使用 CBPR 让危险饮酒妇女参与 HIV 预防和护理连续体

在美国，女性占 HIV 感染者 (PLWH) 的四分之一，而非裔美国人 (AA) 女性仅占美国女性人口的 14%，而非洲裔美国女性占 HIV 女性感染者的 60% 以上（WLWH）。 不健康的饮酒会中断 HIV 预防和护理连续体 (HPACC) 中的关键步骤，从而导致高危人群和 WLWH 之间存在显着的健康差异。 研究人员开发了基于理论的、面对面的和计算机提供的简短干预 (CBI)，用于饮酒的高危人群和 WLWH，证明饮酒减少。 然而，在最佳采用酒精干预措施和参与 HPACC 方面仍然存在行为和结构障碍，包括心理健康合并症以及对 HIV 预防措施（如 HIV 暴露前预防措施 (PrEP)）的了解、获取和使用不足。 该提案的目标有两个：1) 建立在调查人员当前的社区合作伙伴关系的基础上，以确定如何在巴尔的摩最佳地实施基于证据的酒精治疗风险和 WLWH，以及 2) 确定是否增加信息，与共病心理健康和 HIV 预防措施相关的激励和同伴导航员/社区卫生工作者支持可以增强 CBI 并改善高危人群和 WLWH 中的酒精和 HPACC 结果。 为实现这些目标，研究人员将使用基于社区的参与式研究 (CBPR) 方法，让患者和社区利益相关者参与研究开发和社区试点测试的各个方面。 与调查人员的社区咨询委员会 (CAB) 合作，调查人员将：1) 调整调查人员当前的 CBI，以解决 HIV 预防和护理连续体 (CBI-CC) 中的差距。 调查人员将对处于风险中的人和 WLWH 进行焦点小组讨论，以定制干预手册。 2) 研究人员将对 30 名有不健康饮酒的高危人群或 WLWH 进行 CBI-CC 和同伴导航的试点研究。 研究人员假设，CBI-CC 将减少饮酒和大量饮酒的天数，增加与物质使用、心理健康服务和 HIV 暴露前预防 (PrEP) 的联系，并增加包括避孕套和 PrEP 在内的 HIV 预防措施的使用。 通过这项 U34 计划拨款，研究人员将与社区中的主要利益相关者合作，以建立能力，以在酒精和艾滋病毒的关系中提供有效的、基于证据的干预措施，以应对酒精滥用的风险和 WLWH，并提高对艾滋病毒预防和护理连续体。