病态肥胖患者的非酒精性脂肪肝

这项前瞻性研究已获得台北医学大学-联合机构审查委员会的批准。 每个患者的起点是手术当天，终点是手术后 1 年。 在减肥手术期间，所有患者都将在腹腔镜引导下进行肝活检。 NASH 和肝纤维化的诊断将在组织学上进行。 对于组织学检查，肝组织标本将在 10% 福尔马林中固定，石蜡包埋，然后用苏木精和伊红染色。 获得详细的伤口病史，包括饮酒史、2 型糖尿病、高血压或高脂血症。 将从同意接受手术的所有患者处获得书面知情同意书。 如果患者同意，将计划在减肥手术后大约 1 年进行组织学评估。

在这项研究中，超重减轻 (EWL) 被定义为超过根据大都会生活体重表计算的理想体重的超重。 减重成功定义为手术后 1 年时超额减重百分比 (%EWL) >50%。 2 型糖尿病的诊断和分类基于美国糖尿病协会制定的标准。 将检查血糖控制的各个组成部分（血清葡萄糖水平、HbA1c 水平）体重、腰围和血压。 此外，将评估总胆固醇、LDL-C、甘油三酯、尿酸、天冬氨酸转氨酶 (AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、白蛋白、胰岛素、C 肽、铁、钙、全血细胞计数的水平 1 天手术前和术后12个月。 所有患者在减肥手术前和术后 12 个月接受腹部超声检查、多普勒超声检查、瞬时弹性成像 (FibroScan®)。 将验证瞬时弹性成像 (FibroScan®) 的诊断准确性。 瞬时弹性成像 (FibroScan®) 似乎是一种无创、可重复且可靠的预测肝纤维化的方法，适用于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、NAFLD 和酒精性肝病患者。

患者穿着轻便的衣服不穿鞋测量体重，精确到 0.1 公斤，身高测量精确到 0.1 厘米。 BMI 的计算方法是：以公斤为单位的体重除以以米为单位的身高的平方。 腰围将在外侧下肋骨边缘和髂前上嵴之间的中间位置测量。