自制酸奶补充剂以防止发育迟缓

发育迟缓在很大程度上导致了低收入国家的儿童死亡率和疾病负担。 在孟加拉国，5 岁以下儿童发育迟缓的发生率很高 (36%)，在贫民区达到 50%。 发育迟缓的发病机制是多方面的，但营养不足和反复感染是发育迟缓的既定危险因素。

建议在达卡贫民窟地区进行一项三臂随机对照试验。 这些儿童将从疫苗接种诊所招募。 年龄在 5 个月左右的有发育迟缓风险（-1 SD 年龄别身长 z 分数，LAZ）的婴儿有资格参加该研究。 符合条件的儿童将被随机分配接受： 1) 关于饮食多样性的营养教育； 2）类似教育加每日补充自制酸奶相结合； 3) “常规护理”（对照组）组。 调查人员将招募 120 名儿童（每只手臂 40 名）。 干预将在补充喂养开始前一个月通过教育课程开始，并将持续 7 个月，在此期间将在参与者的家庭进行每月一次的教育课程。 一旦孩子被引入母亲选择的固体食物，自制酸奶补充剂将在孩子 6 个月大后一周开始。 酸奶会在每天喂奶时提供给妈妈们。 喂养行为将使用图片日历进行自我监控。 主要结果 (LAZ) 和次要结果（粪便生物标志物、WAZ、头围和食物多样性评分）将在基线（6 个月）、9 个月和 12 个月的儿童年龄进行测量。 补充自制酸奶是一种新方法，有可能改善婴儿肠道环境，改善食物吸收，从而有可能预防发育迟缓。