Korzystanie z CBPR w celu zaangażowania kobiet pijących w sposób niebezpieczny w kontinuum profilaktyki i opieki nad HIV

Kobiety stanowią 1 na 4 osoby żyjące z HIV (PLWH) w Stanach Zjednoczonych i podczas gdy kobiety Afroamerykanki (AA) stanowią tylko 14% populacji kobiet w USA, kobiety Afroamerykanki stanowią ponad 60% kobiet żyjących z HIV (WLWH). Niezdrowe spożywanie alkoholu przerywa kluczowe etapy kontinuum profilaktyki i opieki nad HIV (HPACC), a tym samym przyczynia się do znacznych dysproporcji zdrowotnych między osobami zagrożonymi a WLWH. Badacze opracowali oparte na teorii, osobiste i komputerowe krótkie interwencje (CBI) dla osób zagrożonych i WLWH z używaniem alkoholu, wykazując ograniczenie picia. Jednak bariery behawioralne i strukturalne dla optymalnego wykorzystania interwencji alkoholowych i zaangażowania w HPACC pozostają, w tym współistniejące choroby psychiczne oraz niski poziom wiedzy, dostępu i stosowania praktyk zapobiegania zakażeniu wirusem HIV, takich jak profilaktyka przedekspozycyjna HIV (PrEP). Cele tej propozycji są dwojakie: 1) oparcie się na obecnych partnerstwach społecznych badaczy w celu określenia, w jaki sposób optymalnie wdrożyć leczenie alkoholowe w grupie ryzyka i WLWH w Baltimore, oparte na dowodach, oraz 2) ustalenie, czy dodanie informacji, motywacyjny i rówieśniczy nawigator/społeczne wsparcie pracownika służby zdrowia związane ze współistniejącymi chorobami psychicznymi i praktykami zapobiegania HIV może poprawić CBI i poprawić wyniki dotyczące alkoholu i HPACC wśród osób zagrożonych i WLWH. Aby osiągnąć te cele, badacze zastosują podejście oparte na społecznościowych badaniach partycypacyjnych (CBPR), angażując interesariuszy pacjentów i społeczności podczas wszystkich aspektów opracowywania badania i testów pilotażowych społeczności. We współpracy z Społeczną Radą Doradczą badaczy (CAB), badacze będą: 1) dostosowywać obecne CBI badaczy, aby wypełnić luki w kontinuum profilaktyki i opieki nad HIV (CBI-CC). Badacze przeprowadzą grupy fokusowe zarówno z osobami zagrożonymi, jak i WLWH, aby dostosować podręczniki interwencji. 2) Badacze przeprowadzą badanie pilotażowe CBI-CC i nawigacji wśród 30 osób zagrożonych lub WLWH z niezdrowym spożywaniem alkoholu. Badacze stawiają hipotezę, że CBI-CC doprowadzi do zmniejszenia liczby dni picia i intensywnego picia, zwiększenia powiązań z używaniem substancji i usług w zakresie zdrowia psychicznego oraz profilaktyki przed ekspozycją na HIV (PrEP) oraz zwiększenia stosowania praktyk zapobiegania HIV, w tym prezerwatyw i PrEP. Dzięki temu grantowi planistycznemu U34 badacze będą współpracować z kluczowymi zainteresowanymi stronami w społeczności, aby budować zdolność do prowadzenia skutecznych, opartych na dowodach interwencji w powiązaniu alkoholu i HIV z grupami ryzyka i WLWH z nadużywaniem alkoholu, a także zwiększyć zaangażowanie w profilaktykę HIV i kontinuum opieki.