CBPR:n käyttö vaarallisten juovien naisten saamiseen mukaan HIV-ehkäisyn ja -hoidon jatkuvuuteen

Naisia ​​on yksi neljästä HIV-tartunnan saaneesta ihmisestä Yhdysvalloissa, ja vaikka afroamerikkalaiset (AA) naiset muodostavat vain 14 prosenttia Yhdysvaltojen naisväestöstä, afroamerikkalaisten naisten osuus on yli 60 prosenttia HIV-tartunnan saaneista naisista. (WLWH). Epäterveellinen alkoholinkäyttö keskeyttää kriittiset vaiheet HIV-ehkäisyn ja -hoidon jatkumossa (HPACC) ja myötävaikuttaa siten merkittäviin terveyseroihin riskiryhmien ja WLWH:n välillä. Tutkijat ovat kehittäneet teoriapohjaisia, henkilökohtaisesti ja tietokoneella toimitettuja lyhytinterventioita (CBI) riskiryhmille ja ihmisille, joilla on alkoholinkäyttö, osoittaen juomisen vähentämistä. Käyttäytymis- ja rakenteellisia esteitä alkoholiinterventioiden optimaaliselle käyttöönotolle ja HPACC:n toimintaan osallistumiselle on kuitenkin edelleen, mukaan lukien mielenterveysongelmat ja alhainen tietämys HIV-ehkäisykäytännöistä, kuten HIV-altistumista edeltävä ennaltaehkäisy (PrEP), saatavuus ja käyttö. Tällä ehdotuksella on kaksi tavoitetta: 1) hyödyntää tutkijoiden nykyisiä yhteisökumppanuuksia sen määrittämiseksi, kuinka optimaalisesti toteutetaan todisteisiin perustuva alkoholihoito riskiryhmille ja WLWH:lle Baltimoressa, ja 2) selvittää, onko tietojen lisääminen, motivoiva ja vertaisnavigaattori/yhteisöterveystyöntekijöiden tuki komorbiidiseen mielenterveyteen ja hiv-ehkäisykäytäntöihin voi parantaa CBI:tä ja parantaa alkoholin ja HPACC:n tuloksia riskiryhmien ja WLWH-ryhmien keskuudessa. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi tutkijat käyttävät Community Based Participatory Research (CBPR) -lähestymistapaa, joka ottaa potilaat ja yhteisön sidosryhmät mukaan kaikkiin tutkimuksen kehittämisen osa-alueisiin ja yhteisöpilottitestaukseen. Yhteistyössä tutkijoiden yhteisön neuvoa-antavan lautakunnan (CAB) kanssa tutkijat: 1) mukauttavat tutkijoiden nykyistä CBI:tä vastaamaan aukkoja HIV-ehkäisyn ja -hoidon jatkuvuudessa (CBI-CC). Tutkijat järjestävät kohderyhmiä sekä riskiryhmille että WLWH:lle räätälöidäkseen interventiokäsikirjoja. 2) Tutkijat tekevät pilottitutkimuksen CBI-CC:stä ja vertaisnavigaatiosta 30 epäterveellistä alkoholia käyttävän riskiryhmän tai WLWH:n keskuudessa. Tutkijat olettavat, että CBI-CC vähentää juoma- ja juomapäiviä, lisää yhteyttä päihteiden käyttöön ja mielenterveyspalveluihin ja HIV-altistusta edeltävään ennaltaehkäisyyn (PrEP) ja lisää HIV-ehkäisykäytäntöjen käyttöä, mukaan lukien kondomit ja PrEP. Tämän U34-suunnitteluapurahan avulla tutkijat tekevät yhteistyötä yhteisön keskeisten sidosryhmien kanssa rakentaakseen valmiuksia tarjota tehokkaita, näyttöön perustuvia interventioita alkoholin ja HIV:n yhteyteen riskialttiille ja alkoholin väärinkäytön aiheuttaville ihmisille, sekä parantaa sitoutumista HIV:n ehkäisyyn ja hoidon jatkumo.