教导临终关怀患者的护理人员管理灵气
2024年12月12日 更新者:Ohio State University
教导临终关怀患者的护理人员管理灵气以进行症状管理和护理人员支持:一项可行性试点研究
在生命的尽头成为病人的家庭护理人员既有益又充满压力。
当临近生命的尽头时,护理人员可能不确定如何帮助他们的家人。
灵气疗法是一种轻触能量疗法,已被证明可以增加住院和居住在社区的成年人的放松和改善睡眠质量,并减少疼痛、焦虑、抑郁症状和药物使用。
除了评估对 FCG 和患者的任何益处之外,这项可行性研究旨在评估教学护理人员是否可行。
研究概览
详细说明
病人和家庭护理人员 (FCG) 在病人最后的日子里一起度过的时间充满了情感。 患者可能会变得内向并充满平静,或者他们可能会被症状困扰。 照顾者经常会感到无助和预期的悲伤。 学习和提供诸如灵气之类的技能可以为护理人员提供一种帮助患者缓解症状的方法,同时让他们感到有用。 可以增强患者和护理人员的亲密关系。 灵气已被证明有助于缓解疼痛、焦虑、抑郁、疲劳等症状。 然而,教导临终关怀病人的护理人员,灵气还没有被研究过。 从这项可行性研究中获得的知识将指导未来旨在提高临终关怀患者和 FCG 舒适度的干预措施。
2017 年,大约有 149 万医疗保险受益人接受了临终关怀,其中大多数人拥有 FCG。 在最后几天或几周内,当患者不需要或不再需要日常护理活动(例如身体护理或营养)时,FCG 不确定做什么或如何最好地帮助患者。 抑郁、焦虑或预期悲伤的照顾者症状随着患者症状的增加而在生命的尽头增加。 拥有特殊技能来帮助患者缓解症状或仅仅表现出关怀和提供触摸可能会增强 FCG 的能力并改善护理人员和患者的生活质量。
研究类型
介入性
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43210
- The Ohio State University College of Nursing
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准:
患者将有资格参加研究,如果他们是
- ≥ 18 岁
- 在家接受临终关怀。
照顾者将有资格,如果他们是
- ≥ 18 岁,
- 愿意完成措施,如果他们被随机分配到灵气组
- 愿意学习灵气疗法,每天两次至少为患者提供两次每次至少 10 分钟的灵气疗法,两次疗程之间至少两小时,并且每天完成一次 10 分钟的自我灵气疗法。 两名看护者可以参与该研究。
排除标准:
如果出现以下情况,患者将被排除在外:
- 他们诊断出房颤
- 他们有一个活跃的起搏器,或者
- 预计将在不到两周内死亡。
照顾者将被排除在外,如果他们
- 听不懂或说英语
- 有严重的、未矫正的听力损失
- 有自我报告的不受控制的心房颤动
- 有痴呆症的自我报告诊断
- 有自我报告的精神疾病(双相情感障碍,精神分裂症)
- 不愿意或无法完成措施(两组)或执行灵气和自我灵气(干预队列)。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:灵气教学
Reiki Master 将执行 1 级 Reiki 的教学和调整过程,并教护理人员如何完成与患者的简单 10 分钟 Reiki 课程以及护理人员的 10 分钟自我 Reiki 课程。
灵气大师将解释说,只要患者和护理人员认为合适,就可以进行灵气课程,但每 24 小时内至少应进行两次,每次至少 10 分钟,两次会议之间至少间隔两小时。
灵气课程可能比每天两次更频繁和/或超过 10 分钟。
自我灵气课程应该每天进行至少 10 分钟,但可能更频繁和/或更长的时间。
每个家庭看护人都会收到一本这本书。
从护理人员接受 Reiki 培训以测量 HRV(一种有效的压力测量方法)开始,患者和护理人员将连续佩戴 Holter 监测器 48 小时。
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灵气疗法是一种补充性健康方法,训练有素的提供者将他们的手轻轻地放在人身上或刚好放在人身上,处于不同的位置,目的是促进人自己的治疗反应。
灵气练习者将进行初步教学,并指导护理人员如何进行简单的 10 分钟灵气和自我灵气课程。
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无干预:日常护理
患者和护理人员将完成干预队列预期的所有措施,包括为期 10 天的每日症状检查表。
患者和护理人员将在参与研究的前 48 小时内佩戴 Holter 监测器,以测量心率变异性 (HRV),这是一种有效的压力测量方法。
如果需要,患者和/或护理人员可以选择退出 Holter 监测器,但仍会参与研究的其余部分。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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成功注册患者-护理人员二人组
大体时间:10天
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成功注册将通过注册人数与接近人数来衡量
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10天
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成功完成专利-看护人二元数据收集
大体时间:10天
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数据收集的成功完成将通过完成所有数据收集调查的对数人数来衡量
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10天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用心率监测器测量的心率变异性变化
大体时间:第 1 天和第 2 天
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使用心率监测器探索临终患者及其护理人员的心率变异性作为压力测量
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第 1 天和第 2 天
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通过系统可用性量表(修改)探索与灵气相关的家庭照顾者感受
大体时间:第 11 天
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让看护者在 10 天干预期结束时完成系统可用性量表(修改版),探索与灵气相关的家庭看护者感受。
系统可用性量表是一项包含 13 个项目的调查,用于衡量受访者是否认为灵气学习进展顺利、可以理解,以及他们是否有信心使用灵气。
每个项目都通过在李克特量表上圈出从“强烈反对”到“强烈同意”的答案来回答。
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第 11 天
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通过灵气体验问卷 (Reiki-EQ) 探索与灵气相关的家庭照顾者感受
大体时间:第 11 天
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让看护者在 10 天干预期结束时完成 Reiki-EQ,探索与 Reiki 相关的家庭看护者感受。
该问卷是李克特回答的组合,也是一个可选区域,参与者可以根据需要填写其他信息。
该问卷评估参与者对学习和提供灵气的看法。
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第 11 天
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比较干预组和常规护理组患者的日常症状
大体时间:第 0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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使用每日症状严重程度评估 (SSA) 每天检查和描述 6 种症状的变化。
SSA 使用视觉模拟量表测量 6 种症状(疼痛、焦虑、呼吸急促、恶心、睡眠和内心平静/幸福感)
