做妈妈：电子健康干预促进孕产妇心理健康的有效性 (BeAMom)

在本研究中，将测试一项基于网络的干预措施，以促进女性在向母亲过渡期间的心理健康（做妈妈计划）。 Be a Mom 计划的设计和内容开发是通过形成性评估过程进行的。

向母亲的过渡是一个被广泛研究的时期，其特点是对母亲要求很高，需要适应生活方式的改变和新的责任。 大量研究表明，这段时间是出现心理问题（例如产后抑郁症）的风险增加的时期。 反过来，这会对母亲和孩子的发展造成许多负面影响。

即使没有立即患上产后抑郁症风险的女性也面临着许多可能使她们处于弱势地位的挑战和担忧（例如，健康需求、婴儿护理、与伴侣的冲突、婚姻/社会关系的变化、重返工作岗位） ). 尽管如此，关于向母性过渡的研究主要集中在处于危险中或出现精神疾病的女性身上，忽视了产后的所有女性及其积极的心理健康。

有证据表明，随着时间的推移，积极的心理健康可以作为一种恢复力资源发挥作用​​，并防止身体和精神疾病。 还有证据表明，缺乏积极的心理健康也可能使个人更容易受到未来逆境的影响。 这意味着促进积极的精神健康应该是公共和精神卫生保健的一个额外目标，以补充精神病理学的治疗。

Be a Mom 是基于 CBT 原则的基于网络的自我引导干预，其中还包括基于接受和承诺的疗法的最新发展，特别是针对围产期情况。 该计划侧重于自我同情和心理灵活性等心理资源的开发和增强，以及心理健康素养的提高。 Be a Mom 有一个每周更新的模块设置，每个模块解决一个或两个特定的主题内容（向父母过渡期间的变化和重组；情感多样性；认知；与他人的关系[社会支持和沟通]；夫妻关系；抑郁和寻求帮助的体征和症状）。 在每个模块中，将为参与者提供心理教育内容和治疗策略。 信息材料将以文本格式提供，并结合音频、视频和/或动画。 Be a Mom 计划还将包括交互式工具和反馈工具以支持学习。

该研究的主要目标是应用和评估 Be a Mom 在促进孕产妇心理健康方面的有效性、可接受性和可行性（用户依从性、退出率）、用户满意度和成本效益。 该计划的有效性将根据两个指标进行评估：a) 在干预后和整个产后第一年积极心理健康水平的提高； b) 干预后和后续改善母亲的社会心理调整指标（例如，抑郁和焦虑症状、自我赋权、生活质量、母亲自我效能、婚姻满意度）。 本研究还将旨在调查解释治疗反应的机制（例如，自我同情、情绪调节）。

该试验的研究设计遵循了基于网络的干预措施的开发和评估的方法学建议。 进行了一项试点研究，以评估用户对 Be a Mom 计划的结构和内容的满意度和可接受性，并进行适当的调整。 结果允许识别和实施修改，并进行了 Be a Mom 的最终版本，允许进一步的功效研究。

RCT 将是一项双臂预防试验，在低风险女性 (PDPI-R < 5.5) 中进行。 干预条件（做妈妈计划）将与控制条件（照常治疗）进行比较。 样本将包括在产后早期（产后 3 个月内）分娩健康婴儿的女性。 将通过社交媒体以及专注于母性的网站和论坛在线招募女性。 每种情况至少需要 150 名女性 (N=300)。 考虑到高风险和低风险女性的比例以及随着时间的推移 50% 的流失率，预计将有 1000 名女性样本参加该研究。

对研究表现出兴趣的女性将被告知研究目标、研究的结构和分支以及研究人员和参与者的角色。 同意参与研究的女性将给予知情同意。 对人类研究的所有伦理要求都得到保证。 将筛查妇女是否存在 PPD 的危险因素。 如果存在风险因素，女性参与研究将结束。 如果没有出现 PPD 的危险因素 (PDPI-R < 5.5)，女性将被随机分配（块随机化，分配隐藏）到以下条件之一：干预（成为妈妈计划）或控制条件。

研究人员（有执照的心理学家）将在干预条件下联系女性，旨在解释该计划的结构并在研究过程中提供帮助。

参与研究将持续 15 个月。 Be a Mom 计划将持续 5 周。 将通过电子邮件邀请两种情况下的参与者完成基线、干预后和后续（干预后 4 个月和 12 个月）评估。 评估将包括自我报告问卷，以评估多项指标（例如心理健康、生活质量、婚姻满意度、抑郁和焦虑症状、产妇自我效能感）、治疗反应可能涉及的机制（例如自我同情） ，情绪调节），用户的接受度和满意度以及成本效益。