多种慢性病背景下的看护者支持

照顾患有多种慢性病（包括心力衰竭 (HF)）的老年人的家庭护理人员为美国医疗保健系统节省了大量成本。 虽然看护可能是有意义和有益的，但广泛的研究也表明，看护者的慢性病、疲劳和生理指标（如压力荷尔蒙）的发生率很高。 家庭看护者经常需要兼顾看护者所爱之人的医疗保健和自己的医疗保健。 已确定未满足的需求，包括压力增加、财务紧张和社会孤立，但解决 HF 护理人员这些需求的干预措施结果喜忧参半。 由于许多照顾者干预措施的影响有限，专家们呼吁更好地了解家庭照顾的动态和背景因素，包括资源、需求和社会支持，并更加关注高风险照顾者的个体化干预措施，以改善结果。在进行混合方法研究以更好地了解这些背景因素并解决证据与护理人员采用经过验证的策略之间的差距之后，研究团队开发了一种促进复原力的干预措施，以改善患有多发性慢性病的家庭护理人员的生活质量条件，包括 HF、护理人员支持。 Caregiver-Support 将帮助护理人员阐明生活目标，设定目标以解决疲劳和护理人员的负担，通过福利检查提供工具支持，并促进识别和增加与护理人员社交网络的联系。

该研究的第一阶段将是一项开放标签试验 (N=5)，然后是单盲、两组、随机试验 (N=40)，以测试可行性并评估干预的初始效果大小。 研究人员将在参与者家中拜访参与者，进行所有数据收集和干预访问。 参与者将被随机分配到立即干预组或候补名单对照组。 在候补名单对照组中，参与者将在前 16 周内接受常规护理（仅限于诊所提供的印刷材料），然后开始干预。

干预将包括与一名护士干预员进行的 5 次家庭会议。 每个参与者都将收到每个干预组件，但干预人员将根据协议系统地为参与者的目标定制内容。 所有参与者将在 16 周（亲自）和 32 周（通过电话）时由不了解治疗情况的研究助理 (RA) 进行重新评估。 主要结果将是基线和 16 周之间生活质量的改善。 其他终点包括干预后 32 周内在疲劳、照顾者负担、自我报告和生理恢复力测量方面的组别差异。 调查人员还将使用干预依从性和参与者满意度数据检查干预的可接受性。