健康髋关节研究：关节炎前期髋关节疾病的保守治疗 (HHS)

意义：关节炎前期髋关节疾病 (PAHD) 是一种骨骼和软组织髋关节形态，它使青少年和年轻人易患髋关节疼痛、慢性损伤和早期骨关节炎 (OA)。 适当的管理可以预防这些后遗症，但目前的证据，尤其是关于非手术治疗选择的证据是有限的。

创新：迄今为止，大多数 PAHD 都通过外科手术解决了异常髋关节解剖结构的识别和矫正问题。 然而，越来越多的证据表明，包括患者的功能目标、运动模式和心理特征在内的其他几个变量也会影响他们的症状。 这些风险因素是可以改变的，但没有常规或充分解决。 该项目的创新之处在于，通过使用比目前的护理标准更全面、针对特定患者的方法评估患者，从而改善患者的治疗效果。

目的：本项目的目的是确定对非手术 PAHD 治疗方案的反应的预测因子，并将这些预测因子综合到临床预测工具中，该工具使用患者初步评估期间可用的数据告知非手术一年结果。 在这项前瞻性观察研究中，将向骨科医师就诊的 PAHD 患者提供运动模式训练指导，这是一种标准化的活动修改方案，旨在解决患者如何进行常规和剧烈活动以减轻髋部疼痛的问题。 它已被证明在随机试验环境中有效，但尚未在临床环境中被医生广泛讨论。 患者将报告在 12 周的预定时间间隔内对运动模式训练的依从性和反应，他们还将报告持续的髋关节相关功能障碍和/或在 6 个月和 12 个月时进行手术。 将使用患者的人口统计学、生物心理社会概况、运动和活动模式以及解剖学作为候选预测因子，开发一年结果的临床预测工具。 该分析还将确定患者报告的结果测量 (PROM) 的最小组合，与管理一整套髋关节特定和一般健康 PROM 相比，它可以减少调查负担，同时保持类似的预测效用。

影响: 本研究是创建和验证临床预测工具的第一步，该工具将指导关节炎前期髋关节疾病患者的管理。 这一系列研究将使临床医生能够在初步评估时提供更准确的预后咨询，以便与患者做出明智的共同决定，并加快启动适当的综合管理计划。