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第 0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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比较干预组和常规护理组患者的症状
大体时间:第 0 天和第 11 天
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使用鹿特丹症状检查表检查和描述患者的症状概况、现病和合并症。
鹿特丹症状检查表列出了 30 种常见症状。
每个症状之后是一个李克特量表,有四种选择,从“完全没有”到“非常多”。
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第 0 天和第 11 天
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比较干预组和常规护理组护理人员的日常症状
大体时间:第 0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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使用每日症状严重程度评估 (SSA) 每天检查和描述 6 种症状的变化。
SSA 使用视觉模拟量表测量 6 种症状(疼痛、焦虑、呼吸急促、恶心、睡眠和内心平静/幸福感)
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第 0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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使用鹿特丹症状清单比较干预组和常规护理组的护理人员之间的症状
大体时间:第 0 天和第 11 天
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使用鹿特丹症状清单检查和描述护理人员的症状概况、现病和合并症。
鹿特丹症状检查表列出了 30 种常见症状。
每个症状之后是一个李克特量表,有四种选择,从“完全没有”到“非常多”。
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第 0 天和第 11 天
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使用 PROMIS-43 症状概况比较干预组和常规护理组的护理人员之间的症状
大体时间:第 0 天和第 11 天
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使用患者报告结果测量信息系统 (PROMIS-43) 检查和描述家庭护理人员的症状概况。
PROMIS-43 在 7 个症状领域(身体机能、焦虑、抑郁、疲劳、睡眠障碍、社交活动和疼痛干扰)中的每一个中提出 6 个问题,以及从 0 到 10 的疼痛强度评分。症状领域的问题是从“一点也不”或“从不”到“非常”或“总是”,按照李克特 5 级评分进行评分。
该测量的分数总计为较低的分数,表明更好的功能能力。
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第 0 天和第 11 天
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通过每日症状严重程度评估衡量的每日患者症状的变化。
大体时间:第 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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根据研究期间的每日症状严重程度评估 (SSA) 衡量,探索干预组和常规护理组中的患者症状。
SSA 使用视觉模拟量表测量 6 种症状(疼痛、焦虑、呼吸急促、恶心、睡眠和内心平静/幸福感)。
将在干预组和常规护理组内评估变化。
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第 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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鹿特丹症状检查表测量的患者症状特征的变化。
大体时间:第 0 天和第 11 天
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根据鹿特丹症状清单衡量的干预组和常规护理组中的患者症状。
使用鹿特丹症状检查表检查和描述患者的症状概况、现病和合并症。
鹿特丹症状检查表列出了 30 种常见症状。
每个症状之后是一个李克特量表,有四种选择,从“完全没有”到“非常多”。
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第 0 天和第 11 天
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通过每日症状严重程度评估衡量的护理人员日常症状的变化。
大体时间:第 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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根据研究期间的每日症状严重程度评估 (SSA) 衡量,探索干预组和常规护理组中的护理人员症状。
SSA 使用视觉模拟量表测量 6 种症状(疼痛、焦虑、呼吸急促、恶心、睡眠和内心平静/幸福感)。
将在干预组和常规护理组内评估变化。
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第 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 天
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根据鹿特丹症状检查表测量的看护者症状特征的变化。
大体时间:第 0 天和第 11 天
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根据鹿特丹症状检查表衡量,探索干预组和常规护理组中照顾者的症状。
使用鹿特丹症状检查表检查和描述患者的症状概况、现病和合并症。
鹿特丹症状检查表列出了 30 种常见症状。
每个症状之后是一个李克特量表,有四种选择,从“完全没有”到“非常多”。
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第 0 天和第 11 天
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通过 PROMIS-43 测量的看护者症状特征的变化。
大体时间:第 0 天和第 11 天
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探索在研究期间通过患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 症状问卷测量的干预组和常规护理组中的护理人员症状。
PROMIS-43 在 7 个症状领域(身体机能、焦虑、抑郁、疲劳、睡眠障碍、社交活动和疼痛干扰)中的每一个中提出 6 个问题,以及从 0 到 10 的疼痛强度评分。症状领域的问题是从“一点也不”或“从不”到“非常”或“总是”,按照李克特 5 级评分进行评分。
该测量的分数总计为较低的分数,表明更好的功能能力。
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第 0 天和第 11 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年10月1日
初级完成 (实际的)
2021年5月4日
研究完成 (实际的)
2021年8月31日
研究注册日期
首次提交
2019年9月9日
首先提交符合 QC 标准的
2019年9月10日
首次发布 (实际的)
2019年9月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年3月25日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年12月12日
最后验证
2024年12月1日
更多信息
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