睡眠呼吸暂停综合症。
- 恶性高热史或家族史。
- 气管插管失败史。
- 经研究者判断气道困难或气管插管困难(改良Mallampati评分III或IV);
筛选前接受过以下任何药物或疗法:
- 筛选前1个月内参加过其他药物试验。
- 筛选前2周内使用过可能影响QT间期的药物。
- 筛选前 3 天内使用异丙酚、其他镇静剂/麻醉剂和/或阿片类镇痛剂或含有镇痛剂的化合物。
- 怀孕或哺乳的妇女;有生育能力的女性或不愿在试验期间采取避孕措施的男性;试验结束后1个月内计划怀孕的受试者(含男性受试者);
- 研究者判断因任何原因不适合参加本试验的受试者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:HSK3486
HSK3486入门+维修组
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诱导剂量为0.4mg/mg。
前 6 名受试者的初始维持剂量为 1 mg/kg/h。
对于后续入组的受试者,研究者可根据前6名受试者的剂量反应调整后续的初始维持剂量,以探索最佳初始维持剂量。
初始维持剂量范围为1(±0.5)mg/kg/h,即初始维持剂量最低不应低于0.5mg/kg/h,最高不应超过1.5mg/kg/h H。
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有源比较器:异丙酚
异丙酚诱导+维持组
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诱导剂量为2.0mg/mg。
前 2 名受试者的初始维持剂量为 5 mg/kg/h。
对于后续入组的受试者,研究者可根据前2名受试者的剂量反应调整后续的初始维持剂量,以探索最佳初始维持剂量。
初始维持剂量调整范围为5(±2.5)mg/kg/h,即初始维持剂量最低不应低于2.5 mg/kg/h,最高不应高于7.5 mg/kg /H。
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其他:异丙酚 HSK3486
异丙酚诱导+HSK3486维持组
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异丙酚的诱导剂量为2.0mg/mg,HSK3486的初始维持剂量固定为1mg/kg/h,无需调整。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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麻醉维持成功率
大体时间:第 1 天全麻维持期间
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在维持麻醉期间,对象未恢复且未使用补救性麻醉剂
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第 1 天全麻维持期间
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发生不良事件的患者人数
大体时间:给药前至给药后 48 小时
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安全终点
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给药前至给药后 48 小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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麻醉诱导成功率
大体时间:第 1 天全麻诱导期间
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在麻醉诱导期间,受试者在给予研究药物(最多 2 次额外剂量)后实现成功诱导(即 MOAA/S ≤ 1),并且不使用补救性麻醉剂。
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第 1 天全麻诱导期间
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麻醉成功率
大体时间:第 1 天全麻诱导和维持期间
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在所有受试者中成功诱导和成功维持麻醉的受试者比例。
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第 1 天全麻诱导和维持期间
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双频指数的变化
大体时间:第 1 天全麻维持期间
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双频指数(BIS)用于调整麻醉维持期间的给药剂量,使BIS维持在40-60
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第 1 天全麻维持期间
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成功诱导麻醉的时间
大体时间:第 1 天成功诱导麻醉的时间
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从第一次给予研究药物开始到第一次MOAA/S≤1的时间段。
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第 1 天成功诱导麻醉的时间
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麻醉苏醒时间
大体时间:第 1 天手术结束后从停用研究药物到恢复的一段时间。
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6.记录第一次达到MOAA/S = 5的时间。
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第 1 天手术结束后从停用研究药物到恢复的一段时间。
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呼吸恢复时间
大体时间:第1天手术结束后停用研究药物至呼吸恢复的一段时间。
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呼吸频率 ≥ 8 次呼吸/分钟且潮气量 ≥ 5 mL/kg。
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第1天手术结束后停用研究药物至呼吸恢复的一段时间。
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拔管时间
大体时间:第1天手术结束后停用研究药物至拔管的时间。
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第1天手术结束后停用研究药物至拔管的时间。
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离开手术室的时间
大体时间:第1天手术结束后从停用研究药物到离开手术室的时间。
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第1天手术结束后从停用研究药物到离开手术室的时间。
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离开麻醉后监护病房 (PACU) 的时间
大体时间:第 1 天手术结束后从停用研究药物到离开 PACU 的时间。
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第 1 天手术结束后从停用研究药物到离开 PACU 的时间。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年12月9日
初级完成 (实际的)
2020年5月23日
研究完成 (实际的)
2020年6月22日
研究注册日期
首次提交
2019年7月31日
首先提交符合 QC 标准的
2019年8月5日
首次发布 (实际的)
2019年8月7日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年12月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年12月16日
最后验证
2020年12月1日
更多信息
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