通过基于网络的简短干预来针对青少年抑郁症状

重度抑郁症 (MD) 是导致青年残疾的主要原因，每年造成的全球经济负担超过 2100 亿美元（Whiteford 等人，2013 年）。 然而，高达 70% 的 MD 青年未获得服务（Vitiello 等，2011）。 即使在那些接受治疗的人中，也有 30-65% 的人没有反应（March 等人，2007 年），这表明对青少年抑郁症状和障碍的更有效、更容易获得的干预措施的迫切需求。

该项目的目标是评估两种可减少青少年抑郁症状的计算机化单次干预措施的可接受性和有效性。 一次性干预 (SSI) 在预防和减少青少年心理健康问题方面显示出希望（参见 Schleider & Weisz，2017 年的荟萃分析）。 本试验将首次评估针对不同类型抑郁症状的两种不同 SSI 的有效性，并与先前建立的积极比较干预进行比较。

第一个 SSI 旨在向年轻人灌输成长心态：相信个人行为和特征（例如抑郁症状）是可塑的而不是固定的（Schleider、Abel 和 Weisz，2015 年）。 在之前的试验中，单次成长心态干预显着减少了高症状青少年的抑郁症状（Schleider & Weisz，2018）；然而，关于这种干预对所有青少年的好处仍然存在疑问。

第二个 SSI，之前没有测试过，旨在加强自我友善，减少自我厌恶。 该 SSI 以自我憎恨为目标，因为它是抑郁症的一种症状，在处于情绪困难风险中的青少年中，它被认为是特别“核心的”，或者对于维持其他类型的抑郁症状更为重要。 因为自我厌恶是一种特别重要的症状，系统地、精确地减少它的 SSI 可以作为一种特别有效的干预措施。

这项研究将测试成长心态 SSI (GM-SSI)、自善 SSI (SK-SSI) 或两者是否减少青少年的抑郁症状，相对于积极的“支持疗法”SSI，它教导青少年与信任的人分享他们的情绪 (Schleider & Weisz 2018)。 我们的第二个目标是评估 GM-SSI 和 SK-SSI 是否针对并具体改善每个 SSI 独有的近端目标，在 SSI 给药后立即相对于比较干预（例如，GM-SSI 是否改善相对于比较干预，以及 SK-SSI 是否改变了相对于比较干预的自我同情恐惧）。 为了测试这些可能性，从健康大脑网络研究 (Advarra Pro00012309) 招募的青少年（N=501，每个 SSI 条件 167 人；年龄 11-17 岁）将被随机分配到三种干预条件之一：基于网络的 GM-SSI ;基于网络的 SK-SSI；或基于网络的支持疗法（对照）SSI，之前已经过验证（Schleider & Weisz，2016 年；Schleider & Weisz，2018 年）。 青少年将在干预前、干预后和三个月的随访中报告他们的抑郁症状、感知控制、自我同情和相关功能领域。 研究人员预测，与控制干预相比，成长心态和基于网络的自善干预措施都将导致青少年抑郁症状的更大程度减少。 此外，研究人员预测，与支持性治疗干预相比，成长心态 SSI 将导致感知控制的更大程度的减少，而与控制计划相比，自我友善的 SSI 将导致对自我同情的恐惧更大程度地减少。 结果可能会确定两种针对青少年抑郁症状的新颖、有效且简短的干预措施。