局部晚期前列腺癌的根治性前列腺切除术与根治性放疗

这项前瞻性、开放的随机临床试验旨在研究在诊断为局部晚期前列腺癌的患者中，与根治性放射治疗和雄激素剥夺疗法相比，根治性前列腺切除术和雄激素剥夺疗法是否能改善前列腺癌特异性生存和生活质量。 中国大陆缺乏广泛的PSA筛查，许多新的前列腺癌病例都是LAPCa。 手术和/或放疗加尝试化疗是晚期实体恶性肿瘤的治愈性治疗，以控制和消除局部和微转移。 LAPCa易转移、易复发，预后差。 对于LAPCa，单一RP入路一般不是首选，因为一般认为根治性手术难以彻底切除病灶，远期预后不理想。 然而，雄激素剥夺治疗可促进伴有淋巴结或精囊转移的LAPCa的预后，提高肿瘤的局部控制率。 更重要的是，对于早期局限性前列腺癌，RT 与 RP 具有相似的疗效，对于晚期肿瘤 RT 不仅可以缓解尿路梗阻等症状，还可以提高无生化进展生存期和局部肿瘤控制。 因此，有必要进行一项随机临床试验，比较包括 RP 或 RT 在内的两种多模式治疗与 ADT 方案。