Radikális prosztatektómia kontra radikális sugárterápia lokálisan előrehaladott prosztatarák esetén

Ez a prospektív, nyílt randomizált klinikai vizsgálat azt kívánja megvizsgálni, hogy az androgénmegvonásos terápiával végzett radikális prosztatektómia javítja-e a prosztatarák-specifikus túlélést és életminőséget az androgénmegvonásos radikális sugárkezeléssel összehasonlítva a lokálisan előrehaladott prosztatarákban diagnosztizált betegek körében. A szárazföldi Kínában hiányzik a kiterjedt PSA-szűrés, sok új prosztatarákeset LAPCa. A műtét és/vagy sugárkezelés, valamint a kemoterápia megkísérlése az előrehaladott szolid rosszindulatú daganatok gyógyító kezelése a helyi és mikroáttétek szabályozására és megszüntetésére. A LAPCa könnyen áttétet képez, visszaesik, és rossz a prognózisa. LAPCa esetében az egyszeri RP-megközelítés általában nem az előnyben részesített lehetőség, mivel általában úgy vélik, hogy a radikális műtéttel nehéz teljesen eltávolítani a léziót, és a hosszú távú prognózis nem ideális. Az androgénmegvonásos terápia azonban elősegíti a nyirokcsomó- vagy ondóhólyag-metasztázisokkal járó LAPCa prognózisát, és javítja a tumor lokális kontrollját. Ráadásul korai lokalizált prosztatarák esetén az RT hasonló hatékonysággal rendelkezik, mint az RP, előrehaladott daganat esetén az RT nemcsak a húgyúti elzáródást és más tüneteket enyhítheti, hanem javítja a biokémiai progressziómentes túlélést és a helyi onkológiai kontrollt is. Ezért indokolt egy randomizált klinikai vizsgálat, amelyben összehasonlítanak két multimodális kezelést, beleértve az RP-t vagy az RT-t az ADT-sémákkal.